戴丽三“开门法”探析及其临床应用

“开门法”是云南著名中医学家戴丽三颇具特色的治疗方法,源于《黄帝内经》“太阳为开”的学术思想,即在生理上指太阳之气宣发舒畅,在病理上太阳是邪气入侵的道路,在治疗上是指开太阳气机之门,使邪气透表出里,从而达到“表气通,里气和”的目的。附戴丽三运用此方治疗疑难杂症的典型案例进行分析,以期对临床有所裨益。     

GM6001的玻璃体代谢及视网膜毒性作用的研究

目的：评价人工合成的金属蛋白酶抑制剂GM6001在玻璃体中的代谢及其眼内安全性。方法：选择健康成年的青紫蓝兔16只，随机分成4组，右眼分别玻璃体房注射GM6001各0．05mL（A组100μmol、B组75μmol、C组50μmol和D组25μmol）。左眼分别注射PBS0．05mL作为对照。各组术后不同时间取玻璃体样本，应用高效液相色谱分析仪检测其中GM6001的浓度。术前术后进行裂隙灯、间接检眼镜和视网膜电图（ERG）检查，最后处死动物对视网膜进行光镜及透射电镜的检查。结果：术后前3d，玻璃体房GM6001浓度下降迅速，而后保持缓慢降低至术后28d完全清除。术后裂隙灯、间接检眼镜、ERG检查、视网膜光镜及透射电镜观察，各组均未发现异常改变。结论：GM6001在玻璃体房注射对视网膜是安全的。GM6001在单次玻璃体房注射后2wk可维持有效浓度。     

宫腔镜手术的配合

宫腔镜的临床应用是妇科手术的一项突破，目前应用已十分普及。去年我院开展了多例宫腔镜手术。并受到了患者的一致肯定。现将手术中的配合体会整理如下。     

护理本科生关爱能力调查分析

目的了解护理本科生关爱能力现状,为护理本科生关爱能力的培养提供依据。方法采用关爱能力评价表,对四川省4所医学院校579名护理本科生关爱能力进行问卷调查。结果护理本科生关爱能力评分为189.72±19.57,在各维度中耐心维度得分最高,勇气维度得分最低;不同性别、民族、是否独生子女关爱能力比较,差异无显著性意义（均P〉0.05）;四年级护理本科生关爱能力评分显著高于二、三年级（均P〈0.05）。结论护理本科生关爱能力仍需提高,建议从实践关爱和课程设置等方面提高护理本科生的关爱能力。     

利福平粉涂沫法治疗体表溃疡36例

近三年来我们应用利福平粉涂沫方法治疗体表软组织各种感染性溃疡３６例,取得满意的效果,现报道如下。１临床资料３６例均为住院和门诊患者,男２８例、女８例。下肢静脉曲张性小腿溃疡１１例、伤口感染性溃疡１０例、腰骶部和臀部褥疮性溃疡６例、阴部淋菌性溃疡５例、唇和胸部泡疹性溃４例。黄豆粒至鹅蛋大小。单发２１例、多发１５例。侵达皮下２６例、深达肌肉骨１０例。病期平均４个多月。９例做了活检,未见肿瘤或癌细胞,多为慢性炎性感染和坏死组织。３６例溃疡表面脓性分泌物均做了涂片Ｇ染色细菌学检查。脓汁培养２２例,结果均有细菌…     

利用视频反转功能制做幻灯片

在日常工作中,常需制作CT图像的幻灯片,而美国GE公司生产的SYTEC 2000型CT机没有设置35mm胶卷摄影装置,给幻灯片的制作带来困难。笔者利用该机的视频反转功能（VIDEO REVERSE）解决了这一问题。l 材料和方法 一架手动的35mm单镜头反光照相机,配置50mm或70mm镜头;三角架一付;快门线一根;胶卷采用中国乐凯胶片公司生产的型号为5143的乐凯牌黑白电影正片;显影液用普通D-72或D-76显影粉配制;定影液用普通X线照片定影液即可。     

磷酸化肌球蛋白轻链及其激酶在耐药颞叶癫(癎)患者脑组织中的表达

目的探讨耐药性癫癎颞叶和海马脑组织中磷酸化肌球蛋白轻链(phosphorylation of myosin light chain,P-MLC)及其激酶(myosin light chain kinase,MLCK)的表达在癫癎芽生形成中的作用。方法免疫组化检测32例耐药性颞叶癫癎中P-MLC及其激酶MLCK的蛋白质表达水平,并与对照组比较。结果P-MLC免疫组化结果显示,耐药性颞叶癫癎组颞叶光密度值(0.35±0.13)高于对照组(0.19±0.027,P<0.05);耐药组海马光密度值(0.41±0.02)高于对照组(0.10±0.06,P<0.05)。免疫组化结果显示耐药组的MLCK表达水平在颞叶组织和海马组织中较对照组无统计学差异(P>0.05)。结论P-MLC及其激酶MLCK的功能与苔藓纤维芽生关系密切,P-MLC蛋白质产物在耐药性癫中明显升高,但其磷酸化激酶MLCK的表达并不升高,提示MLCK和去磷酸化酶间动态平衡被打破是P-MLC升高的原因,而P-MLC的升高可能在苔藓纤维芽生的形成中发挥重要作用。     

中美护理本科《护理学基础》课程设置的比较研究

[目的]对中美护理本科《护理学基础》课程设置情况进行比较,为中国护理本科《护理学基础》课程改革提供可借鉴的科学依据。[方法]选取美国和中国各20所全日制护理院校对其护理专业本科课程《护理学基础》的开设情况进行统计分析。[结果]美国护理本科有65.00%的院校开设《护理学基础》,其实践学时和理论学时数分别为30学时~135学时和20学时~56学时,两者比值为1.00~3.00;中国护理本科院校均开设《护理学基础》,其实践学时和理论学时数分别为18学时~268学时和54学时~128学时,两者比值为0.33~2.31。[结论]中美护理本科《护理学基础》课程开设情况存在一定差异,我国《护理学基础》有内容较简单、操作多、理论少、学时数较多特点;而美国《护理学基础》学时数较少,实践学时所占比例较大。     

健康教育路径干预对糖调节受损患者转归的影响

目的探讨健康教育路径干预对糖调节受损（IGR）患者转归的影响。方法将59例IGR患者随机分为观察组（30例）和对照组（29例），对照组按传统方法进行健康教育，同时发放疾病相关知识的健康教育资料；观察组采用健康教育路径实施健康教育。比较两组患者教育前后血糖、血脂和胰岛素水平及IGR转归情况。结果对照组糖尿病发病率为10．34％，观察组为3．33％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），教育后观察组血糖、血脂、胰岛素水平较对照组显著改善（均P〈0．05）。结论健康教育路径干预有利于调动IGR患者主观依从性，提高健康教育效果。     

1例亚急性四氯化碳中毒性肝病20年随访观察

本文报道1例因在生产环境中接触四氯化碳3个多月出现头晕、乏力、食欲不振等症状,以后其症状逐渐加重,并出现肝区疼痛、肝肿大(肋下2cm)及肝功能SGPT增高(136U)。发病半年后来我所就诊。既往无肝炎病史,多次查HB_sAg(一),诊断为亚急性四氯化碳中毒性肝病,经多次间断应用B族维生素、萄葡糖、肌苷等药物治疗,20年后治愈。