53例宝石工矽肺肺功能分析

目的探讨宝石工矽肺肺功能受损情况.方法对53例宝石工矽肺患者和94名对照组分别做肺功能测定分析.结果宝石工矽肺患者肺功能各项指标(VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEE25-75FEF25、FEF50、FE75、MVV)均明显低于对照组(P＜0.01);Ⅰ期矽肺病人肺功能指标除最大呼气流速(PEF)外均明显高于Ⅱ、Ⅲ期病人(P＜0.05);Ⅱ期肺功能指标高于Ⅲ期的有:最大呼气中段流速(FEF25-75)、最大呼气25%肺活量的瞬间流速(FEF25)、最大呼气50%肺活量的瞬间流速(FEF50)、最大呼气75%肺活量的瞬间流速(FEF75)、通气功能和小气道功能异常率分别为58.49%和54.72%,对照组为0和6.38%(P＜0.01);混合性通气功能损害占70.97%.结论宝石工矽肺患者肺功能损伤明显,且随矽肺期别增加而加重,损伤类型以混合性为主.     

某玩具制造厂接苯作业工人职业健康检查情况分析

目的了解某玩具制造厂接苯作业工人健康状况,为职业防护提供依据。方法玩具制造厂592名职业接触苯及苯系物工人作为接苯组,同时选择该厂无苯及苯系物及其他职业病危害接触史的183名工人为对照组,进行职业健康体检。结果 1)接苯组红细胞数、血色素、总蛋白、白蛋白和碱性磷酸酶显著低于对照组(P0.01),直接胆红素高于对照组(P0.01);2)肝脾B超检测结果接苯组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。3)接触组牙周炎、牙龈炎、鼻炎的检出率高于对照组(P0.05)。结论该厂能将苯浓度有效控制在国家卫生标准容许范围之内;苯对人体粒细胞系统有影响,应定期体检,及时、及早发现苯对工人健康的损害。     

某火力发电厂接触煤尘工人职业健康状况十年前后对比分析

目的长期追踪火力发电厂煤尘对作业工人健康的影响情况。方法调查187名在职火力发电厂燃料车间工人为接尘组和80名非接触尘毒职工为对照组,分别比较10年前后的职业健康状况。同时测定生产环境中粉尘浓度及二氧化硅含量。结果生产环境粉尘中游离SiO2含量3．48％,粉尘浓度0．5～37．4mg／m^3,合格率82．16％。接尘组职业健康体检主要阳性结果中慢性咽炎、鼻炎、肺通气功能减退等检出率十年后明显增加,小气道功能减退出现得比较早。结论火力发电厂低浓度煤尘对长期作业工人健康的主要影响是引起呼吸道慢性炎症和肺功能减退。应加强防护措施。     

肾虚对噪声作业工人听力的影响

目的 探讨肾虚对噪声作业工人听力的影响,寻找一种简便易行的噪声易感人群筛选方法.方法 175名噪声作业工人为观察组,分别进行辨证分型 60名未接触噪声的行政人员为对照组.调查各观察对象的耳部自觉症状并测试纯音听力,比较各种症状和听力水平的组间差异.结果 观察组中肾虚型（65人）,非肾虚型（110人）,肾虚型出现耳鸣症状者明显多于其它组（P＜0.005）.纯音测听结果显示,各组语言频率听阈比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但肾虚组高频平均听阈明显差于其他两组（P＜0.05）.结论 肾虚可以加重噪声对听力的损害,肾虚证候可以作为噪声易感人群筛选的一个重要指标.     

高岭土尘肺病的流行病学研究

目的 探讨高岭土粉尘危害程度和高岭土尘肺的发病特征.方法 随机选择茂名市5家高岭土加工企业和622例接尘工人进行高岭土尘肺横断面流行病学调查.结果 高岭土粉尘(总尘)短时间容许浓度(C-STEL)超标率2.53％,时间加权平均浓度(C-TWA)超标率1.90％.高岭土粉尘中游离二氧化硅(SiO2)含量平均1.25％.622例接尘工人中检出壹期高岭土尘肺9例,检出率1.45％.发病年龄平均47.43岁,发病接尘工龄平均13.91年,发病工种全部为高岭土包装工.高岭土尘肺患者多有咳嗽(66.67％)、咳痰(66.67％)和胸痛(33.33％)等症状.体征主要为干性啰音(33.33％)和呼吸音粗(22.22％).X射线胸片影像表现为圆形小阴影q影为主.肺通气功能损害占33.33％.劳动能力完全丧失或大部分丧失占33.33％.结论 高岭土粉尘对作业工人健康危害较大.高岭土尘肺以发病症状多、体征多、胸片上表现为q影为主、肺通气功能损害和劳动能力丧失明显为其特征.建议将高岭土尘肺列入国家职业病分类和目录中.     

