广州地区淋球菌对5种抗生素耐药性结果分析

20 0 0年我们持续参加了全国淋球菌耐药监测网 ,现将淋球菌对 5种抗生素的耐药性测定结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　 10 0株淋球菌均从我所 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月ＳＴＤ门诊患者的泌尿生殖道分泌物中分离得到 ,所有菌株经革兰染色、氧化酶试验     

1 525例高危人群中阴道分泌物的病原学分析

【目的】了解性病高危人群中阴道分泌物的病原学情况及阴道念珠菌病的发病情况。【方法】用涂片和培养法对 130 1例STDs门诊病人和 2 2 4例妇教人员的阴道分泌物进行了病原学检测及酵母菌的培养鉴定。【结果】 15 2 5例性病高危人群中 ,其阴道分泌物查到酵母菌 487例 ,滴虫 2 42例 ,加特纳菌 2 35例 ,多形核白细胞G- 双球菌 32例 ;对分离培养的 2 38株酵母菌进行鉴定 ,其中白色念珠菌 2 0 4株 ,光滑念珠菌 17株 ,近平滑念珠菌 11株 ,热带念珠菌 2株 ,埃莫毕赤、清酒、无名和土生念珠菌各 1株。【结论】性病高危人群中阴道分泌物的病原菌是复杂的 ,但仍以酵母菌占首位 ,带菌率达 31 9% ( 487/15 2 5 ) ,其优势菌以白色念珠菌为主 ,占 85 7% ( 2 0 4/2 38) ;淋菌的带菌率也高达 2 1% ( 32 /15 2 5 ) ,应引起重视。     

2002年广州地区淋球菌对4种抗生素耐药性结果分析

目的了解广州地区2002年淋球菌对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定四环素、壮观霉素、头孢三嗪和环丙沙星4种抗生素对100株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果100株淋球菌检出PPNG 15株(15%)、TRNG 28株(28%),环丙沙星耐药率高达98%,高度耐药株(MIC≥16 mg/L)32株(32%),未发现对头孢三嗪、壮观霉素的耐药菌株,但头孢三嗪的敏感性有所下降。结论目前广州地区流行的淋球菌菌珠耐药状况仍然严重,尤以环丙沙星为甚,但对壮观霉素和头孢三嗪仍较敏感。此外,有必要持续监测球菌的耐药性。     

不孕妇女下生殖道病原体感染状况分析

目的　了解不孕妇女下生殖道中病原体的感染情况。方法　A组 :对照组 ,2 76例正常健康育龄妇女。B组 :3 0 7例原发不孕女性患者。采用衣原体培养、支原体培养、淋病奈瑟菌培养和真菌培养 ,分别对 5 83例妇女宫颈分泌物进行沙眼衣原体(CT)、支原体 (UU)和淋病奈瑟菌 (NG)及念珠菌检测。结果　不孕妇女下生殖道沙眼衣原体 (CT)、支原体 (UU)、淋病奈瑟菌 (NG)及念珠菌阳性率分别为 15 3 1% (4 7/3 0 7) ,19 87% (61/3 0 7) ,11 0 7% (3 4/3 0 7)和 2 4 76% (76/3 0 7)。与对照组比较沙眼衣原体、支原体和淋病奈瑟菌阳性率差异有显著性意义 (χ2 =2 5 67,P <0 0 0 1;χ2 =3 3 88,P <0 0 0 1;χ2 =18 0 2 ,P <0 0 0 1) ,而两组念珠菌检出阳性率无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　原发不孕与女性下生殖道沙眼衣原体、支原体和淋病奈瑟菌感染密切相关 ,而与念珠菌感染关系不密切。     

2005年广州地区淋球菌对6种抗生素耐药性结果分析

目的了解2005年广州地区淋球菌对6种抗生素的耐药性及PPNG和TRNG的流行状况。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果110株淋球菌检出PPNG38株(34.5%)、TRNG56株(50.9%);环丙沙星的耐药率达96.4%,青霉素耐药率的达93.6%;头孢妥仑MIC50为0.125mg/L,MIC90为0.5mg/L。头孢曲松、壮观霉素没有发现耐药菌株,且抗菌活性最强。结论头孢曲松和壮观霉素在临床上是治疗淋病的首选药物,持续监测淋球菌的耐药性十分重要。     

广州地区淋球菌对环丙沙星耐药的监测与分析

目的 为了解广州地区1998～2002年淋球菌对环丙沙星敏感性和耐药性的变迁。方法 采用琼脂稀释法测定环丙沙星对每年分离的淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果 对1998～2002年在广州市性病监测中心就诊的性病患者中分离到的603株淋球菌，进行耐药性分析，环丙沙星的敏感率由1998年的12％降至2002年的零敏感，而耐药率由1998年的56．5％上升至2002年的98％。结论 广州地区流行的淋球菌的耐药情况日趋严重，喹诺酮类药物的高耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物。有必要持续监测淋球菌的耐药性，并减少抗菌药物的滥用，以保证药物的敏感性。     

