马方综合征合并Graves病1例

临床资料患儿女性，年龄11岁2月，主因消瘦乏力伴蛋白尿3年就诊，5岁开始发现视力差，近6月上楼有困难，需别人扶搀上楼。胃纳好，平时多动，出汗多，无胸闷胸慌。脾气温和，学习成绩近2年直线下降，家族中姨奶有“甲亢病”。孕1产1，足月，顺产，出生体重3奴，身长不详。父身高172cm母身高160cm。查体：全身瘦长，身高155．8cm，体重36．5kg，     

幼儿食管裂孔疝伴胃扭转1例

患儿,男性,１６１２岁,因呕吐１月入院。经食管胃钡餐Ｘ线检查,诊断为膈疝伴胸内胃扭转。１９９７年１１月２６日在气管插管静脉复合麻醉下经腹行食管裂孔疝修补术。术后发现：膈肌食管裂孔３ｃｍ×３ｃｍ,全胃连同膈食管韧带经该裂孔疝入后纵隔。牵拉胃回纳腹腔,用...     

祛风化痰针刺法改善假性球麻痹吞咽功能障碍的多中心临床观察

目的系统观察祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能障碍的作用。方法将240例确诊为风痰型假性球麻痹的患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例,分别给予祛风化痰针刺法和模拟针刺法治疗,取穴风池(双)、完骨(双)、廉泉、丰隆(双)。每天上、下午各针刺1次,连续6 d为1疗程,疗程间休息1 d,治疗4个疗程。采用洼田饮水试验方法于治疗前、治疗2、4个疗程后进行吞咽功能级别评定,4个疗程后进行疗效评定和比较。结果第2个疗程结束后两组患者的吞咽功能评级与治疗前比较有较显著的提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,第4疗程结束后吞咽功能评级进一步显著提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的治愈率、显效率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能有肯定、持续且显著的作用,有较大的临床应用价值。     

洪灾后创伤性应激障碍及其影响因素的研究

目的 了解洪灾后创伤性应激障碍的现状及其影响因素。方法 用美国《精神障碍的诊断统计手册》第四版(MSD-Ⅳ)中对于PTSD的诊断标准对洪灾区人群进行PTSD评定。结果 洪灾后PTSD检出率为30．9％，其主要的影响因素为性别(OR=2．32)，年龄(OR=1．83)，洪灾类型(OR=3．71)和对支持的满意度(OR=0．84)。结论 PTSD在我国洪灾的受灾群体中是一种常见的不容忽视的现象，应采取针对性的防制措施。     

祛风化痰针法联合经颅磁刺激治疗风痰型假性球麻痹疗效研究

目的观察祛风化痰针法联合经颅磁刺激治疗风痰型假性球麻痹的临床疗效。方法将72例风痰型假性球麻痹的患者随机分为两组:对照组(35例)、祛风化痰针法联合经颅磁刺激(观察组37例),两组均给予相应的基础治疗和对症处理,所用方法和药物两组一致。观察组给予祛风化痰针刺法配合经颅磁刺激治疗。1个月后对主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果观察组疗效与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗后症状与体征积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风化痰针法联合经颅磁刺激对风痰型假性球麻痹有明显的治疗作用,有较大的临床推广应用价值。     

β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇在复发性流产中指导保胎价值评价

目的探讨早孕三项(β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇)在复发性流产患者中预测胚胎发育质量和指导保胎的意义。方法通过对本院90例复发性流产患者进行动态早孕三项的监测,并与同期正常孕妇值进行比对。结果复发性流产患者的早孕三项与正常孕妇早孕三项值差异有统计学意义。结论早期动态的早孕三项监测或许可以减少复发性流产患者的流产率,对其早期发现异常质量胚胎并指导保胎具有重要意义。     

