成都市民看病不选择社区卫生服务机构的原因分析

发展社区卫生服务是解决当前人民群众“看病难、看病贵”问题的有效手段，是城市医疗卫生体制改革的重要内容，更是适应老龄化社会、满足人民群众健康需求、构建城市公共卫生体系“网底”的战略举措。成都市社区卫生服务从1998年启动以来，全市共拨出3600万元用于开展社区卫生工作，已建成130个社区卫生服务机构，每5万～8万人口就拥有一个社区卫生服务机构。为了解成都市目前社区卫生服务的利用程度，以及社区卫生服务在缓解人民群众“看病难、看病贵”问题中发挥的作用，成都市卫生局组建了由市卫生局、物价局、统计局、市级医院和高校学者组成的课题组，采用访谈、问卷调查等社会学方法，对成都市市民患病后的就诊去向进行了调查研究。     

成都市民患病首选就诊医院原因分析

目的了解成都市民就医选择医院的行为模式,为加强医院管理提供依据。方法按照分层随机起点等距辐射抽样法原则,在成都市主城区抽选调查户,共完成1300个居民家庭的入户调查,对其患病就诊时首选医院以及选择医院的原因进行调查。结果（1）选择到医院就医者595人（45．77％）,药店买药546人（42．00％）,到社区卫生服务中心等118人（9．08％）,其他41人（3．15％）;（2）在选择到医院就医的595名市民中,选择市级医院314人（52．77％）,选择省级以上医院214人（35．97％）,选择区级医院67人（11．26％）;（3）成都市民患病时首选不同级别医院就医主要选择原因的差异显著（P〈0．05）。首选到高级别医院就医主要考虑的是其医术好、设施好、名气大;首选到较低级别医院就医主要考虑的是其价格合理、看病简便、服务好。结论患者就医行为模式是影响医疗市场的重要因素之一,应根据患者选择就医的需求,有针对性的加强医院管理,满足群众医疗服务需求。