皖西地区企业员工职业与健康知识、态度、需求调查

以皖西地区职业健康检查机构为监测点,对接触职业病危害因素的职业健康体检者随机发放职业卫生和健康知识、态度、需求调查问卷。结果显示,职业健康体检者以在岗期间体检为主,占80.51%;健康知识平均知晓率为60.52%,较职业卫生知识平均知晓率低;职业卫生知识知晓率随着年龄组的增大而下降,随着文化程度增高而上升;职业健康体检者对职业与健康态度的总体积极持有率为73.91%,职业卫生服务平均需求率为49.79%,较健康知识平均需求率高;职业卫生服务和健康知识获取途径呈现多样化。提示有针对性地对接触职业病危害因素的员工开展健康教育及干预,职业病防治和健康促进效果将会明显提升。     

六安市城乡社区老年人抑郁症状及其与慢性病的关联性研究

目的了解社区老年人抑郁症状与常见慢性病患病情况,分析两者的关联性。方法选取安徽省六安市城乡2个社区共1 051名老年人为研究对象进行问卷调查和体检。结果六安市社区老年人中抑郁症状的发生率为28.5%,女性高于男性(分别为32.1%和24.2%,χ2=8.00,P=0.005)、农村高于城镇(分别为39.3%和14.2%,χ2=79.80,P0.001)。社区老年人慢性病的检出率为77.3%,仅患1种慢性病、共患2种慢性病和共患3种慢性病及以上的检出率分别为50.0%、17.2%和8.6%。单因素分析显示是否抑郁症状与脑卒中、慢性病共患数量的关联存在统计学差异(P0.05)。调整性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻、宗教信仰后,糖尿病、脑卒中与老年人抑郁症状的关联有统计学差异,其OR值依次为1.715(95%CI:1.129～2.606)和3.07(95%CI:1.731～5.445);与健康老年人相比,共患2种、3种慢性病以上老年人抑郁症状发生率高,其OR值分依次为1.682(95%CI:1.075～2.630)和4.228(95%CI:2.104～8.497)。结论社区老年人抑郁症状和慢性病患病率高,脑卒中、糖尿病以及共患2种以上慢性病的老年人是并发抑郁症状的高危人群。     

某手套生产企业员工职业健康促进需求调查分析

目的 分析企业员工职业健康促进需求,为制订干预行动计划提供指导。方法 于2017年1月对某手套生产企业全体员工开展职业健康促进需求调查,收集与分析基线数据。结果 该企业员工平均年龄（44.70 ± 7.81）岁,以女性、初中文化程度、生产人员为主,分别占88.53%（332/375）、58.13%（218/375）、82.40%（309/375）。职业卫生知识平均知晓率为60.60%（909/1 500）,健康知识平均知晓率为58.36%（1 313/2 250）;不同岗位、文化程度以及工龄的员工对职业病概念、健康概念、艾滋病传播途径的知晓率差异均有统计学意义（均P<0.01）。该企业员工对职业卫生知识平均需求率（75.70%）高于健康知识平均需求率（54.40%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 该企业员工对职业卫生和健康知识的知晓情况不均衡,需求率均较高,且呈现需求多层次、多样化特征。针对该企业员工实际需求,制订干预行动计划,职业健康促进效果将会明显提升。     

六安市城乡社区老年人高血压服药现状及影响因素分析

目的 了解城乡社区老年人高血压服药情况及其影响因素。方法 选取安徽省六安市城乡两个社区共1 080名老年人为研究对象进行问卷调查和体检。结果 1 080名老年中共分析了1 029例血压测量完整资料,其中高血压患者669例,高血压服药率为43.6%（292/669）,知晓率为68.9%（461/669）,知晓中的服药率为63.3%（292/461）。城市高血压患者的服药率高于农村,差异具有统计学意义（χ2=216.267,P<0.001）;男女高血压患者服药率差别无统计学意义（χ2=0.122,P=0.727）;高血压患者服药率随年龄的增长而升高,差别无统计学意义（χ2=5.581,P=0.061）。多元Logistic回归分析显示,城市患者服药的可能性是农村患者的8.290倍（95%CI:4.809~14.290,P<0.001）,国企和专业技术人员、商业和服务人员患者服药的可能性分别是农林人员的1.959倍（95%CI:1.067~3.597,P=0.030）和2.906倍（95%CI:1.297~6.513,P=0.010）,有高血压家族史患者服药的可能性是无高血压家族史患者的1.571倍（95%CI:1.053~2.343,P=0.027）。结论 城乡社区老年高血压患者服药率偏低,特别是无高血压家族史和农村的老年患者。应重点干预他们进而提高其服药率。     

低碳水化合物饮食与血脂异常关系的横断面研究

目的 构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diets,LCDs)依从性得分并研究LCDs与血脂异常的关系。方法 本研究基于安徽六安地区以人群为基础的横断面研究。膳食测量采用食物频度问卷。通过计算三大宏量营养素及其亚型占总能量的百分比构建LCDs得分。根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》定义血脂异常。采用多因素Logistic回归计算优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果 调整体质指数(BMI)等协变量后,与最低四分位相比,植物性LCD得分最高四分位者血脂异常罹患风险降低了34%(OR=0.66, 95%CI:0.51-0.87, P_trend=0.008);健康LCD与血脂异常风险OR为0.62(95%CI:0.48-0.79, P_trend<0.001);而总LCD、动物性及不健康LCDs似乎与血脂异常无关(P_trend均大于0.05);替代分析显示：用占5%供能比的植物蛋白质代替等能量的碳水化合物,罹患血脂异常风险降低了24%(OR=0.76, 95%CI:0....     

