同感心护理对初产妇分娩结局及卫生经济学指标的影响

目的探讨同感心护理对初产妇分娩结局及卫生经济学指标的影响。方法将2013年11月至2014年4月产科收住的300例初产妇随机分为观察组150例和对照组150例。对观察组实施同感心护理,对照组实行传统护理。比较两组的分娩结局(包括分娩方式、总产程时间、产后2 h出血量及新生儿1 min Apgar评分)和卫生经济学指标(包括住院时间、住院费、药品费、检查费和治疗费)。结果 1观察组阴道分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总产程时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2观察组的住院费、药品费和治疗费均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同感心护理相对传统护理在一定程度上改善初产妇的分娩结局,节约了经济成本。     

产时体位护理与“一对一”责任制助产联合应用纠正胎位异常的效果观察

目的探讨产时体位护理与“一对一”责任制助产联合应用纠正胎头位置异常的临床效果。方法研究组实行“一对一”责任制助产,在产程中指导产妇取侧俯卧位,使胎头在下降过程中逐渐从枕后位或枕横位转至枕前位娩出。对照组取自由体位,实行传统模式助产。结果研究组转为枕前位的216例,占98.2%,自然分娩率98%,两组比较有显著性差异(P<0.001);第一、第二产程的平均时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论产时体位护理与“一对一”责任制助产联合应用纠正胎位异常效果显著,是降低难产率、促进自然分娩的有效方法。     

前置胎盘剖宫产术中应用纱条填塞宫腔止血效果分析

目的 :评价纱条填塞宫腔在弛缓性子宫出血的止血效果。方法 :统计 1994年 4月～ 2 0 0 4年 4月我院手术指征为前置胎盘行剖宫产术、术中出现弛缓性出血用纱条填塞宫腔止血 40例 ,分析术中出血原因及出血量 ,纱条填塞指征、方法 ,取出时间 ,取出前、后阴道出血量 ,患者恢复情况。结果 :术后 3d内体温在 3 7 0～ 3 8 0℃ 2 7例 ,3 8 0～ 3 8 5℃ 10例 ,高于 3 9℃ 3例 ,无 1例感染及晚期产后出血 ,全部保留子宫 ,术后恢复良好。结论 :前置胎盘剖宫产术时出现弛缓性子宫出血应用纱条填塞宫腔能有效、迅速控制出血 ,是操作简单 ,行之有效的好方法。     

全产程分阶段应用拉玛泽分娩法对产妇疼痛及分娩结局的影响

目的探讨全产程分阶段应用拉玛泽分娩法对产妇疼痛及分娩结局的影响。方法选取2008年10月-2009年8月在本院定期产检,孕周28周即开始接受拉玛泽分娩技巧培训,具备自然分娩条件,且有自然分娩意愿,分娩时接受拉玛泽分娩法的初产妇181例作为观察组,选取同期具备自然分娩条件,且有自然分娩意愿,但孕期未接受拉玛泽分娩法培训,分娩时也不进行拉玛泽分娩法的初产妇289例为对照组。比较两组产妇产时疼痛程度及分娩结局。结果两组产妇产时疼痛程度、第1产程时间、第2产程时间、剖宫产率、剖宫产指征比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),观察组优于对照组。结论拉玛泽分娩法能有效降低产妇产时疼痛程度,促进自然分娩,降低因个人意愿的剖宫产率,提高自然分娩率,从而提高产科质量,值得在临床推广应用。     

妊娠期高血压病合并糖尿病的护理

目的：探讨妊娠期高血压疾病合并糖尿病的最佳护理方案,保障母儿安全。方法：回顾性分析2009年1月至11月期间于我院就诊、住院分娩的20例妊娠期高血压疾病合并糖尿病患者的病史资料,给予所有患者积极的产前、产时和产后的全方位护理。结果：20例患者中,顺产的有15例,剖宫产的有5例,母婴均无发生任何并发症,预期出院。结论：专业细致全方位的护理对妊娠期高血压疾病合并糖尿病的患者具有积极、有效的作用,能有效提高患者的遵医行为,保障母儿安全。     

