肺部韦格纳肉芽肿20例影像及临床分析

目的 探讨螺旋CT在肺部韦格纳肉芽肿的临床诊断和鉴别价值研究.方法 回顾性分析经临床手术或穿刺活检及综合资料确诊为韦格纳肉芽肿的20例患者的CT影像学资料,并对误诊原因进行总结.结果 20例患者影像学资料提示患者双肺出现不同程度的肺间质病变,肺门支气管血管束变粗,肺间隔有不同程度的间质型病变,当患者肺部出现炎性浸润时,两肺之间可出现片状、斑片状模糊阴影,CT密度相差较大.肺部影像学结果显示不规则、多毛刺及肿块型结节或球形病灶,球形病灶内可见厚壁或薄壁的空洞.螺旋CT扫描正确诊断15例,其中1例患者误诊为肺脓肿,1例患者误诊为转移瘤,1例患者误诊为肺结核.结论 螺旋CT是肺部韦格纳肉芽肿影像学诊断的准确可靠的方法,值得在临床推广应用.     

2016—2021年西安市其他感染性腹泻流行特征及病原检测结果分析

目的 了解2016—2021年西安市其他感染性腹泻的流行病学特征和病原分布特征,为其防制提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法分析西安市其他感染性腹泻的三间分布特征和病原谱构成特征,采用ArcMap 10.2软件对疫情变化趋势进行可视化分析。结果 2016—2021年全市共报告其他感染性腹泻69 982例,年均发病率121.21/10万,病死率4.29‰(3/69 982),其中明确病原诊断者占实验室确诊病例47.79%(16 541/34 611); 共报告6起诺如病毒暴发疫情,平均罹患率1.06%(733/69 302),无重症和死亡病例。男女发病率性别比为1.23:1; 病例主要是3岁以下儿童(54 059例,77.25%),涉及人群主要是散居儿童(55 785例,79.71%)、学生(4 272例,6.10%)和幼托儿童(2 556例,3.65%); 冬季高峰(12—1月)显著(26 007例,37.16%),夏季则不明显; 未央区年发病率连续6年居全市各区县首位,年均发病率359.24/10万。病例发病到诊断中位时间为1.0(1.0,3.0)d。有明确病原诊断者中病毒感染15 992例(96.68%),细菌感染376例(2.27%),病毒混合感染144例(0.87%),细菌病毒混合感染26例(0.16%),真菌感染2例,原虫感染1例; 其中轮状病毒感染15 057例(91.03%)。结论 西安市其他感染性腹泻疫情形势严峻,建议冬季在重点地区对散居儿童加强行为干预; 该地区病原谱以病毒为主,尤其是轮状病毒; 当地医疗机构应加强实验室诊断能力,统一报告标准和流程,提高其病原学诊断率。