妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的危险因素分析

目的 在天津市区开展系统的妊娠糖尿病筛查、诊断和治疗，调查筛查阳性率和危险因素。方法 于1999年在天津市内六区进行了妊娠糖尿病筛查。筛查孕周为26～30周，使用1小时50g葡萄糖筛查试验(GCT)，血糖值≥7.8mmol／L的孕妇再进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果 筛查9471名孕妇，其中9．38％的孕妇筛查阳性。701名接受OGTT，174名诊断为妊娠糖尿病。筛查阳性的危险因素有：年龄(OR：1．052，95％CI：1．030～1．073)，孕前体重(OR：1．037，95％CI：1．027-1．046)，孕期增重(OR：1．026，95％CI：1．009-1．044)，身高(OR：0．943，95％CI：0．927-0．959)，糖尿病家族史，吸烟(OR：3．284，95％CI：1．052-10．253)，妊高征(OR：1．590，95％CI：1．227-2．060)。结论 天津市区妊娠糖尿病的筛选阳性率为9．38％。高龄，身材矮，孕前体重高，孕期过多增重，糖尿病家族史，吸烟和妊高征是筛查阳性的危险因素。     

天津市四病基地内外居民食盐摄入量比较

本文分析了天津市“四病”基地内外居民食盐摄入量调查结果。市区基地内居民食盐摄入量为８．１８±３．９５ｇ，基地外为９．６６±６．６１ｇ。基地内居民食盐摄入量明显低于基地外居民，有显著性差异。说明基地内开展的营养干预工作取得了一定的效果。     

胰岛素、口服降糖药和癌症：观察性研究是提供答案还是制造问题？

大量的研究（尤其是荟萃分析）结果表明，糖尿病可增加机体罹患癌症的风险。由于目前全球糖尿病患者诊治的海量数据大多可通过电子化登记贮存，因此研究者可利用这些管理性数据库对胰岛素、口服降糖药与癌症的发生风险进行分析。     

营养环境与人群营养素摄入水平的相关性

完善了营养环境的概念及指标，提出可以用线性规划建立的数学模型计算营养环境的指标，即由该模型得出的营养素的理论达标率和营养素的边际成本。用天津１９８９年的营养素的理论达标率和１９８８年天津人群的营养素实际达标率进行线性回归分析，得出回归方程：实际达标率（％）Ｙ＝１５．１５（％）＋０．７８８Ｘ（Ｘ为理论达标率，％），其相关性显著（Ｒ＝０．９８６，Ｐ＜０．００１）；还发现天津营养环境中脂肪、动物性蛋白质的边际成本大于零。讨论了上述方程的意义，营养环境与营养干预的关系。认为，改善食物的营养素含量、降低价格、增加营养素含量丰富的食物品种的营养干预措施，效果较好。     

孕妇妊娠早期的氧化三甲胺及其代谢产物与超重的关联

目的 探讨妊娠早期在不同的体重状态下,孕妇氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)及其代谢产物的分布差异,并分析TMAO及其代谢产物与超重之间的关联.方法 天津市妇女儿童保健中心于2010年10月1日-2012年8月31日在天津市建立了一个由22 302名孕妇组成的妊娠队列,随后建立了以妊娠...     

天津妊娠期糖尿病预防项目:20年妊娠期糖尿病及并发症防治历程

天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年,监测了市内6区的妊娠期糖尿病(GDM)的患病率,探索了GDM的危险因素,研发了GDM预测模型。该项目发现,孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险;强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局,降低巨大儿发生率;GDM增加母亲产后糖尿病风险,其峰值在产后3~6年和40岁之前;妊娠期干预GDM对母亲产后糖尿病无效,但产后3年内生活方式干预可降低糖尿病危险因素及43%的糖尿病风险;GDM后代儿童期肥胖增高,但孕期干预GDM对后代婴幼儿期及儿童期肥胖无效。我们呼吁建立连续的,贯穿于孕前、孕中及产后的GDM综合防控策略。     

2型糖尿病和癌症：香港糖尿病注册报道的启示

最近的研究表明，糖尿病除增加心血管疾病和肾病风险外，还增加机体多个部位罹患癌症的风险，但糖尿病增加癌症风险的生物学机制尚不清楚。另外，糖尿病患者中哪个亚群是癌症的高危人群？抗糖尿病药物对癌症的影响是什么？是否可以以及如何预防这些糖尿病患者发生癌症？对于这些正在探索的问题，香港糖尿病注册的系列报道给出了一些重要的启示。     

1992年天津市居民膳食调查结果评价

为了能合理地规划以预防慢性病为目标的营养干预活动，１９９２年对天津３６８２名１５～６４岁城乡居民进行膳食调查。该调查采用食物称重和连续三日食物记录法。结果表明城乡居民的食物模式和营养素摄入有明显差异。与农村居民相比，城市居民的膳食含较多脂肪和优质蛋白质。城乡居民的维生素Ａ、钙、核黄素和锌的摄入量偏低，尤其以农村地区明显。城乡居民的钠摄入量和钠／钾比值都非常高。城市居民的胆固醇摄入量明显高于农村居民。调查结果表明天津市居民需要综合性的营养干预，预防某些营养素摄入不足同时控制与慢病有关的危险因素。     

妊娠早期胆汁酸代谢产物与超重之间的关联研究

目的:探讨妊娠早期胆汁酸代谢水平与超重之间可能存在的关联。方法:2010年至2012年,天津市妇女儿童保健中心面向市城区搜集了22 302名孕妇资料,随后选取其中有孕早期血样的妊娠期糖尿病孕妇243例及年龄特征匹配的非妊娠期糖尿病孕妇243名,建立了以妊娠期糖尿病为目标疾病的巢式病例对照研究。借助该研究人群,本课题以超...     

2009-2013年天津市西青区死因监测结果分析

<正>随着人们生活水平的不断提高,健康问题越来越受到人们的关注。居民死亡原因分析反映一个地区在特定时期内居民的健康状况和卫生保健水平[1]。为反映居民健康水平和卫生状况,揭示西青区人口全死因变化趋势,正确掌握居民死亡的原因及疾病的发展规律,