特区农村城市化进程中损伤中毒及其外部原因分析

对某医院10年损伤和中毒及其外部原因进行统计分析,结果表明:开放性创伤和血管损伤、骨折、颅内和体内损伤(包括神经)是前3位的损伤中毒;机动车交通事故、机器切割和穿刺工具引起的事故、他杀和他伤是损伤和中毒的主要外部原因。颅内和体内损伤(包括神经)是损伤中毒的最主要死因。1999年后该院的损伤中毒病人有明显上升。烧伤、经腔口进入异物这两类损伤的顺位在上升。     

单病种费用指标在门诊妇产科病人费用控制中的应用

目的探讨单病种费用指标在门诊妇产科病人费用控制中的应用。方法利用上一年妇产科门诊病人的疾病谱及收费的资料选择在全院门诊病人疾病构成>1%的病种作为单病种,以上一年该病种费用的平均值的105%作为上限,平均值的95%作为下限。以其构成作为系数。单个病种低于调控值下限得1分、高于调控值上限得-1分、在区间内得0分。医生单病种的得分为∑单病种得分×系数,医生的奖惩金额=500×∑单病种得分×系数。结果用于门诊妇产科费用控制的单病种妊娠、阴道炎、人工流产,其评分系数分别为0.473、0.380、0.147,费用标准分别为152~169元、109~121元、146~162元。采用单病种费用指标后2006年上半年全科的平均费用在标准范围内。结论单病种费用指标可用于门诊妇产科病人费用控制。     

社区健康服务中心绩效考核

目的考核社区健康服务中心的绩效。方法采用KPI关键指标法选择了8个指标:人均就诊医疗费、人均就诊药费、人日均医疗收入、人日均诊疗人次、双向转诊比例、病人满意度、投诉次数、医疗事故次数作为考核指标对三类社区健康服务中心及社康科按月进行绩效考核。结果所考核的月份绩效考核得分不高;药品控制较好,病人负担较轻;由于社康站化验及辅助检查设备少导致每患者人均医疗费偏低;双向转诊比例偏低;部分社康站人均工作量及业务收入都偏低。结论对社区健康服务中心进行绩效考核是必须的而且可行的。     

走规范化数字化医院建设之路——数字化医院IT治理探讨

本文介绍了IT治理的基本概念及实施方法。认为数字化医院建设迫切需要解决的问题是完善的IT治理机制与IT管理理念特别是责权利明确并且具有IT领导力的CIO机制的建立、规范的数字化医院建设流程、建设完成后的管理流程。同时数字化医院建设的目标要适度,建设的内外条件要具备。IT与管理及业务融合是数字化医院建设的生命力所在。而建立IT治理机制是一个动态的过程,观念的改变是前提,组织保障是关键。     

抗感染药物骨科应用情况分析

目的从药物经济学角度研究我院骨科抗感染药物的应用情况。方法统计各类抗生素药品的使用金额及构成比。结果我院骨科抗感染药物占骨科总用药金额的56%,主要使用头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗感染药物:头孢他定、头孢呋辛钠、左氧氟沙星注射液、氟罗沙星针。结论我院骨科抗感染药物使用金额偏高,应调整抗生素的使用种类。     

L医院基于战略的绩效管理研究

本研究针对传统的绩效考评体系中的缺陷,在绩效考评与战略管理的理论指导下,针对L医院没有实施战略管理及医院战略与绩效脱节的实际情况,采用调查研究与统计分析相结合的方法,构建出L医院的战略导向绩效考评体系,使L医院的绩效反映战略,战略渗透到绩效。L医院的战略绩效考评体系的构建包括5个部分:梳理战略使战略显式化、制定战略地图、制定关键绩效指标、制定绩效工资计算公式、绩效考核实施。L医院战略导向的绩效考核经过一年使用后得到L医院领导及员工的肯定。存在的主要问题是非财务指标的收集较为困难,还没有规范化、制度化,非财务指标还没有与医疗业务工作有机的结合起来。本研究表明即使没有实施战略管理的医院,战略导向的绩效管理也是可以在使用的,从实践意义上看,本研究对医院特别是基层医院绩效考评模式的建构具有直接的指导意义。     

22家医院IT服务现状分析

目的了解深圳市某区各医院IT服务台的现状。方法资料来源于该区22家医院的IT服务台的状况调查资料,采用构成比等指标分析IT服务台的现状,对一家医院的IT服务台进行了典型调查与分析。结果只有一家医院开设了IT服务台且运转良好。结论需要普及IT服务台的知识。     

正常分娩的费用及影响因素分析

对深圳市某综合性医院2000年410例主要诊断为正常分娩的出院病人的各项费用构成及影响费用的因素进行了分析。结果表明，治疗费是正常分娩的主要费用，住院天数、是否手术、患者年龄是影响正常分娩费用的主要因素。     

杞菊地黄汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变15例报告

我科自1978年以来,在门诊运用中西医结合方法治疗“中浆病”取得满意疗效,现简要报告如下:临床资料本组15例中,男性9例(11只眼);女性6例(7只眼),均为青壮年患者,病程短的6d,长的61d,发病在1—4周者最多,视力0.1—0.3有4眼,0.4—0.6有9眼,0.5—0.8有5眼,治疗时间最短20d,最长86d,平均32d。方法与疗效:采用加减杞菊地黄汤或原方药     

系统性红斑狼疮医院感染发病率调查与危险因素分析

作者回顾性地分析了同济医院1986年1月～1990年12月收治的163例次SLE病人,医院感染的平均发病率为49.69％。以下呼吸道感染最常见(31.11％),其次是泌尿道、消化道、皮肤软组织及血液感染。引起医院感染的主要病原体为真菌(54.39％),其次为革兰氏阴性杆菌、病毒及结核菌等。将导致SLE发生医院感染的众多危险因素进行LOgistic回归模型分析,确定狼疮性肾炎、住院时间、抗菌药物、肾上腺皮质激素与免疫抑制剂应用等为危险因素。