外科植入引导牙周组织再生载药PLGA/CS/nHA复合膜的制备及表征

目的 制备聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)/壳聚糖(CS)/纳米羟基磷灰石(nHA)多孔性载药膜,用于外科植入牙周引导组织再生,并评价其体外性能.方法 按照PLGA/CS的质量比将实验设为4组:分别为100/0、90/10、80/20、70/30,采用冷冻干燥法制备PLGA/CS/nHA复合膜,并用聚乙烯吡咯烷酮(PVP)作为致孔剂.依据孔隙率、吸水率、力学性能、体外降解率筛选出最优质量比的PLGA/CS/nHA复合膜作为药物载体,制备克林霉素缓释膜.采用扫描电子显微镜观察PLGA/CS/nHA复合膜的表面形貌,无水乙醇液体置换法检测复合膜的孔隙率,质量干湿率比考察复合膜的吸水率,电子万能材料实验机测试复合膜的湿态力学性能,质量损失考察膜的降解率,紫外分光光度法考察载药膜的体外药物释放特性.体外实验:在载药膜上接种牙周膜成纤维细胞(PLFs),培养1～7 d,采用CCK-8法测定细胞活性和增殖情况.结果 PLGA/CS质量比为90∶10时制备的PLGA/CS/nHA复合膜最为理想,孔隙率为(28.66±1.35)％,吸水率为(108.65±2.27)％,拉伸强度为(2.36±0.04) MPa,断裂伸长率为(203.64±3.89)％,断裂力为(45.98±2.46)N,30 d时降解率为(17.60±0.86)％,最大每日释放量为150 μg/mL,平稳释放药物并维持有效药物浓度时间＞15 d,载药膜能促进牙周膜成纤维细胞的增殖.结论 本研究制备的载药PLGA/CS/nHA复合膜孔隙率适中,体外降解与组织生长相适应,力学测试结果能够创造和维持牙周引导组织生长特定的空间,在一定时间内能持续稳定释放药物.     

四川省成都市大学生性行为态度及知识现状调查

目的:了解大学生性行为及生殖避孕知识等情况,为开展大学生性健康教育提供依据。方法:对成都市内8所高校全日制在校大学生进行系统抽样匿名问卷调查。结果:在校大学生平均年龄20.9岁,有过性行为28.2%,男生约为女生的两倍(χ2=131.791,P<0.001);男生的性态度较女生开放(χ2=64.441,P<0.001),而生殖避孕知识知晓率却低于女生(χ2=25.475,P<0.001);大学生每次都使用安全套的频率为22.5%(χ2=15.957,P=0.001),男生低于女生;女生有过人工流产比例9%。结论:大学生婚前性行为发生率高,性知识知晓率低,安全意识淡薄,男女生间差异较大,需有针对性地加强对大学生性行为的干预以及教育。     

华西职业性尘肺病队列研究设计及初步结果

尘肺病是影响我国职业人群健康最主要的职业性肺部疾病,其预防、诊断、治疗和康复尚缺乏系统性的研究,国内外开展的尘肺队列研究多以接尘作为观察起点,以发病或死亡作为结局,缺乏精细化的尘肺病临床队列研究。本课题以国家临床重点专科职业病科为依托,建立华西职业性尘肺病专病队列,以循证医学证据为基础,通过专家论证建立尘肺病队列入组标准,招募尘肺病患者入组,并开展长期随访,收集入组对象的基线信息、职业暴露信息、诊疗信息,同时采集血液、肺灌洗液等生物样本,在此基础上搭建尘肺病队列多模态数据动态采集及管理信息系统。根据大型人群队列终点事件长期随访技术规范,数据安全及数据处理技术规范,中国人类遗传资源管理要求,对队列观察对象开展连续、规范地追踪随访,为尘肺病发病、诊疗及预后的系统性多组学多模态研究提供支撑。精细化的华西职业性尘肺队列还将为尘肺纤维化机制的深入研究、靶向药物开发及尘肺病的精准诊疗提供研究平台。本文主要针对华西职业性尘肺病队列的研究设计和初步结果做简要介绍。     

根治性膀胱全切是否需常规行扩大盆腔淋巴结清扫

根治性膀胱全切术（radical cystectomy，RC）是肌层浸润性膀胱癌最主要的外科治疗手段，也适用于高危的非肌层浸润性膀胱癌，包括T1G3、Tis、保留膀胱术后反复复发者。盆腔淋巴结清扫（pelvic lymphadenectomy，PLND）是RC不可缺少的组成部分，对于降低膀胱癌的局部复发和远处转移、改善患者的生存等均有重要意义。因此，     

前列腺癌PSA筛查的价值和争议

前列腺癌作为老年男性最常见的恶性肿瘤,是欧美男性中发病率和死亡率分别高居第一、二位的癌症.2011年,在美国有约24万男性被诊断为前列腺癌,其中3.4万例死于前列腺癌,在男性癌症死亡率中排第二[1].我国前列腺癌发病率较低,但近年来呈明显迅速上升的趋势.文献报道1993年国内前列腺癌发生率为1.71人/10万男性,1997年升至2.0人/10万,2000年为4.55人/10万,2005年则升至7.9人/10万[2].而且,据推测该发病率以每年10％左右的速度攀升.因此,有理由相信前列腺癌在我国也将很快成为威胁老年男性健康的重要疾病.     

