2011—2021年萍乡市上栗县手足口病流行特征分析

目的 分析2011—2021年上栗县手足口病的流行特征,为手足口病的有效防控提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中导出2011—2021年上栗县手足口病的病例报告数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2011—2021年上栗县累计报告手足口病病例11 894例,重症病例为42例,无死亡病例;年均报告发病率为226.81/10万。不同年份手足口病发病率差异有统计学意义(χ²=2 159.846,P<0.001),其中2018年最高(352.49/10万),2019年最低(103.89/10万),总体呈“隔年高发”的特点。手足口病发病具有季节性特征,4～7月和10～12月为发病高峰。男性发病多于女性,发病年龄主要集中在1～3岁(76.53%),散居儿童和幼托儿童多发(98.76%)。病原学监测显示,实验室诊断病例以其他肠道病毒感染为主,占51.67%;2016年后,EV71的比重逐年降低。结论 上栗县手足口病具有隔年高发的特点,存在明显的季节、人群和地区流行特征。可根据重点时段、重点地区、重点人群制定针对性的手足口病防控策略...     

Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤手术治疗的分析

目的总结Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤手术治疗的经验。方法2000年1月至2012年2月手术治疗216例Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤,其中Ⅳ级192例,Ⅴ级24例。手术夹闭动脉瘤,同时清除颅内血肿,并酌情行去骨瓣减压术。结果术后6个月按GOS评分,Hunt-HessⅣ级192例患者中,预后良好38例,轻残56例,重残60例,植物生存15例,死亡23例;死亡率12.0%。Hunt-HessⅤ级24例患者中,重残5例,植物生存4例,死亡15例;死亡率62.5%。结论对于合并颅内血肿的Hunt-HessⅣ级动脉瘤患者应积极手术治疗。Hunt-HessⅤ级患者手术疗效极差,应该待临床症状稳定后再行治疗。     

察隅县2006年发生麻疹流行

察隅县位于西藏自治区东南部,面积31 659km2,辖6个乡(镇,下同),96个行政村,25 823人,平均气温11.8℃。2006年8月20日~10月24日发生麻疹流行,报告麻疹304例,报告发病率117.72/万,是近23年来麻疹发病人数最多的一年,无死亡病例。1流行病学特征1.1首发病例男,26岁,西藏自治区察隅县人。2006年8月15日从拉萨市探亲后返回,8月20日出现发烧、咳嗽、食欲不振、结膜充血、畏光、咽痛、口腔溃疡,发病4d后出疹。1.2地区分布304例麻疹分布于全县6个乡,察瓦龙乡发病211例,占总病例数的69.41%。1.3人群分布304例麻疹中,男性160例,女性144例,男女性别比为1…     

KAI1 CD44v3表达与喉癌的相关性研究

目的 了解喉癌组织中KAI1和CD44v3表达的情况,探讨其在喉癌中的意义及与淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组织化学(SP)法分别检测40例喉癌患者的咽喉黏膜组织、30例正常体检者咽喉黏膜组织中KAI1和CD44v3的表达水平.并分析两者在喉癌不同分化程度、临床分期、有无淋巴结转移的癌组织中表达的差异及其相关性.结果 癌组织中KAI1的表达低于在正常咽喉黏膜组织中的表达(χ2=8.86,P<0.01),在癌组织中表达与分化程度、临床分期及是否有淋巴结转移无关(P>0.05),但阳性表达的强度与临床分期及是否有淋巴结转移有关(P<0.05);CD44v3在癌组织中的表达高于正常咽喉黏膜组织(χ2=18.36,P<0.01),表达与临床分期及是否有淋巴结转移有关(P<0.05),与分化程度无关.KAI1及CD44v3在癌组织中的表达具有相关性(χ2cs=4.19,P<0.05),关联系数r=0.67.结论 KAI1的表达可能抑制喉癌的发生及转移过程,CD44v3可能促进了喉癌的发生和转移.     

