单纯颅骨内板凹陷性骨折六例报告

资料与方法 1．临床资料：男性5例，女性1例；年龄15～34岁。平均21岁；6例均为钝伤；均位于额、顶部。临床表现：GCS评分13-15分2例，9-12分3例，3～8分1例，6例均有轻重不等的颅高压表现和神经系统体征；CT：6例均表现为沿颅骨缘的梭状致密影，其CT值高于血肿CT值，同等于颅骨CT值。全部病例均未行X线摄片。     

中度海拔地区糖尿病患者血、尿内皮素的测定

目的:研究内皮素(ET)在糖尿病患者血、尿中的变化;方法:采用放射免疫法(RIA)测定糖尿病患者和正常人血、尿内皮素的含量;结果:糖尿病患者血、尿内皮素水平明显高于正常人,两组比较存在显著性差异(P＜0.001)(P＜0.05);结论:内皮素水平升高是血管内皮损伤的标志,是糖尿病微血管病变的主要原因之一,糖尿病患者血浆内皮素升高是糖尿病时多种损伤性因素共同作用的结果,内皮素在糖尿病肾病肾小球硬化的发生发展中起重要作用.     

肛肠疾病术后止痛研究进展

由于肛门部神经丰富、感觉敏锐,对各种疼痛刺激敏感。因此,肛肠疾病术后疼痛,特别是术后排大便时肛门剧烈疼痛,一直是肛肠科医生感到非常棘手的问题,也是肛门疾病患者术后的主要症状,给患者带来了很大的痛苦,急待医者解决。近年来很多医家对肛门疾病止痛进行了大量的研究,取得了巨大的成果。现就近年来相关报道综述如下。1骶管注射止痛李氏[1]采用0.2%美兰骶管注射用于术后止痛患者30例,并设对照组30例。两组术前均肌注鲁米那0.1g、阿托品0.5 mg。随机将病人分为两组,各30例,美兰组用利多卡因200mg 丁卡因30mg 美兰40mg 生理盐水至20ml;对照…     

高原健康人缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化与红细胞变形能力的关系研究

目的：观察缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶、一氧化氮和红细胞滤过指数在不同海拔的变化,探讨缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化对红细胞变形能力的影响。方法：对不同海拔高度（西宁2 260m A组、刚察县3 300m B组、甘德县4 800m C组）320例健康人检测了缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、诱导性一氧化氮合酶（i NOS）、一氧化氮（NO）和红细胞滤过指数（EFI）。结果：随着海拔的升高,健康人HIF-1α水平和EFI上升,而i NOS和NO随之降低;甘德组HIF-1α水平（7.65±1.36）μg/L明显高于刚察组（5.39±1.02）μg/L和西宁组（4.18±1.14）μg/L（均P〈0.01）,刚察组HIF-1α水平明显高于西宁组;甘德组血清i NOS和NO（5.86±1.43）μmol/L、（38.53±4.23）μmol/L明显低于刚察组（9.44±2.13）μmol/L、（47.85±3.77）μmol/L和西宁组（12.23±2.07）μmol/L、（59.23±4.01）μmol/L（均P〈0.01）,同时刚察组i NOS和NO水平明显低于西宁组（P〈0.01）;EFI随着海拔升高而增加[西宁组：（4.67±0.49）μmol/L、刚察组：（7.05±1.51）μmol/L、甘德组：（11.45±1.78）μmol/L],各组比较有明显差异（P〈0.01）;相关分析表明：EFI与HIF-1α水平呈正相关（P〈0.01）;而与i NOS和NO呈负相关。结论：HIF-1α、i NOS和NO海拔差异性的形成在红细胞变形能力异常的病理生理机制中发挥着重要作用,而随海拔高度升高机体i NOS和NO水平的生物学特性进一步降低是导致海拔差异健康人红细胞流变形异常加重的中心环节。     