皮炎湿疹患者皮肤常见细菌及真菌的检测及临床意义

目的：探讨皮炎湿疹患者皮肤常见细菌及真菌的检测及临床意义。方法：将2019年5月-2021年5月广州市皮肤病防治所收治的200例皮肤湿疹患者纳入观察组,同时抽出100例健康受检者作为对照组。之后均予以所有受检者进行皮肤细菌、真菌检测,包括观察组皮损部位、非皮损部位和对照组正常皮肤的菌种鉴定和菌落技术,进而评估检测患者细菌和真菌的临床意义。结果：观察组患者皮损部位细菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌的检出率,均较非皮损部位和对照组正常皮肤组织高（P<0.05）。合并急性渗出型皮损者细菌检出率较慢性斑块型皮损者高,继发感染患者皮损部位细菌检出率较未继发感染患者高（P<0.05）。结论：皮炎湿疹患者体内细菌和真菌,是导致其病发和推动病情进展的主要原因,二者之间存在密切关联,需根据其致病菌来合理使用抗生素,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果,检测意义显著,值得推广。     

女性生殖道解脲脲原体感染相关因素调查

为调查女性生殖道解脲脲原体(UU)感染现状及影响因素,设计结构式问卷,知情同意后收集女性性行为学资料,阴道拭子检测白念珠菌、加特纳菌、毛滴虫.宫颈拭子培养淋球菌、UU、酶免疫测定(EIISA)法检测沙眼衣原体抗原.结果:接受调查的715例女性中,321例（44.9%）宫颈UU阳性,其中142例（44.2%）为UU单纯感染,179例（55.8%）为UU感染,合并各种阴道炎,其中合并白念珠菌性阴道炎21例、滴虫性阴道炎21例、细菌性阴道病47例和非特异性阴道炎90例,分别占相应阴道炎的57%、81%、69%和42%.     

巢式-实时PCR检测梅毒初诊患者不同样本中梅毒螺旋体靶DNA

目的 探讨巢式-实时PCR(NR-PCR)检测初诊梅毒患者不同样本中梅毒螺旋体(Tp)靶DNA的可行性及应用前景.方法 以Tp polA为靶基因,用NR-PCR检测梅毒患者初诊时皮损拭子、血清、全血、脑脊液、末梢耳垂血等样本中的靶DNA,用统计软件SPSS.13分析结果.结果 NR-PCR检测Tp polA靶DNA的极限为2个Tp/ml,总体阳性率为71.7%,检测不同类样本的阳性率从高到低依次为:耳垂血92.0%>脑脊液90.2%>拭子74.3%>血清66.9%>全血64.2%.NR-PCR结果与血清学检查结果的一致性为76.0%(152/200).进一步分析显示:一期、二期梅毒拭子DNA阳性率(63.2%比87.5%)差异无统计学意义(χ2=2.62,P>0.05);血清样本中,二期梅毒DNA阳性率高于一期梅毒(χ2=3.6,P=0.06);全血样本中,二期梅毒DNA阳性率高于其他各类型梅毒;神经梅毒耳垂末梢血阳性率与脑脊液比较,P=0.06.隐性梅毒血清(RPR)滴度≥1:8组的Tp DNA阳性率高于RPR≤1:4组.结论 NR-PCR方法检测梅毒患者不同样本中Tp DNA是可行的,不同类型梅毒、不同类型样本以及其血清RPR滴度水平都影响Tp DNA阳性率.     

广州地区淋球菌的耐药趋势及对策

目的探讨近年我市在性病发病率持续下降情况下,淋球菌对常用抗生素的耐药趋势及可能原因,为进一步提高淋病控制水平提供参考。方法性病的流行病学资料收集自全市性病检测点,淋球菌耐药性监测资料来自每年临床淋病患者菌株的监测,使用琼脂稀释法对壮观霉素、头孢三嗪、环丙沙星、四环素进行药物敏感性实验。结果6年来我市性病年报告发病率及淋病监测发病率逐年下降,淋球菌仍保持对壮观霉素的高度敏感,但对头孢三嗪的敏感性有所下降,对环丙沙星、青霉素、四环素等几种常用传统抗生素的耐药率逐年上升。结论青霉素、环丙沙星及四环素等药物己不宜用于淋病的治疗,加强临床淋病用药指导十分必要。