老年人肾损伤与血吸虫病史的相关性及其他危险因素分析

目的 探讨老年人肾功能损伤情况与血吸虫病史的相关性及其他危险因素分析。方法 回顾性分析2019年1月至2022年5月某院收治的老年患者80例的临床资料，分为肾功能损伤患者47例，无肾功能损伤组患者33例，分析其与血吸虫病史的相关性及其他危险因素。结果 有序多元回归分析结果显示：血吸虫病史与校正后的肾功能损伤具有相关性[uACR(RR=1.501),(95%CI为1.201～1.892);eGFR(RR=1.491),(95%CI为1.232～1.926)];排除血吸虫病史后，进一步采用多元Logistic回归分析影响老年人肾功能损伤的多因素，结果显示：饮酒、BMI、血尿酸、甘油三酯是老年人肾功能损伤发生风险的危险因素(P<0.05)。结论 老年人肾功能损伤与血吸虫病史具有相关性，饮酒、BMI、血尿酸、甘油三酯为影响老年人肾功能损伤情况的其他危险因素，提示有血吸虫病史的老年人在进行健康检查中应格外关注上述危险因素及其中临床指标的变化。     

厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿的临床效果

目的 探讨厄贝沙坦联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果。方法 将80例糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者随机均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上，对照组口服厄贝沙坦150 mg,观察组口服达格列净10 mg和厄贝沙坦150 mg。采用乳胶增强免疫透射比浊法检测24-h尿蛋白和血清胱抑素C(CysC)水平，全自动生化分析仪检测血清白蛋白(Alb)、SCr和BUN水平，酶循环法检测同型半胱氨酸(Hcy)水平，记录两组临床治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果 与治疗前相比，两组治疗后24-h尿蛋白、SCr、BUN、CysC和Hcy水平降低，Alb水平升高(P<0.05),并且观察组变化更加明显(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.5%vs.75.0%)(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(15.0%vs.10.0%)(P>0.05)。结论 厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果显著，能有效降低24-h尿蛋白水平，改善肾功能，延缓疾病进展，且安全性较高。     

血清N末端脑钠肽前体联合心肌酶预测维持血液透析患者心力衰竭的价值

目的 探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合心肌酶预测慢性肾病维持血液透析(MHD)患者心力衰竭的价值。方法 2021年1月—12月选取慢性肾病MHD患者132例为研究对象，根据患者是否并发心力衰竭(HF)将患者分为未并发HF组(n=78)和合并HF组(n=54),另选取100例健康体检者为对照组，比较3组血清NT-proBNP、血清心肌酶[肌钙蛋白Ⅰ(cTn I)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)],采用受试者特异性曲线(ROC)分析血清NT-proBNP联合心肌酶指标预测慢性肾病MHD患者HF的价值。结果 MHD合并HF组血清NT-proBNP、cTn I、CK-MB水平高于对照组和MHD未并发HF组(P<0.05),MHD未并发HF组血清NT-proBNP、cTn I、CK-MB水平高于对照组(P<0.05)。MHD合并HF组LVEF、CO、CI低于MHD未并发HF组和对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析可知，血清NT-proBNP、cTn I、CK-MB与...