影响不同性别的社区老年人高血压前期向高血压发展的因素分析

目的 比较社区老年人正常高值血压与高血压相关因素的性别差异,了解老年人正常高值血压向高血压发展潜在促成因素的性别差异。方法 通过整群抽样的方法,2016年7—9月现场调查安徽省六安市城乡共1 080例社区老年人,共纳入正常高值血压与高血压者967例,其中男性444例(45.9%),女性523例(54.1%)。对研究对象进行问卷调查、体检和实验室检测。结果 在男性中高血压者362例(81.5%),正常高值血压者82例(18.5%);女性中高血压者413例(79.0%),正常高值血压者110例(21.0%)。多因素logistic分析显示,相比正常高值血压,患高血压的男性老年人的下列因素分布比例更高:高年龄组(80~94组 比 60~70组:OR=8.680,95%CI:1.973~8.192)和有高血压家族史(OR=6.472,95%CI:2.807~14.919);患高血压的女性老年人下列因素分布比例更高:有高血压家族史(OR=1.976,95%CI:1.145~3.411)、肥胖(OR=3.185,95%CI:1.381~7.346)、低密度脂蛋白胆固醇(>4.410 mmol/L比≤4.410 mmol/L:OR=3.000,95%CI:1.283~7.015)和尿蛋白异常(OR=9.602,95%CI:1.260~73.147)。结论 高龄和有高血压家族史可能是男性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素;高血压家族史、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇高和尿蛋白异常可能是女性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素。     

基于“老年人健康与环境可控性研究队列”的皖西地区社区老年人血脂异常研究

目的分析皖西地区60岁及以上老年人的血脂异常现状,并分析其影响因素。方法整群抽取皖西地区2个社区的老年人建立"老年人健康与环境可控性研究队列",进行问卷调查和血脂检测,采用Logistics回归分析血脂异常的危险因素。结果有效调查了1 029名老年人,总血脂异常率为51.41%,其中高TC为38.69%,高TG为19.73%,高LDL-C为15.16%,低HDL-C为1.17%。男性低HDL-C患病率高于女性,其余指标均为女性高于男性差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间高TG、总血脂异常患病率间,随年龄增长呈降低趋势差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示农村地区、女性、患有糖尿病和高血压的老年人更易患血脂异常,而年龄越大的老年人患血脂异常的概率更小。结论皖西地区血脂异常患病率较高,尤其是高TC。农村地区、女性、患有糖尿病和高血压、年龄偏小的老年人是该地区血脂异常防控的重点对象。今后应重点研究该地区的膳食模式对血脂异常的影响。     

2005—2013年安徽省六安市麻疹流行病学特征

目的 了解六安市近9年麻疹的流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据。方法 采用描述流行病学方法分析2005-2013年“中国疾病预防控制信息系统”中六安市麻疹的监测数据。结果 2005—2013年六安市共报告麻疹1 472例,年平均发病率为2.69/10万。经过6次用含麻疹成分疫苗(MCV)强化免疫和查漏补种,发病率由2005年的8.79/10万下降至2013年的2.15/10万。麻疹发病高峰为3-6月份;<8月龄组9年间累计报告277例,占病例总数的18.82%;男性累计报告924例,女性548例;近3年麻疹病例监测敏感性有所下降,报告病例中有明确免疫史的病例仅占22.85%,MCV1报告接种率和调查接种率均超过90%以上,但MCV2调查接种率偏低。结论 9年间麻疹发病呈波动下降的趋势,发病人群以8月龄以下儿童为主,男性发病总体高于女性。在保持高水平两针剂MCV常规免疫接种率基础上,宜采取提高麻疹监测敏感性,预防院内感染,适时开展MCV强化免疫及查漏补种和每年开展查验预防接种证等综合措施来实现消除麻疹目标。     

顽固性便秘患者5例灌肠体会

随着现代饮食结构变化与体力活动的减少及疾病、心理精神因素等原因使老年人的便秘发生率提高，对一些顽固性便秘患者。10天以上不排便者，此时灌肠较困难，传统的灌肠方法往往不能成功的帮助患者排出大便，我们采用改良的方法，使患者顺利排出大便，从而减轻丁患者的痛苦。现将护理体会报告如下。