糖尿病透析患者出现高渗性高血糖状态一例

[病例]女,55岁.突发意识不清1 d入院.患者入院前1 d下午梳头时突发意识不清,摔倒在地,约1 h后意识恢复,无头痛、头晕、恶心、呕吐.清醒后发现左侧额部、眼眶部肿胀、淤血.夜间5次出现右上肢抽搐,每次发作3～5 min.发作时意识清楚,无肢体活动障碍.晨起后就诊.门诊以头外伤原因待查、尿毒症、糖尿病肾病人院.既往有糖尿病病史18年,长期皮下注射胰岛素,血糖控制在10～16 mmol/L,近2个月停用,未监测血糖.     

胃结石合并胆汁郁积性黄疸一例

[病例] 男,33岁.主因阵发性上腹痛伴呕吐1天入院.患者入院当天进不洁食物后出现阵发性上腹部绞痛,伴恶心、呕吐数次,呕吐物为非喷射状胃内容物,不能进食,无发热、寒战,无腹泻、呕血及排黑粪.于外院查血白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.80.给予抗感染及解痉治疗后无好转来我院.     

综合干预法治疗非酒精性脂肪性肝病效果观察

目的探讨综合干预法在非酒精性脂肪肝病（NAFLD）治疗中的实施及临床疗效。方法选取2010年5月至2012年9月收治的NAFLD患者60例,随机分为两组,每组30例。观察组采取健康教育、饮食干预、运动及药物治疗,对照组仅给予药物治疗,疗程均为6个月。检测治疗前后体质指数、肝功能、血脂等指标,并比较两组指标改善及疗效情况。结果观察组体质指数、肝功能及血脂指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合干预法治疗可有效提高NAFLD的临床疗效。     

结肠脾曲综合征二例误诊分析

[例1]女,39岁。主因上腹疼痛4天入院。查体:体温36.8℃,脉搏96/min,呼吸22/min,血压110/75mmHg。急性病容貌,右侧卧位,心肺听诊无异常,腹平坦,中、上腹压病明显,以左侧为重,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音弱。心电图及腹部透视未见异常。血白细胞14.6×10~9/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,血淀粉酶58.5 U/L(正常值51～183U/L),尿淀粉酶468.3 U/L(正常值 0～340 U/L)。诊断为急性胰腺炎。给予抗感染、禁食、补液及抑制胰腺分泌等治疗,     

吡嗪酰胺致痛风性关节炎一例

1 病例资料 男,22岁.因左足背肿痛1周,加重伴活动受限3 d入院.患者于入院前1周发现左足背红、肿、热、痛,未诊治.入院前3 d上述症状进行性加重,左足活动受限,无发热、咳嗽,无胸痛、夜间盗汗等伴随症状.患者7个月前曾出现胸腔积液,诊为结核性胸膜炎.查肝功能、肾功能及血尿酸均正常,予2HRZE/6HRZ抗结核方案治疗.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.     

糖尿病透析患者出现高渗性高血糖状态一例

[病例]女,55岁.突发意识不清1 d入院.患者入院前1 d下午梳头时突发意识不清,摔倒在地,约1 h后意识恢复,无头痛、头晕、恶心、呕吐.清醒后发现左侧额部、眼眶部肿胀、淤血.夜间5次出现右上肢抽搐,每次发作3～5 min.发作时意识清楚,无肢体活动障碍.晨起后就诊.门诊以头外伤原因待查、尿毒症、糖尿病肾病人院.既往有糖尿病病史18年,长期皮下注射胰岛素,血糖控制在10～16 mmol/L,近2个月停用,未监测血糖.     

党参多糖对环磷酰胺所致小鼠贫血的治疗效果观察

目的 探讨党参多糖对环磷酰胺(CTX)所致小鼠贫血的疗效.方法 将60只SPF级健康雄性BALB/c小鼠均分为空白组、模型组和低、中、高剂量组及阳性对照组6组,除空白组外,其他5组分别于实验第1天按100 mg/kg剂量腹腔注射CTX,每日1次,空白组予等容积生理盐水腹腔注射,连续7 d.实验第2天注射CTX后2 h,...     

糖尿病并发脑梗死52例分析

脑梗死是糖尿病最常见的并发症,多发生于2型糖尿病患者.我院2005年1月～2008年1月收治糖尿病并发脑梗死52例,现报告如下. 1 临床资料 1 1 一般资料 本组52例,男30例,女22例;年龄35～80岁,平均62.4岁.52例均为2型糖尿病患者,且入院时血糖及糖化血红蛋白均高于正常,其中脑梗死前确诊38例,入院后确诊14例.糖尿病病史最长20年.     

吡嗪酰胺致痛风性关节炎一例

1 病例资料 男,22岁.因左足背肿痛1周,加重伴活动受限3 d入院.患者于入院前1周发现左足背红、肿、热、痛,未诊治.入院前3 d上述症状进行性加重,左足活动受限,无发热、咳嗽,无胸痛、夜间盗汗等伴随症状.患者7个月前曾出现胸腔积液,诊为结核性胸膜炎.查肝功能、肾功能及血尿酸均正常,予2HRZE/6HRZ抗结核方案治疗.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.