新英格兰医学杂志

药物流产后索氏梭菌相关的致命中毒性休克综合征;复合型口服避孕药在系统性红斑狼疮妇女中的应用;绝经后早期乳腺癌患者应用来曲唑和他莫昔芬的疗效比较[编者按]     

北京市崇文区社区卫生服务现状与发展策略研究

为了查明北京市崇文区社区卫生服务工作的特点、经验与存在的问题，探索可行的社区卫生服务发展途径与模式，笔者采用了专题小组访谈、重要知情人访谈、现场考察等定性研究技术，调查该区试点工作，结果发现；该区社区卫生服务工作具有以基本医疗服务为切入点、以居民卫生需求为导向提供服务、注重内涵发展、强调适宜人才的选拔与培训、以人为本，注重多方满意度等特征。应优先解决的问题是：社区卫生服务人员整体素质不高、培训不足、服务网点布局不够合理、服务机构功能欠明脱一管理体制不合理等。     

胃癌手术切端癌残留的临床病理特点及预防

１９８０年～１９９５年收集胃癌手术切除标本３１１例，发现切端残留癌７０例，其中上切端癌残留明显高于下切端癌残留，上切端癌残留以粘膜下浸润为主，下切端癌残留以直接浸润为主，胃癌手术后切除端癌残留与癌体大小，分化程度及病理类型有关，癌瘤直径大于５display status     

冬期淡色库蚊种群生理生态的研究

本文报告作者于1987年5月至1988年9月分别在扬州,上海奉贤等地对冬期淡色库蚊种群生理生态变化的初步研究。结果表明,该蚊在上述地区于10上旬出现滞育,翌年3月上旬开始解除。在上海雄蚊于2月份消失,新蚊于4月中旬出现。冬期各月份都可捕到吸血蚊,吸血蚊生殖营养协调。越冬蚊中大部分未吸血滞育蚊(98%),个别吸血蚊与经产蚊(2%)也可越冬。冬期该蚊具有变换越冬场所以及再次补充营养等现象。     

小儿神经皮肤综合征16例报告

神经皮肤综合征是小儿神经疾患中一类较少见疾病.此类疾病主要表现为起源于外胚层的组织、器官(如神经、皮肤和眼睛等)异常,临床症状多样化,往往被误诊。现将我们诊治的16例病人总结报道如下:一、一般资料性别:男12例,女4例。就诊年龄:1岁以内5例,～7岁8例,～12岁3例。19例病人中结节性硬化9例,脑三叉神经血管瘤4例.神经纤维瘤病2例,Refusm's     

对门诊病人心理活动的干预及作用

来院就诊的病人因环境的陌生而小心翼翼，茫然不知所措；因疾病的痛苦而变得烦躁，情绪不稳定，此时病人最需要尽快就医。     

应用腹腔镜切除盆腔苗勒管起源囊肿1例

患者,32岁,女性,因反复右下腹部胀痛伴大便性状改变2年于2009年5月18日入院.2年前开始反复右下腹胀痛伴大便变细,3～4次/d,无便血、无里急后重,既往史无特殊.B超检查提示:子宫后方囊性包块,子宫及双侧附件未见明显异常.盆腔CT检查提示:盆腔骶前占位性病变,考虑为良性病变,(表)皮样囊肿可能性大.     

脓毒血症治疗的新进展

脓毒血症（sepsis）是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征，是一种严重的全身感染，最终可引起多器官功能衰竭和死亡。近些年来针对脓毒血症治疗研究进展迅速，皮质激素、激活蛋白C、血管活性药物已早期应用到临床。新的治疗手段可以改善预后，降低死亡率，提高了脓毒血症患者的生活质量。