汽车制造业铸造作业工人职业健康状况分析

目的了解汽车制造业铸造粉尘对作业工人健康的影响。方法选择汽车制造业230名铸造工人为接尘组和200名非接触尘毒职工为对照组,通过职业健康体检,比较两组的健康状况。同时测定生产环境中粉尘浓度及二氧化硅含量。结果生产环境粉尘中游离SiO2含量为12.2%￣85.3%,粉尘浓度0.5￣1.75mg/m3,合格率为80%;接尘组工人自觉症状中咳嗽、咯痰、气短阳性率及体检项目中慢性咽炎、慢性鼻炎检出率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);接尘组肺功能指标(FEF25%￣75%、FEF75%)均低于对照组(P<0.05);小气道功能异常率接尘组为8.3%,对照组为2.5%,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论汽车制造业铸造粉尘可影响作业工人的健康,尤其对呼吸系统损害更明显,应加强防护措施。     

接触噪声与粉尘对工人血压的影响

目的 了解噪声、粉尘接触对职业人群血压的影响。
方法 采用整群抽样方法，选取广东省某钢琴制造厂765名工人为研究对象。将研究对象分为不接触粉尘和噪声组（对照组，n=237）、噪声接触组（n=167）、粉尘接触组（n=222）和噪声与粉尘联合接触组（n=139），分析4组人群血压情况。
结果 4组人群在年龄、BMI指数和体育锻炼方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。4组人群的收缩压、舒张压水平差异均有统计学意义（P < 0.05），其中对照组人群收缩压和舒张压水平均低于其他3组。高血压总患病率为20.3%（155/765），4组人群高血压患病率差异有统计学意义（P < 0.01），其中以对照组最低，同时接触噪声与粉尘组高血压患病率最高。多元线性回归分析结果显示，男性、吸烟、噪声、粉尘及噪声粉尘联合暴露均能增加收缩压和舒张压上升的风险。多因素logistic回归结果显示:相比对照组，噪声（OR=2.646）、粉尘（OR=1.713）及噪声和粉尘联合暴露（OR=2.624）能增加人群罹患高血压的风险（P < 0.01）。
结论 噪声、粉尘接触对职业人群的舒张压、收缩压都可产生一定的影响。而同时接触噪声、粉尘危害因素的职业人群罹患高血压的风险可能比单独接触粉尘的人群更高。
     

某人造宝石厂噪声作业工人高频听力损失状况分析

目的了解人造宝石加工行业噪声作业工人高频听力损失状况,为采取有效的防护、整改措施及作业人员的健康监护提供依据。方法对某宝石厂磨钻、园磨及熔炉车间作业环境进行卫生学调查,测量车间环境噪声水平。选890例接触噪声人员作噪声组,并选160例非接触噪声人员作对照组。用常规方法测量每个工人的左右耳气导听阈,按GBZ49-2002标准对听阈作年龄和性别修正,并诊断是否为高频听力损失,比较两组工人听力状况。结果作业现场共测86个噪声点,其中有82个点超过国家卫生标准,超标率为95.35%;噪声强度为70.1￣98.6dB(A),平均(89.2±2.8)dB(A);噪声组人员高频听力损失罹患率为34.3%,明显高于对照组(12.5%)(P<0.01),且噪声组随接噪工龄增长有增高趋势,工龄5年以上的高频听力损失明显增高。结论提示人造宝石加工行业高强度噪声引起作业人员高频听力损失。     

某陶瓷企业接尘工人肺功能分析

目的 了解某陶瓷企业粉尘对工人肺功能的影响，为尘肺防治提供科学依据。方法对147例陶瓷生产工人和50名对照组分别进行肺功能测定。结果 肺通气功能测定显示暴露工龄5a～组和10a～组VC、FVC、PEF、FEF 75％明显低于对照组，10a～组FEV，低于其他3组，暴露组FEF25-75、FEF25%。明显低于对照组。暴露组肺通气功能和小气道通气功能异常率高于对照组，其中10a～组与对照组的差异有统计学意义。结论 粉尘对该企业接尘工人的肺功能有危害，且随着工龄增加损伤程度加重。