家庭式产房285例临床分析

目的：探索家庭式产房在分娩中的优越性。方法：将住入家庭式产房产妇２８５例与同期非家庭式产房产 妇４４３例在分娩方式、总产程时间、新生儿结局、产后阴道流血量４个方面进行对照观察。结果：家庭组阴道产率 ９３．６８％，剖宫产率６．３２％；非家庭组阴道产率７４．０４％，剖宫产率２５．９６％（Ｐ＜０．００１）；家庭组总产程时间７．０６±２．７６ ｈ，非家庭组总产程时间８．２０±２．１５ ｈ（Ｐ＜０．００１）；家庭组新生儿结局；新生儿窒息率为０．０７％，非家庭组新生儿结局： 新生儿窒息率占 ３．１６％（Ｐ＜０． ０５）；非家庭组产后阴道流血量比家庭组多 １００ ｍｌ。结论：家庭式产房比非家庭式产房在 分娩方式、总产程时间、新生儿结局、产后阴道流血量４个方面都有显著差异，值得推广。     

产时体位护理与一对一责任制助产的联合应用对剖宫产率影响的临床分析

目的:探讨产时体位护理与一对一责任制助产的联合应用对剖宫产率的影响。方法:以866例产时体位护理与一对一责任制助产分娩为实验组,取自由体位与传统模式助产分娩的819例为对照组,对两组的剖宫产原因、剖宫产率、难产率及新生儿窒息率进行比较。结果:两组剖宫产的主要原因均为胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等。实验组的剖宫产率、阴道分娩的难产率、宫缩乏力的剖宫产率显著低于对照组,因胎儿宫内窘迫剖宫产率显著高于对照组,两组新生儿窒息率无显著性差异。结论:产时体位护理与一对一责任制助产能显著降低剖宫产率,是一种值得在临床推广应用的方法。     

同感心护理对初产妇心理状况及分娩结局的影响

目的:探讨同感心护理对初产妇的心理健康状况及分娩结局的影响。方法:将150例初产妇随机分为观察组75例和对照组75例。对观察组实施同感心护理,对照组实行传统护理。采用90项症状清单(SCL-90)评估心理健康状况。比较2组的心理健康状况和分娩结局(包括分娩方式、总产程时间、产后2 h出血量及新生儿1min Apgar评分)。结果:1观察组抑郁、焦虑因子分低于对照组(t=-2.127、-2.116,P<0.05);2观察组阴道分娩率高于对照组(χ~2=72.516,P<0.05);观察组的总产程时间短于对照组(t=-2.454,P<0.05)。结论:同感心护理有利于减轻分娩初产妇的负性情绪,在一定程度上改善分娩结局。     

阶段性心理指导及健康教育对产程影响的临床观察

目的 :探索阶段性心理指导及健康教育对产程进展的影响。方法 :对 15 0例有焦虑状态的初产妇进行分组 ,分为实验组和对照组 ,对实验组进行阶段性心理指导及健康教育 ,对照组按常规进行心理指导及健康教育 ,不分阶段性。观察比较两组的分娩方式、产程时间、新生儿窒息率及分析、评价实验组产妇进行心理指导及健康教育前后的情绪变化情况。结果 :实验组产妇的焦虑分下降 ,同时产程时间缩短 (P <0 . 0 0 1) ,新生儿窒息率 1.33% ;实验组阴道产率 94.6 7% ,剖宫产率 5 .33% ;对照组阴道产率 77.33% ,剖宫产率 2 2 .6 7% (P <0 .0 1) ,新生儿窒息率 5 .33%。结论 :阶段性心理指导及健康教育可减轻产妇的焦虑与恐惧等负情绪反应 ,加速产程进展 ,降低新生儿窒息率