靶向CTGF锤头核酶对人肝星状细胞Ⅰ型胶原及细胞周期的影响

目的：探讨靶向人结缔组织生长因子（CTGF）锤头核酶对人肝星状细胞系（LX-2）细胞Ⅰ型胶原转录和分泌及细胞增殖的抑制作用,为肝纤维化基因治疗提供实验依据。方法：构建含有CTGF锤头核酶及其5′和3′端分别连接一自剪酶cDNA序列的重组质粒pTriCTGF-Rz。实验分5组：未转染组、空质粒pTriEx2转染组、空质粒转染加TGF-1组、pTriCTGF-Rz转染组和pTriCTGF-Rz转染加TGF-1组。半定量RT-PCR检测CTGF mRNA和Ⅰ型胶原 mRNA水平,ELISA检测LX-2细胞分泌Ⅰ型胶原的水平,流式细胞仪检测LX-2细胞周期。结果：与pTriEx2转染组比较,pTriCTGF-Rz组LX-2细胞CTGF mRNA水平和TGF-1诱导CTGF mRNA的水平降低（P<0.05）,pTriCTGF-Rz组LX-2细胞Ⅰ型胶原mRNA转录和蛋白分泌减少,TGF- 1诱导I型胶原的转录水平降低（P<0.05）。 与空质粒pTriEx2转染组比较,pTriCTGF-Rz转染组LX-2细胞 G₀-G₁期细胞数增多(P<0.05),S期细胞减少(P<0.01)。 结论:靶向CTGF的锤头核酶具有抑制人肝星状细胞介导肝纤维化的作用,可能成为肝纤维化基因治疗的新途径。     

U-Y减张缝合硬脑膜修补术97例报告

目的 探讨去骨瓣减压术中硬膜减张缝合的手术方法.方法 对97例符合去骨瓣减压指征患者采用自行设计的U-Y减张缝合修补硬脑膜.结果 97例中5例死于原发病,2例死于术后其他并发症.存活90例中89例获随访,未出现脑脊液漏、感染及皮下积液等并发症,减压效果令人满意.结论 U-Y减张缝合硬脑膜修补术具有操作简单、补片利用充分、减压均匀、颞窝减压尤其充分等优点,值得临床推广.     

喜炎平治疗手足口病疗效观察

目的：研究喜炎平治疗手足口病的临床疗效。方法选取手足口病80例患者，以双盲法随机分为治疗组与对照组，对照组(n=40)给予对症治疗，治疗组(n=40)在对照组治疗的基础上给予喜炎平0.4mL/（kg·d）治疗，对比2组疗效。结果治疗组体温消退时间(2.85±1.49)d、口腔疱疹消退时间(3.59±1.59)d、食欲恢复时间(2.66±1.26)d,均短于对照组体温消退时间(4.02±1.65)d、口腔疱疹消退时间(4.57±1.79)d、食欲恢复时间(3.87±1.31)d，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论基础对症治疗联合喜炎平治疗手足口病，临床效果显著，值得临床推广应用。     

阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症对照性研究

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效和安全性。方法将83例女性精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑组（研究组）41例和奋乃静组（对照组）42例。以阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较均显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末研究组PANSS量表阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均较轻微,不良反应发生率在两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症安全有效。     

2种方案治疗高血压合并高血脂症成本-效果分析

近年来,随着人民生活水平的不断提高和人口日益老龄化,心脑血管疾病的发病率呈上升趋势,而高血压合并高血脂是最易引起心脑血管并发症的因素[1]。如今,临床上用于治疗高血压合并高血脂症的药物很多,如何选择既有效安全,又费用低廉的治疗方案,是临床亟待解决的问题。为此,我们从     

CHF患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α、血浆脑钠肽水平、心室重构的关系研究——附129例报告

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、血浆脑钠肽水平的变化及其与心室重构的关系.方法分别测定129例CHF患者(CHF组)和25名健康人(对照组)的血红蛋白、血清TNF-α和血浆脑钠肽水平,行UCG测量左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),计算左心室平均室壁应力(left ventricular mean wall stress,LVMWS)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI).CHF患者按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组.结果CHF患者血红蛋白水平低于对照组,而血清TNF-α和血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI则分别高于对照组(均为P＜0.01);CHF贫血组的血清TNF-α、血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI均明显高于CHF非贫血组(均为P＜0.01),而LVEF低于非贫血组(P＜0.01);CHF患者的血红蛋白水平与血浆脑钠肽、血清TNF-α、LVMWS和LVMI呈负相关(均P＜0.01).结论CHF患者常发生贫血,且血红蛋白随心功能分级增加而降低,而贫血又可使心力衰竭程度加重,形成恶性循环.CHF患者的血红蛋白水平下降可能在心室重构发生、发展中起着重要的作用.