乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶变化的影响

体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期间,血液与人工管道表面接触、组织器官缺血-再灌注损伤促发多种炎症介质的瀑布样释放,导致全身炎症反应并可引起多种器官功能的损伤[1,2]。乌司他丁是一种广谱蛋白水解酶抑制剂,成人外科多项研究[3,4]表明乌司他丁对由于CPB介入而导致的     

小儿气管异物23例误诊原因分析

目的探讨小儿气管异物在临床诊断中存在的问题。方法回顾行分析23例气管异物误诊患者的临床资料,对误诊原因进行分析。结果本组23例误诊为支气管炎11例,支气管肺炎7例,毛细支气管炎3例,局限性肺炎2例。均在上级医院行基础麻醉下行支气管镜手术,均在支气管镜下顺利取出异物,异物位于总气管1例,右支气管10例,左支气管12例。异物为花生米9例,黄豆7例,西瓜子3例,葵花籽1例,塑料片1例,炎性肉芽2例(属内生性异物)。结论对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎的儿童,不必强调是否有异物史,均应怀疑有气管异物。     

肺炎克雷伯菌婴儿肺炎的临床特点与耐药监测分析

目的探讨肺炎克雷伯菌婴儿肺炎的临床特点及其耐药性。方法回顾性分析52例肺炎克雷伯菌婴儿肺炎的临床特点及肺炎克雷伯菌的耐药性。结果肺炎克雷伯杆菌婴儿肺炎占小儿重症肺炎的74.28%(52/72)。患儿的临床特征主要有气促、面色发绀、喘息、喉部痰鸣、肺部可闻及广泛的湿罗音和/或哮鸣音。血常规白细胞升高25例(48.1%),正常20例(38.4%),降低15例(28.8%)。C反应蛋白(CRP)升高在10～20 mg/L者26例(50%),超过20 mg/L者18例(34.6%),低于10 mg/L者8例(15.3%)。X线胸片检查:片状密度增高影4例(6.5%),肺部点片状密度增高影31例(59.6%),肺纹理增粗12例(23.07%),肺间质改变6例(11.53%)。痰培养超广谱-内酰胺酶(ESBLs)检出22例(42.3%)。最敏感的抗生素为美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦。结论肺炎克雷伯菌婴儿肺炎多为重症肺炎,但多数患儿治疗有效,预后较好;肺炎克雷伯菌ESBLs检出率高;美罗培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦对其敏感性高,临床治疗满意。     

外来疑似麻疹婴儿32例麻疹抗体检测结果分析

婴儿麻疹的发病与体内胎传麻疹抗体水平有密切关系,胎传抗体阴性对婴儿无保护能力,而抗体滴度在低保护水平时仅能保护患儿不受显性感染。既往认为来源于母体的婴儿体内胎传抗体在8月龄前能保护婴儿免受麻疹病毒感染,所以卫生部规定儿童计划免疫麻疹初免时间在8月龄。有研究显     

EB病毒感染伴肾脏损害7例

EB病毒可引起多种疾病 ,临床以传染性单核细胞增多症最常见 ,已有不少文献报道 ,但引起肾脏损害的报道不多。我院两年来收治 EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症 3 2例发现肾脏损害 7例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照《实用儿科学》第 6版对传染性单核细胞增多症的诊断标准。尿常规示尿蛋白阳性和 /或尿红细胞计数大于 5个 / HP为肾脏损害。1 .2　病例选择　 3 2例患者均为我院住院患儿。其中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄～ 1岁 2例 ,1～ 6岁 1 6例 ,6～ 1 0岁 1 4例。门诊尿常规均正常。其中 7例入院后 ,尿常规 :尿蛋白 …     

反复呼吸道感染对儿童心理行为的影响

目的:研究反复呼吸道感染对儿童心理行为的影响。方法:采用湖南医科大学龚耀先1986年修订的Achenbach儿童行为量表对84例反复呼吸道感染患儿进行心理行为的检测。结果:反复呼吸道感染儿童心理行为异常检出率明显高于对照组。男孩主要表现在抑郁、攻击、违反纪律、体诉、交往不良、社会退缩、多动方面。女孩主要表现在抑郁、体诉、社会退缩、攻击、多动方面。差异有统计学意义(P<0.01)。结论:反复呼吸道感染对患儿的心理行为影响较明显,应引起足够重视。     

中药经皮给药佐治小儿腹泻疗效观察

2001年5月～2003年1月,我们用中药经皮给药法佐治急性细菌感染性肠炎患儿,取得良好疗效,现将结果报道如下.