老龄喉癌患者喉近全切除术远期疗效观察

目的：探讨老龄喉癌患者行喉近全切除术的远期疗效。方法：对12例65岁以上喉癌患者行喉近全切除术，在Pearson手术基础上，保留部分环状软骨板、环杓关节及喉返神经。结果：3、5年生存率为75．0％及66．7％。术后2周内全部恢复吞咽功能。10例获得理想发声，2例发声失败。结论：对于有心、肺、脑等基础疾病的老龄喉癌患者，喉近全切除术是一种较好的方法。     

头颈部二重癌2例

例1男,42岁。因右侧鼻腔间歇性涕血,右眼肿胀10天于1994年6月24日入院。查体:右眼球突出,运动尚可,右中鼻道及嗅裂有淡红色新生物,触之易出血。CT报告:右侧筛窦占位性病变,病变中央有小片状坏死区,病灶呈膨胀性生长,筛板骨质“吸收”。取材活检:恶性肿瘤。遂行右鼻侧切开筛窦切除术、右上颌骨部分切除术、右颈外动脉结扎术,术中见筛窦内肿     

颈外动脉结扎术的应用体会(摘要)

颈外动脉结扎术的应用体会（摘要）方如平我科自１９８８～１９９６年间，共施行颈外动脉结扎术３７例，取得较好效果，现报道如下。３７例中男２４例，女１３例。年龄１６～７２岁。病例选择：１７例用于减少上颌骨切除及鼻侧切开术的术中出血，１４例用于顽固性鼻腔后部...     

软腭射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的体会

目的　探讨软腭射频消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)的疗效及安全性。方法　选择 31例OSAHS患者行软腭射频消融术 ,观察术中及术后主要反应。并于术前、术后 6个月及术后 1年行多导睡眠监测。结果　术中仅轻微疼痛及吞咽不适 ,术后无明显并发症发生 ,包括出血、感染、组织糜烂 ,未出现腭咽闭合不全 ,无发音和吞咽障碍。所有患者于术后 1周基本恢复正常。患者行软腭射频消融术前、术后 6个月及术后 1年的多导睡眠监测结果显示术后 6个月、术后 1年呼吸暂停低通气指数 (AHI)及最低血氧饱和度 (LSpO2 )与治疗前相比差异非常显著 (P<0 0 1) ,术后 6个月与术后 1年相比无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　温控射频消融术是治疗OSAHS的一种安全有效方法 ,与其他外科手术一样 ,随着时间延长 ,其疗效减弱 ,但由于射频消融术的微创特性 ,患者易于接受再次手术 ,从而改善打鼾症状     

一个同时携带线粒体DNA A1555G突变和GJB2235delC单杂合突变家系的基因型与听力表型

目的 调查一个同时携带线粒体DNA A1555G突变和GJB2 235delC突变的非综合征型耳聋家系,分析其基因型和听力表型的关系.方法 对家系成员进行临床听力测试,收集家系中8名成员的外周静脉血样本,从白细胞中提取DNA,聚合酶链反应扩增GJB2基因和线粒体DNA(mitochondric DNA,mtDNA)目的 片段,对扩增片段直接测序进行GJB2基因、mtDNA 12S rRNA及tRNASer(UCN)基因突变分析.结果 此家系先证者存在mtDNA A1555G突变和GJB2 235delC杂合突变,听力表型为极重度感音神经性耳聋.其他母系成员携带mtDNA A1555G突变,未发现tRNASer(UCN)基因突变,家系中其他母系成员听力表型为双侧对称高频下降或听力正常.结论 GJB2 235delC单杂合突变可能参与了mtDNA A1555G的听力损害.     

婴幼儿呼吸道异物取出术后喉水肿的预防

婴幼儿呼吸道异物取出术后喉水肿的预防方如平（南京医科大学附属南京第一医院耳鼻喉科，南京２１０００６）关键词呼吸道；异物；喉水肿；婴幼儿呼吸道异物取出术后预防喉水肿的发生甚为重要，现将１９８５年至１９９７年６月期间收治的１２２例７个月至６岁的幼儿气管、...     

感音神经性耳聋患者大前庭导水管综合征相关SLC26A4基因IVS7-2A＞G的全序列分析

目的 对携带SLC26A4基因IVS7-2A＞G单杂合突变感音神经性耳聋患者进行 SLC26A4基因的全序列检测,以期发现除IVS7-2A＞G以外的其他突变.方法 应用直接测序法对80例携带IVS7-2A＞G单杂合突变的感音神经性耳聋患者进行SLC26A4基因进行全序列测序.结果 80例患者中47例发现另1个突变位点,其余33例未发现复合杂合突变,IVS7-2A＞G单杂合突变找到另外1个突变的比例为58.8%(47/80).发现了 3个新的突变,分别是5+2T＞A、14-2A＞G和1825del G,最为常见的5种突变为H723R(20%)、T410M(5%)、15+5G＞A(5%)、L676Q(5%)、N392Y(3.75%).第17外显子是突变发生种类最多的外显子.结论 SLC26A4基因IVS7-2A＞G单杂合突变者应该进行其他突变的筛查,SLC26A4基因复合突变可以解释部分的耳聋原因.     

一个同时携带线粒体DNA A1555G突变和GJB2235delC单杂合突变家系的基因型与听力表型

目的 调查一个同时携带线粒体DNA A1555G突变和GJB2 235delC突变的非综合征型耳聋家系,分析其基因型和听力表型的关系.方法 对家系成员进行临床听力测试,收集家系中8名成员的外周静脉血样本,从白细胞中提取DNA,聚合酶链反应扩增GJB2基因和线粒体DNA(mitochondric DNA,mtDNA)目的 片段,对扩增片段直接测序进行GJB2基因、mtDNA 12S rRNA及tRNASer(UCN)基因突变分析.结果 此家系先证者存在mtDNA A1555G突变和GJB2 235delC杂合突变,听力表型为极重度感音神经性耳聋.其他母系成员携带mtDNA A1555G突变,未发现tRNASer(UCN)基因突变,家系中其他母系成员听力表型为双侧对称高频下降或听力正常.结论 GJB2 235delC单杂合突变可能参与了mtDNA A1555G的听力损害.