碱性和中性多酶清洗剂清洗复用骨穿针效果比较

目的：比较碱性和中性多酶清洗剂清洗复用骨穿针的效果。方法：将2014年1-2月本院消毒供应中心回收的污染复用骨穿针按清洗日期分为实验组和对照组,每组150件。实验组用1：270的碱性多酶清洗剂清洗,对照组用1：270中性多酶清洗剂清洗,比较两组器械的清洗效果。结果：实验组和对照组的器械表面清洗合格率分别为98.67%、97.33%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而实验组针腔内壁清洗合格率为96.00%、杰力试纸检测合格率为95.33%,分别高于对照组的90.00%、88.67%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：碱性多酶清洗剂清洗复用骨穿针的效果优于中性多酶清洗剂,值得推广使用。     

特比萘芬治疗幼儿甲癣一例

特比萘芬(商品名兰美抒)是口服丙烯胺类抗真菌药。我们应用该药治疗1例幼儿甲癣,取得较好疗效,报道如下。     

毕Ⅱ式胃切除术后胆管结石治疗性ERCP的护理配合

目的:探讨胃毕Ⅱ式切除术后胆管结石内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及治疗的配合和护理.方法:对21例毕Ⅱ式胃大部切除术后再发胆管结石患者施行治疗性ERCP,术前有针对性的心理沟通,常规胃镜检查,镇静药物分段使用,术中默契配合,及时的变换体位和腹部按摩,术后观察并发症的发生情况.结果:21例ERCP治疗成功19例(91%),失败2例.术后并发高淀粉酶血症3例,胆道感染1例.结论:术前、术后有目的的介入护理,术中默契的配合有利于手术的成功,减少并发症的发生.     

内镜黏膜下层剥离术治疗早期胃癌患者的护理

报道了11例早期胃癌患者行内镜黏膜下层剥离术治疗的护理.术前做好心理护理,充分做好物品准备;术中与操作者默契配合,根据手术过程准确递送器械,根据病变部位调节针形刀、钩刀及IT刀的刀芯伸出长度2～3 mm,严密观察患者的面色,监护心率、血压等生命体征和血氧饱和度的变化,操作过程中及时吸引,避免胃液反流至气道,保持呼吸道通畅;术后严密观察腹部体征、腹痛症状,及时处理术后腹痛及消化道迟发出血等并发症.做好饮食管理和正确的健康指导.本组患者均安全、成功完成手术.术后随访,2个月后创面基本愈合,最长随访2年,无1例出现病变残留及复发.     

宏基因组学技术在皮肤病研究中的应用进展

宏基因组学(metagenomic)又称环境基因组学(environmental genomics),指不依赖培养直接从微生物的天然环境中提取微生物基因的遗传物质,对微生物群体进行研究分析,最大限度地挖掘微生物资源.传统的微生物群落检测主要依靠培养,但是菌群的种类多,99.9％培养不成功,且不同的菌种生长的条件和速度不一,导致无法真实还原微生物的原始状态[1].宏基因组学研究与传统微生物研究方式的最大区别在于把微生物看成一个整体,摆脱了对单个微生物培养和分离的步骤,直接对环境中所有的微生物进行研究,进而可以全面地对所有微生物进行分析.它包括以下4个步骤:提取某一环境样品所有微生物的基因组DNA;直接测序探究环境中微生物的群落结构和功能;构建宏基因组文库;对文库进行筛选寻找和发现新的功能基因及活性代谢产物.目前宏基因组学技术在各个领域应用较为广泛,比如环境保护(气候、水处理、极端环境、海洋资源)、石油污染修复、生物冶金等领域已经取得了引人瞩目的成果.     

糖尿病足的护理

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一。因糖尿病足而截肢,大大影响患者自身生活质量和寿命,还给家庭和社会造成沉重负担。主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致。早期以双足感觉麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽,早期诊断和精心护理可以减少致残率。     

影响老年急性心梗患者睡眠质量原因分析

目的调查老年急性心梗患者住院期间的睡眠影响因素,探讨科学的护理干预方法,改善老年急性心梗患者的睡眠情况。方法用自行设计的问卷调查56例住院老年急性心梗患者住院期间的睡眠影响因素。通过匹兹堡睡眠质量指数评价老年急性心梗患者睡眠质量。结果约80.5%的住院老年急性心梗患者存在睡眠不良。疼痛、焦虑、恐惧、相邻患者影响和应用利尿剂后排尿次数增多是引起急性心梗患者睡眠障碍的主要因素,生活习惯改变和住院环境对睡眠也有一定的影响。     

红色毛癣菌的基因分型研究

目的 探讨探针与DNA印迹杂交法对红色毛癣菌的基因分型并分析其基因型与来源地区的相关性。方法 用溴化十六烷基三甲铵（CTAB）法提取DNA，以皮肤癣菌的特异性引物NS5[5′-AACTAAAGGAATTGACGGAAG-3′]与ITS4[5′-TCCTCCGCTTATTGATATGC-3′]为引物，以红色毛癣菌的标准菌株为模板，用PCR法扩增出其rDNA部分18S区，ITSI区，5.8S区和ITSⅡ区为探针，用随机引物法将探针标记^32P，用EcoRI酶切基因组DNA，采用DNA印迹的标准流程将酶切的基因组DNA与探针杂交；显示的不同带型，以此作为红色毛癣菌基因分型的依据。结果 所试49株红色毛癣菌（南京21株，大连26株，北京2株）分为20型（A-T型），其中A-C型占48.98%。南京株绝大多数为3条带，大连株大部分为4条带。结论 用ITS区域探针与DNA印迹杂交法对红色毛癣菌基因组分型敏感性强，分辨力高；南京与大连两地区红色毛癣菌DNA分型具有明显差异，DNA分型对红色毛癣菌病的流行病学，临床疗效的判定以及指导用药均具有重要价值。