二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果

目的探讨二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果。方法 124例行前牙修复的患者分为观察组和对照组各62例。对照组采用镍铬合金烤瓷牙进行修复,观察组采用二氧化锆烤瓷牙进行修复。对比2组患牙的修复效果、并发症及牙齿功能。结果 2组修复体外形A、B、C级比例及边缘密合度B级、颜色匹配B级、龈缘着色B级比例均无显著差异(P0.05);观察组边缘密合度A级、颜色匹配A级、龈缘着色A级比例显著高于对照组(P0.05);观察组边缘密合度C级、颜色匹配C级、龈缘着色C级比例及并发症总发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后牙齿功能得分显著高于对照组(P0.05)。结论二氧化锆烤瓷牙能有效提高前牙修复患者的修复效果,降低并发症及改善牙齿功能。     

肝癌门静脉癌栓影像学分型与临床病理分型的对比研究

目的探讨肝癌门静脉癌栓影像学分型与病理分型。方法分析120例肝癌门静脉癌栓患者的临床与影像学检查资料,全部患者均经手术病理证实,影像学检查方法为磁共振门静脉血管造影。依据癌栓侵犯门静脉主干、分支的范围及程度对其进行病理分型,依据磁共振门静脉血管造影对癌栓的显示情况,以病理学分型为基础,对其进行影像学分型。结果 120例患者临床病理学分型为五型、两个亚型:Ⅰ0型10例;Ⅰ型14例;Ⅱ型50例;Ⅱa型31例;Ⅱb型19例;Ⅲ型29例;Ⅳ型17例。磁共振门静脉成像检查,120例患者中10例肝癌未发现门静脉癌栓,110例影像学检查发现门静脉癌栓,将门静脉癌栓分为四型:其中Ⅰ型18例;Ⅱ型46例,Ⅲ型31例,Ⅳ型15例。磁共振门静脉成像Ⅰ~Ⅳ型门静脉癌栓的阳性率为91.7%。120例门静脉癌栓病理组织类型:增殖型63例(52.5%);坏死型41例(34.2%)机化型16例(13.3%)。结论磁共振门静脉成像对肝癌门静脉癌栓的影像学分型准确,诊断符合率高,可作为门静脉癌栓影像学分型的首选方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症患者的中期疗效评价及卵巢储备功能变化

目的：评价子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization, UAE)治疗子宫腺肌症患者的中期效果及对卵巢储备功能的影响。方法：回顾性分析2019年2月—2021年6月期间在江南大学附属医院接受UAE治疗的36例子宫腺肌症患者的临床资料,对比UAE前及术后6个月时子宫体积、痛经程度、月经量及抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平变化差异,并对术后妊娠情况进行分析。结果：(1)术前及术后6个月患者各项指标分别为子宫体积(220±45)、(155±23) mm3,痛经程度(120.4±12.3)、(45.3±7.8)分,月经量(120.36±12.26)、(45.3±7.86) mL,术后各指标均显著降低(P=0.013、0.001、0.002)。(2)UAE术前AMH水平与术后6个月相比,差异无统计学意义[(3.01±0.78) ng/mL vs (2.89±0.72) ng/mL,P=0.240]。(3)UAE术后患者的妊娠率约为36.11%(13/36),妊娠患者中足月生产率为53.85%(7/13),流产率为46.15%(6/...     

白术对复发性流产小鼠母胎界面辅助性T细胞及调节性T细胞的影响

目的 探讨白术对复发性流产模型小鼠子宫组织中辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)及调节性T细胞(regulatorycells, Treg)的影响。方法 采用CBA/J(雌鼠)与BALB/C(雄鼠)合笼建立正常妊娠模型,与DBA/2(雄鼠)合笼建立复发性流产模型。将CBA/J雌鼠按体重随机分为正常妊娠组、流产模型组以及白术低、中、高剂量组,每组8只。给药14天后计算其流产率及胚胎吸收率;取子宫蜕膜组织分别进行HE染色和免疫荧光定量;ELISA法检测子宫组织匀浆白细胞介素17A(interleukin-17A,IL-17A)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)的含量。结果 复发性流产组小鼠HE染色见子宫内膜蜕膜化程度低,胚胎吸收率较其余各组明显升高(P<0.05);白术各剂量组子宫蜕膜形态与正常妊娠组相似,ELISA结果及免疫荧光定量显示白术各剂量组Th17表达较流产模型组均明显下降(P<0.05),而Trge的表达明显上升(P<0.05)。结论 白术通过上调Treg细胞及其分泌的TGF...