成都市成年人夜间睡眠时长、午间睡眠时长与代谢综合征的关系

目的明确成都市各年龄段成年人代谢综合征(metabolic syndrome, MS)与睡眠时长的关系。方法采用随机整群抽样法收集成都市1 274名20～70岁居民为研究对象,分为青年、中年和老年三组。午睡时长由公式(平均午睡时长×午睡频率/7)获得。夜晚睡眠时长通过问题"你每天晚上平均睡眠时间是多久"获得。MS采用国际糖尿病联盟的诊断标准。结果青年组、中年组和老年组MS的患病率分别为13.8%,36.4%,40.7%(P0.001)。在调整了混杂因素后,中年组中午睡时长在1 h内相对于无午睡习惯的人,血压(BP)和空腹血糖(FPG)升高的OR值为0.64(0.42, 0.96),0.60(0.40, 0.90),而午睡时长1 h与MS的发生风险无关。夜间睡眠时长6 h相对于6～8 h的人,发生MS,中心性肥胖的OR值分别为1.81(1.16, 2.82),1.67(1.05, 2.70),而夜间睡眠时长8 h与MS的发生风险无关。青年组和老年组中,均没有发现午睡时长、夜间睡眠时长与MS的关联。结论成都市成年人MS患病率随年龄增加而逐渐增高。45～59岁成年人中,夜间睡眠时长6 h患MS和中心性肥胖的风险可能高于6～8 h的,午睡时长在1 h以内患BP升高和FPG升高的风险可能低于无午睡的人。     

骨髓穿刺250例的体会

骨髓检查是诊断许多疾病,特别是血液系统疾病的重要方法之一。它可使我们进一步了解骨髓的造血情况、正常血细胞成分的改变及异常细胞的出现,以协助临床诊断和观察疗效以及估计预后等。如果穿刺不成功将直按影响骨髓检查的结果,增加病人痛苦。因此,如何提高骨髓穿刺技术、获得满意的标本是很重要的。我院近几年来骨髓穿刺有报告可查者共250例,其中女性119例,男性131例。3个月～1岁15例,2～14岁71例,15～30     

10年慢性再生障碍性贫血骨髓象的特殊变化一例报告

再生障碍性贫血(简称再障)的骨髓象不论急性型或慢性型的表现为造血细胞如粒系统、红系统与巨核细胞随着受损的程度而减少,而“非髓细胞”如淋巴细胞、单核细胞、浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞增多。在形态学方面则没有什么特殊表现。诊断此类疾病时还需结合临床密切观察,我院发现1例10年慢性“再障”病人的骨髓象中出现了一些特殊变化,现报告如下:     

华西老年人群健康队列研究总体方案

我国是目前全球老龄化进程最快的国家之一,衰老相关的慢性非传染性疾病和退行性疾病导致的健康相关损伤是我国公共卫生体系将要面临的严峻挑战。华西老年人群健康队列拟通过建立以社区为基础的华西老年人群健康队列,由专职研究人员通过入户问卷调查、现场体格检查、生物样本收集、实验室检测相结合的方式进行样本数据收集,并进一步建立老年人群多模态精准医学亚队列,基于多组学方法角度,识别老年人环境、膳食、及遗传变异对衰老相关疾病的影响,为开展老年人群老龄化相关疾病高危人群筛查及疾病预防和控制相关靶点提供证据支持。可以为老年相关疾病防控、减轻疾病负担提供流行病学证据。本文对该队列的背景、目的、研究内容和方法进行简要介绍。     

根治性膀胱全切是否需常规行扩大盆腔淋巴结清扫

根治性膀胱全切术（radical cystectomy,RC）是肌层浸润性膀胱癌最主要的外科治疗手段,也适用于高危的非肌层浸润性膀胱癌,包括T1G3、Tis、保留膀胱术后反复复发者。盆腔淋巴结清扫（pelvic lymphadenectomy,PLND）是RC不可缺少的组成部分,对于降低膀胱癌的局部复发和远处转移、改善患者的生存等均有重要意义。因此,