西藏林芝地区1986～2004年疟疾流行特征分析

目的 分析西藏林芝地区1986～2004年疟疾的流行特征，为制定疟疾防治对策提供依据。 方法 根据西藏林芝地区1986～2004年疟疾疫情资料，回顾性分析该地区疟疾流行情况，包括季节性、人群分布等。 结果 1986～2004年林芝地区累计报告病例数为2 459例，年发病率从1986年的2.44/万下降至2004年的1.03/万，下降率为57.8%。疟疾主要在墨脱县呈地方性流行，发病数占总报告病例数的99.3%，其余各县均以输入病例为主。每年6～10月为该地区发病高峰，15～59岁发病人数占总报告病例数的66.7%，主要以农民为主（占81.0%），90.0%病例属门巴族。 结论 西藏林芝地区的墨脱县为疟疾主要流行区，均为本地感染病例，其余各县均以输入病例为主。     

氮-甲基-2-吡咯酮引起的接触性皮炎三例

<正> 氮-甲基-2-吡咯酮(N-Methyl-2-Phyrroline)对皮肤和眼睛有刺激性,为易燃溶剂,接触后应立即用水充分冲洗眼睛15分钟,用热水肥皂彻底清诜皮肤。我们遇到3例本品引起的接触性皮炎,报告如下。例1 男,46岁。某化工站综合加工厂工人。1990年     

颞下入路在中后颅窝肿瘤手术中的应用

目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术后出现复视2例、面瘫1例、动眼神经麻痹1例、偏瘫1例、延髓麻痹1例。结论颞下入路显微手术是中后颅窝肿瘤理想的治疗方法。     

锥颅治疗脑内血肿:单孔引流与多孔引流的效果对比

目的 比较简易头皮下定位锥颅单孔引流与多孔引流治疗自发性脑内血肿的效果.方法 回顾性分析55例自发性颅内血肿患者,头皮定位单孔引流31例[血肿量(52.9±13.2)ml],头皮定位多孔锥颅24例[血肿量(55.3±15.4)ml],术后给予尿激酶溶解血肿.比较引流时间、血肿残留量及日常生活能力Barthel指数.结果 多孔引流组引流时间[(6.5±2.7)d]明显短于单孔引流组[(10.6±3.2)d](P<0.05);在治疗后3个月,多孔引流组的Barthel指数(71.87±7.53)明显高于单孔引流组(50.62±17.20)(P<0.05).结论 对于较大的且形状不规则的血肿应该在定位下实施多点穿刺.微创穿刺血肿腔引流加尿激酶冲洗简单易行,血肿清除率高,术后恢复好.     

跗骨窦综合征16例报告

跗骨窦综合征是踝关节内翻扭伤以后遗留以跗骨窦处肿胀,疼痛为主并伴有小腿感觉异常,跛行等一系列症状的症候群。现将临床所见16例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 16例中男性12例,女性4例。年龄最大42岁,最小12岁,平均30.5岁。右足9例,左足7例。所有病例均有踝关节内翻扭伤病史,其中7例合并第五跖骨基底骨折,4例合并外踝撕脱骨折。患者在踝关节扭伤后1至3周开始出现症状。病程最长者2年半,最短3个月,随防时间为6个月至4年。 1.2 临床表现 所有病例均表现为跗骨窦处肿胀、饱满、疼痛、局部压痛,足内外翻活动时疼痛加重,有时向足趾部放散。症状时轻时重,长期不愈。其中9例有小腿部感觉异常,表现为小腿发凉,发紧,沉困无力。4例有明显跛行,行走越远,疼痛越重。 1.3 治疗及结果 16例中13例采取保守治疗,局部理疗及药物治疗。以醋酸强的松龙25毫克加1％普鲁卡因1ml行跗骨窦内封闭治疗,七天一次为一疗程,经2～4疗程后跗骨窦处肿胀、疼痛等症状消失。3例采取手术治疗。其中2例在行跗骨窦内脂肪垫、滑膜、滑囊等软组织切除后治愈。1例在行跗骨窦内软组织切除后肿胀消失,但仍遗留有局部疼痛及轻度跛行,最后行距跟关节融合术后症状消失。 2 讨论     

两种锥颅方式治疗自发性基底节小血肿效果比较

目的 比较徒手定位锥颅引流和简易头皮定位锥颅引流治疗自发性基底节小血肿的效果.方法 自发性基底节血肿患者67例,采用徒手定位锥颅引流42例,简易头皮定位锥颅引流25例,术后均给予尿激酶溶解血肿.比较两组的引流效果.结果 徒手定位锥颅引流组与简易头皮定位锥颅引流组引流效果相比无明显差异(P>0.05),但徒手定位锥颅引流组置管时间明显延长(P<0.05).结论 对于小血肿徒手定位单孔引流疗效满意,但可能需要反复调整引流管.微创穿刺血肿腔引流加尿激酶冲洗简单易行,血肿清除率高,术后恢复好.