在临床医学专业开展全科医学第二课堂教学的初步探索

2009年9月至12月采用随机的方法,从144名中国医科大学本科生中选取72名学生,在对本科生进行全科医学教学基础上对其开展第二课堂教学作为补充,教学活动结束后采取考试、调查问卷和座谈的方式评价教学效果.参加与未参加第二课堂教学的学生期末总成绩相似,但病例分析题与论文作业成绩高于未参加者[分别为（7.4±2.1）与（6.7±1.8）分、（16±4）与（15±4）分],差异有统计学意义（P＜0.05,＜0.01）.各项活动满意度均在88%以上。     

类风湿性关节炎患者的健康指导

类风性关节炎是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。发病年龄多在20～50岁，男女之比为1：3，突出的早期临床表现为对称性多关节红肿热痛，常见四肢小关节，指间近端关节肿胀，掌指（跖趾）、腕、膝、肘、踝甚至颞颌等关节肿痛及活动困难，晨间关节僵硬，午后逐渐减轻，约有20％患者可出现皮下结节，长久不愈的晚期症状则为不同程度的关节畸形和强直，关节功能丧失。可损伤多脏器、多组织器官，可造成股骨头缺血性坏死，对人体消耗大、致残率高。     

2012年山西省某医疗机构放射工作人员个人剂量状况分析

个人剂量是放射工作人员职业健康监护、职业性放射性疾病诊断与治疗以及放射卫生管理的重要依据。个人剂量监测结果能客观反映放射工作人员的受照剂量,发现放射工作场所的防护漏洞,从而改进放射防护措施。本文报道了山西省某医疗机构2012年放射工作人员个人剂量监测状况。     

全科医学住院医师培训实施方案的探索与实践

目的 探索与我国社区卫生服务发展相适应的、以能力为本的全科医学住院医师培训实施方案.方法 采用文献研究、实地调研和访谈法,研究国内外全科医学住院医师的培训现状和需求.结果 本研究依据全科医学基本原则、特征和社区全科医师工作要求提出我国社区全科医师的核心能力要求.另外,本研究还制订了由9个培训模块构成的、以能力为本的全科医学住院医师培训实施方案.结论 本实施方案适合我国社区卫生服务发展.鉴于我国全科医学住院医师培训工作仍处于试点阶段,以能力为本的住院医师培训实施方案有助于提高培训质量,为逐步建立和完善全科医学住院医师培训制度提供参考.     

以能力为本全科医学住院医师培训方案的初步评价研究

目的以能力为本的全科医学住院医师培训方案实施过程中开展了形成性评价研究,以进一步完善培训方案,提高培训质量。方法采用问卷调查、个别访谈、理论考试、客观结构化临床考试、360°评估等方法对全科医学住院医师培训实施方案进行中期评价研究。结果本研究对由9个培训模块构成的、以能力为本的全科医学住院医师培训方案进行了中期评价研究,结果表明,该方案实施后,住院医师的道德素质、人际交往与沟通能力、医疗、教学能力均有不同程度的提高,同时强化了全科医师的核心能力。结论以能力为本的全科医学住院医师培训方案有助于更好地为社区培养适宜的高素质全科医师。     

某医院临床核医学放射卫生防护分析与探讨

目的 对某医院核医学科放射卫生防护现况进行分析,探寻临床核医学诊疗实践中存在的薄弱环节,提出对策。方法 通过现场调查和监测,根据其特点,结合放射卫生管理实践经验,分析探讨影响人员健康的诸多因素。结果 该核医学科放射工作人员外照射年个人剂量不超过2 mSv,年有效剂量估算不超过5 mSv。结论 该核医学科选址适宜,布局合理,诊疗人员配备适当,监测结果符合标准要求,放射卫生管理较完善。但对注射后患者管理和放射性废物防护工作仍要加强。