保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用及临床意义

目前乳腺癌的治疗仍遵循以外科手术为主的综合治疗模式,在行腋窝淋巴结清扫术时,除了对胸长神经、胸背神经等运动神经常规进行保留外,对司感觉的肋间臂神经（intercosto-brachial nerve,ICBN）的保护也越来越引起重视。而腋窝淋巴结清扫术中切除ICBN可引起患侧臂腋部皮肤感觉异常,影响患者术后生活质量。自2004年6月以来,我科随机选择了部分乳腺癌患者在腋淋巴结清扫术的同时保留ICBN,获得了良好的临床效果。现分析总结如下。     

保留肋间壁神经在乳腺癌改良根治术中的应用及临床意义

目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的价值.方法 选择拟行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为实验组(4 2例)和对照组(38例),前者术时保留肋间臂神经,后者术中切除肋间臂神经.术后对两组患者上臂内侧感觉功能进行随访观察.结果 实验组患者术后上臂感觉障碍发生率为11.9%,而对照组高达42.1 %,差异有统计学意义(P＜0.001),两组术后复发率等指标差异无统计学意义.结论 对乳腺癌需行腋淋巴结清扫术的患者,术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,不增加手术并发症的发生,不影响手术的根治性 .     

三苯氧胺的可能副作用──卵巢囊肿

三苯氧胺的可能副作用──卵巢囊肿曹明智，徐卓玉，刘铮，刘国津本文报道２例绝经前乳腺癌术后病人服用三苯氧胺（ＴＡＭ）后出现卵巢囊肿，并就其发生机制作简要探讨。病例１，高××，女，３６岁。月经生育史：初潮１７岁，月经规律，初产年龄３０岁，未哺乳。１９９２...     

外伤性眼球脱出1例

卜××男20岁工人住院号243255。左眼球脱出2小时,于1987年10月28日10时10分急诊入院。患者突然跳上行进中的自行车后座,车倒人摔,左眼撞到自行车把上,致眼球脱出眶外。当时眼剧痛,意识尚清楚。全身检查未见异常。右眼视力1.5,前后节正常。左眼视力指数/1cm,光定位不正常,左眼睑完全被脱出之眼球所遮盖,左上脸外侧有15mm 长的横行皮肤裂口,眼球脱出于睑裂在裸露的眼球上,上方距膜角缘6     

中国汉族乳腺癌人群趋化因子受体5基因m303位点突变观察

目的观察乳腺癌患者趋化因子受体5（CCR5）基因m303位点突变情况。方法利用PCR法扩增100例中国汉族乳腺癌患者（观察组）、100例正常人（对照组）的CCR5基因片段,利用PCR-RFLP法检测两组CCR5基因m303位点的突变情况。结果均未发现CCR5基因m303位点突变。结论中国汉族乳腺癌人群中未检测出CCR5基因m303位点突变。     

汽枪子弹碎裂成6块眶内异物病例报告

汽枪子弹眼伤,一般为1颗完整子弹。笔者收治1例汽枪子弹碎成6块眶内异物,并在X线电视下全部取出,现予以报告。 病例介绍: 常××,男,22岁,工人,住院号246057,X线片号66799。1987年12月25日以右眶内     

FGFR2基因单核苷酸多态性与乳腺癌的相关性研究

目的：探讨成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）基因第二内含子单核苷酸多态性与女性乳腺癌发生的相关性。方法：运用等位基因扩增-聚合酶链反应（ASA-PCR）方法结合琼脂糖凝胶电泳技术,对200例女性乳腺癌患者（乳腺癌组）和200例正常女性（对照组）进行检测,分析两组人群FGFR2基因第二内含子的三个单核苷酸位点rs2912778r、s3135718和rs11200014的多态性分布,并进行统计学分析。结果：rs2912778（T/T、T/C、C/C）r、s3135718（A/A、A/G、G/G）r、s11200014（A/A、A/G、G/G）的基因型分布在对照组和乳腺癌组之间的差异有明显的统计学意义（P〈0.01）;根据病理分型进一步分析,三个位点野生型与变异型相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：FGFR2基因第二内含子的三个位点单核苷酸多态性可能与中国女性乳腺癌的发生有关。     

同一切口治疗大型前列腺增生症合并腹股沟疝18例报告

目的:探讨大型前列腺增生症合并腹股沟疝一次性手术方法。方法:采用下腹部弧形切口行耻骨上经膀胱前列腺切除术和疝修补术同期进行治疗前列腺增生症合并腹股沟疝。结果:效果良好,随访6个月～3年,未见疝复发等并发症发生,IPSS评分由术前(25.2±1.2)分下降至术后(4.2±0.3)分,最大尿流率由术前(4.8±0.8)ml/s上升至术后(16.7±1.4)ml/s。结论:大型前列腺增生症,不能行经尿道前列腺切除术,需行开放手术者合并腹股沟疝,可在同一切口下一次性完成手术,使患者免受二次手术痛苦。     

Ascher氏综合征1例报告

Ascher(阿歇尔氏)综合征,亦你眼睑忪弛、非毒性甲状腺肿及双唇三联征,眼科称为睑皮松弛综合征。1909年Laffer首先报道一例双唇和睑皮松垂患者,后来Ascher发现了第三个症状——非毒性甲状腺肿大,故称Laffer—Ascher综合征。患者,男,19岁,于1987年2月9日入院,住院号227697。主诉上唇肿大己12年。7岁下河洗澡后,次日起床时感觉眼睑发胀,上睑及上唇肿胀。唇脸呈渐进性增大,以致造成颜面畸形。家族中否认有类似疾病及其它遗传性疾病。经检查甲状腺无肿大