肺结核并发真菌感染的护理体会

肺结核并发真菌感染有增多趋势 ,因其临床表现缺乏特征性 ,故发病早期易被原发病所掩盖 ,只有当原发病好转后发生病情反复时 ,才会考虑到并发此真菌感染。如果发现不及时 ,往往给临床治疗和护理带来极大的困难。目前尚无完整有效的护理程序可循 ,本文着重在这方面探讨 ,以期提高对该病认识与护理水平。1　临床资料1.1　病例选择　收集我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月住院结核病人中 ,痰真菌生长的病例 10例 ,占本院同期住院人数的0 .2 %。1.2　一般资料　 10例肺结核病人中 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄3 4～ 5 2岁 ,平均年龄 45岁。其中 1例…     

40株霍乱弧菌的分离鉴定和对抗菌药物的敏感性试验

１９９６年８月从本院临床收集到的粪便标本中分离到４０株霍乱弧菌，现将分离鉴定及其对抗菌药物的敏感性试验结果报告如下。１材料与方法１．１菌株４０株霍乱弧菌全部由患者粪便标本中分离获得。１．２培养基碱性蛋白胨水增菌液、庆大霉素琼脂培养基及各种生化鉴定培养...     

2型糖尿病患者自我管理、饮食依从性、心理负担与血糖水平的相关研究

目的 了解2型糖尿病患者的自我管理知识态度行为、饮食依从性、心理负担的现状,探讨其与血糖水平之间的关联。 方法 采用随机抽样法选取2019年9月—2020年10月在潍坊市某三甲医院就诊的2型糖尿病患者330例为调查对象,应用一般资料调查表、人体指标检测表、糖尿病患者自我管理知识态度行为评价简化量表、糖尿病患者饮食行为依从性测评量表、糖尿病痛苦量表进行问卷调查,采用二元logistic回归分析自我管理、饮食依从性、心理负担的影响因素,应用Spearman相关分析自我管理、饮食依从性、心理负担的相关性,采用多重线性逐步回归分析血糖水平的影响因素。结果 330例研究对象中HbA1c<7%者共99例(30.00%),自我管理合格、饮食依从性合格、略微心理负担者分别为184、189、150例(占比:55.76%、57.27%、45.45%)。二元logistic回归分析结果显示,居住地(OR=0.495,95%CI:0.280～0.874)、病程(OR=1.771,95%CI:1.421～2.206)、因糖尿病住院次数(OR=2.481,95%CI:1.396～4.408)、是否接受过专业系统宣教(OR=3.649,95%CI:1.239～10.751)、药物饮食运动联合控制(OR=4.354,95%CI:2.419～7.838)是自我管理的影响因素;年龄(OR=1.525,95%CI:1.119～2.078)、性别(OR=2.543,95%CI:1.465～4.415)、是否接受过专业系统宣教(OR=3.085,95%CI:1.368～6.960)、药物饮食运动联合控制(OR=11.910,95%CI:6.323～22.432)是饮食依从性的影响因素;年龄(OR=0.739,95%CI:0.559～0.979)、病程(OR=0.543,95%CI:0.449～0.657)是心理负担的影响因素。自我管理与饮食依从性、与心理负担,饮食依从性与心理负担相关(r=0.586、-0.443、-0.168,P<0.05)。多重线性逐步回归分析结果显示,饮食依从性、握力、药物饮食运动联合控制、心理负担是2型糖尿病患者血糖水平的影响因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者血糖水平与饮食依从性、心理负担、联合控制方式等密切相关;制定综合防控措施,着力提高饮食依从性,提升握力水平,有助于糖尿病患者维持良好的血糖水平。     

头颈部CTA在脑梗死患者中的应用

目的探讨头颈部CTA在脑梗死患者中的应用价值。方法选取63例脑梗死患者行CTA检查,采用螺旋连续扫描技术,0.5mm层厚,0.938螺距,管电压120KV,管电流120mA。使用非离子型对比剂碘海醇(350mgI/mL,1.3～1.5mL/kg),高压注射器流速3.5～4.0mL/s。检查完成后经高级血管分析软件(AVA)行最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)和曲面多平面重建(CMPR)处理,对血管狭窄程度进行分析。结果共发现血管壁软斑块61处,纤维斑块合并钙化斑块55处,单纯钙化斑块47处。轻度狭窄93处,中度狭窄44处,重度狭窄21处,血管闭塞5条。结论 CTA检查具有安全、无创、快捷、可三维成像等优点,对脑梗死患者的病因诊断、治疗及预后判断有重要意义。     

miR-15a／16在多发性骨髓瘤患者中的表达研究北大核心CSCD

染色体异常和血管生成在多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）发病中占有重要地位。13q14缺失是MM患者最常见的染色体异常,miR-15a／16即定位于该染色体上。     

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目的探讨直接免疫荧光（direct immunofluorescence,DIF）检查在口腔黏膜大疱类疾病诊断中的价值。方法回顾性分析2009年5月至2014年3月中国医科大学口腔医学院确诊的73例口腔黏膜大疱类疾病患者的DIF检查结果,总结各类型口腔黏膜大疱类疾病的DIF表现特点,并与组织病理检查对该类疾病诊断的敏感性进行比较。结果 （1）各类型口腔黏膜大疱类疾病的DIF表现各具特征性,其中天疱疮可见表皮细胞间Ig G和（或）C3呈弥漫网状沉积,偶有Ig M、Ig A及纤维蛋白原沉积;类天疱疮可见基底膜带C3和（或）Ig G呈线状沉积,少有Ig M、Ig A及纤维蛋白原沉积。（2）DIF检查诊断口腔黏膜大疱类疾病的敏感性为76.7%,与组织病理检查敏感性（75.3%）相比,差异无统计学意义（χ^2=0.038,P〉0.05）。结论 DIF检查是诊断口腔黏膜大疱类疾病的重要手段,特别是当临床与组织病理诊断困难时,DIF技术极有价值。     

伤口门诊手部创面的治疗体会

目的 探讨伤口门诊手部创面的治疗情况。方法 306例手部创面患者,以湿性愈合理论为基础,应用功能敷料、中药膏(涂剂)及西药膏联合处理创面进行治疗,分析其愈合情况。结果 306例患者中,急性损伤患者根据创面损伤程度及面积不同,愈合时间为1～4周;伴有骨外露或肌腱外露创面愈合时间为2～4周;血糖控制不佳患者由于损伤伴发感染创面愈合时间一般为1～5周;由于免疫系统疾病或者其他疾病原因导致的创面愈合情况与全身疾病控制程度有关联性。结论 伤口门诊治疗充分利用医院现有敷料及外用药资源,遵循创面湿性愈合理论,在准确评估创面的基础上,掌握各类敷料、中药膏、西药膏等的作用机制,并灵活应用,可以加速创面愈合,缩短病程,缩短住院时间,减少治疗成本;同时缓解了患者心理、精神方面的负面情绪,提高了患者满意度,提升了社会效益,值得推广。     

血管内皮细胞生长因子-A及肿瘤相关巨噬细胞在多发性骨髓瘤中的研究进展

多发性骨髓瘤(MM)是一类浆细胞恶性克隆性疾病,发病机制复杂.MM的发生、发展与新生血管形成及骨髓微环境密切相关.新生血管形成受血管内皮细胞生长因子(VEGF)等血管形成调节因子调节,可促进MM细胞增殖、迁移.肿瘤相关巨噬细胞(TAM)活化后,亦可产生VEGF等促血管生成因子,从而促进骨髓新生血管形成,促进MM发展.笔者拟就VEGF-A、TAM在MM发病中的研究进展进行综述.