护士职业生活质量的研究进展

护士群体是优质护理服务的主要提供者,改善其职业生活质量是调动护士工作积极性、提高护士职业满意度、保证护理工作质量的有效途径之一。该文综述了护士职业生活质量的概念及评估工具、护士职业生活质量现状及其影响因素,并提出改善护士职业生活质量的对策与建议,旨在引起护理管理者对护士职业生活质量的重视,为制订护士职业生活质量的有效提升策略提供参考。     

肿瘤病理诊断与临床诊断不一致成因分析

目的研究肿瘤患者病理诊断与临床诊断之间不一致的发生率、成因及对患者的影响。方法收集安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心1275例住院患者的临床资料,通过病理会诊及临床随访判断病理诊断与临床诊断的一致性。分析不一致的成因和对患者的影响。结果 65例(5.3%)病理诊断与临床诊断不一致。病理诊断与临床诊断不一致原因:取材不当36例(55.4%)、病变复杂22例(33.9%)、病理医生的经验6例(9.2%)和提供病史不完整1例(1.5%)。分别对比不同级别医院获得的病理诊断与临床诊断一致性的差异(P0.05)、不同病变部位病理诊断与临床诊断一致性的差异(P0.05),均有统计学意义。结论病理诊断与临床诊断之间不一致真实存在。临床医生应正确看待病理诊断,并且将病理诊断结果与临床特点、影像学结果综合分析,以得到最为准确的诊断。     

某医院头颈部肿瘤病理诊断与临床诊断不一致成因及对治疗的影响

目的 研究头颈部肿瘤患者病理诊断之间、病理诊断与临床诊断之间不一致以及无病理诊断的发生率及成因以及由此而对临床治疗产生的影响。方法 收集安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心2014年8月1日～2015年4月30日所有住院患者的临床资料,由资深临床、病理及影像专家组成的多学科团队,共同确定头颈部及其他部位肿瘤患者各种不一致及无病理诊断的发生情况,分析其成因及对临床治疗的影响。结果 118例取得病理的头颈部肿瘤患者中,16例病理诊断与临床诊断不一致,原因包括取材质量不佳7例、病变复杂病理难以准确定性8例、病理医生误判1例。病理诊断与临床诊断不一致对患者无伤害1例（6.3%）,未造成伤害3例（18.8%）,轻度伤害1例（6.3%）,中度伤害11例（68.8%）和重度伤害0例。结论 头颈部肿瘤病理诊断与临床诊断不一致的主要原因是取材不佳和病情复杂（尤其是原发灶不明淋巴结转移癌和甲状腺肿瘤）。临床医生对病理的采集及选择恰当的处理至关重要。     

闭合复位经皮空心钉固定治疗中青年股骨颈骨折

目的分析中青年股骨颈骨折早期闭合复位经皮空心钉内崮定术后治疗效果，为中青年股骨颈骨折选择手术方法提供参考。方法总结2002年1月至2006年5月卒院收治的35例中青年股骨颈骨折经皮空心钉内固定术后的治疗效果资料。病人年龄16～59岁，平均40．5岁。骨折按Garden分型，Ⅰ型2例，Ⅱ型6例，Ⅲ型20例。Ⅳ型7例。随访期限12～40个月，平均26个月。结果髋关节功能按Merle D′Aubignc评分标准，优18例，良10例，中5例，差2例。结论中青年股骨颈骨折早期（小于72h）行闭合复位经皮空心钉内固定术是一种满意的手术方法。