郴州市HIV感染者/病人综合管理模式探讨

目的探索适合郴州市HIV感染者/病人综合管理模式。方法建立规范化感染者和病人管理系统,开展心理疏导与联谊活动,消除HIV感染者和病人的心理压力,同时为感染者和病人提供关怀和医疗服务。结果通过一年多活动,HIV感染者的随访率达到了83.78%（186/222）,125名HIV感染者/病人定期进行了CD4＋计数检测,为80人HIV感染者/病人进行了心理疏导300余次,帮助一些人回归了社会。结论加强对HIV感染者进行科学管理和有效服务,更有利于提高感染者和病人的生活质量和社会稳定。     

郴州市2007-2015年艾滋病疫情分析

目的分析郴州市2007-2015年艾滋病新发现病例流行特征,为制定郴州市艾滋病防控策略提供科学依据。方法数据源于国家艾滋病综合防治信息系统,利用直方图、趋势分析、卡方检验等统计学方法描述、分析郴州市2007-2015年新发现艾滋病病例年龄、职业、传播途径等流行病学特征。结果 2007-2015年,郴州市共发现并报告艾滋病病例数1 319例,年均发病率为3.13/10万;2009年后HIV/AIDS新发现病例发病率呈上升趋势(χ_(趋势)~2=339.22,P<0.01)。新发病例中男女性别比为2.59:1,年度间男女发病率差异均有统计学意义(P<0.05);病例分布以20~59岁人群为主(占77.9%),2009年后,60岁以上老年人群所占比例明显增大,年龄构成比差异有统计学意义(χ~2=838.60,P<0.01);病例以农民及民工为主,占46.7%,年度间各职业总构成比差异有统计学意义(χ~2=4 207.33,P<0.01);各地地区间病例数构成比差异有统计学意义(χ~2=428.66,P<0.01),以永兴县、北湖区和资兴市为主,占总病例数的40.86%;年度间各感染途径构成比差异有统计学意义(χ~2=6 020.94,P<0.01),传播方式由静脉注射毒品传播为主转变为以性行为传播为主,异性性传播感染从2007年的31.8%上升到2015年的79.9%,所占比例呈上升趋势(χ_(趋势)~2=51.60,P<0.01),成为艾滋病传播的主要途径。结论郴州市新发现艾滋病病例数逐年增加,艾滋病传播主要以性接触传播为主,老年病例也在不断增加,需针对郴州市艾滋病流行特点积极探索针对性的有效干预措施,控制艾滋病疫情在郴州市进一步蔓延。     

湖南省郴州市2009年艾滋病哨点监测分析

目的了解湖南省郴州市高危人群与孕产妇中艾滋病流行状况及相关行为信息。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,分别对吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者和孕产妇进行问卷调查和艾滋病病毒（HIV）抗体检测。结果2009年共监测4类人群3202人,检出HIV抗体阳性15人。吸毒人群HIV阳性率为1.36%,暗娼人群阳性率为0.06%,性病门诊就诊者哨点HIV阳性率为0.50%,孕产妇监测哨点HIV阳性率为0.25%。吸毒者注射毒品占91.69%,共用注射器的比例为39.71%,暗娼人群中注射过毒品者占11.18%。结论HIV在郴州市高危人群中呈低流行,但存在HIV传播的多种危险因素,应加强高危险人群及一般人群的健康教育和行为干预。     

郴州市老年艾滋病感染流行病学调查分析

目的分析郴州市老年人艾滋病疫情及流行特征,为针对性地开展该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析郴州市2006-2012年老年人艾滋病疫情。结果郴州市2006-2012年总报告HIV/AIDS 781例,其中老年组161例(20.62%)。2006年报告老年HIV/AIDS 2例(2.67%),2012年73例(35.27%),平均增长率为82.13%。疫情波及全市11个县市区,与总体病例分布一致。患者年龄50~86岁。男性占71.43%。农民及民工占47.21%,离退人员占21.12%。近一半为文盲及小学文化程度。98.14%病例经异性感染途径感染。结论郴州市老年艾滋病疫情发展迅速,应加强该人群艾滋病防控工作。     

郴州市2007年吸毒人群HIV、梅毒监测结果

目的了解郴州市吸毒人群中HIV病毒、梅毒感染流行状况，为针对这一人群制定艾滋病、性病健康教育及行为干预措施提供科学依据。方法对郴州市强制戒毒所新进入所人员、社区吸毒人员共计监测401人，使用国家统一的“吸毒人员健康调查问卷”进行一对一问卷调查，同时采集调查对象的血清进行HIV抗体初筛检测及梅毒初筛检测。结果在监测的401例吸毒人员中，经初筛检出抗HIV阳性9例，感染率为2．24％（9／401），梅毒初筛检出25例，感染率为6．23％，其中男性检出13例，女性检出12例，男女感染率，存在显著性差异（x^2检验，P〈0．005）。使用毒品品种主要为海洛因，占97．26％。有215例（占59．2％）承认自己有过共用注射器或针头情况。有105例曾经通过钱或毒品交易与他人发生过性行为，监测对象性行为时安全套使用率平均为29．52％。结论郴州市吸毒人群中注射毒品比例较高，共用注射器现象普遍，且有性乱行为，安全套使用率低，存着经血和经性传播艾滋病的双重危险，应积极开展针对性的干预措施。     

2005～2007年郴州市自愿接受艾滋病咨询者资料分析

[目的]了解艾滋病自愿咨询检测门诊接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群有关情况及艾滋病病毒（HIV）检测状况,以便为求询者提供有针对性的措施。[方法]对2005-2007年到郴州市疾病预防控制中心VCT门诊寻求服务的求询者基本信息及HIV抗体检测资料进行分析。[结果]2005-2007年合计1 299人接受咨询检测服务,2005-2007年分别为280人、490人、529人,其中接受咨询检测的1 272人,只咨询未检测的27人。在检测的1 272人中,HIV抗体阳性97例,阳性率为7.63%。HIV抗体阳性率,男性为8.79%,女性为6.07%（P〉0.05）;4个月至14岁为1.82%,15-24岁为2.89%,25-34岁为9.88%,35-44岁为8.97%,45-82岁为13.51%（P〈0.01）;静脉吸毒者为11.20%,异性性接触者为5.79%,HIV感染者配偶/性伴为34.00%,其他人员为2.13%（P〈0.01）。[结论]VCT门诊求询者中15-44岁占89.92%,自愿检测者HIV阳性率较高,占同期发现HIV阳性总数的47.79%。     

在吸毒人群中开展减低危害预防艾滋病效果分析

吸毒人群是传播艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）的高危人群,除了注射吸毒共用针具传播艾滋病的高危行为以外,吸毒者的无保护性行为也非常普遍。中国针对吸毒人群已开展形式多样的防治工作和采取多种干预措施。郴州市自2003年起开始对强制戒毒所（戒毒所）、劳动教养所（劳教所）和城区的2家美沙酮维持治疗门诊吸毒人员进行HIV血清学和行为学监测。