永康市2002~2004年高危孕产妇监测情况分析

目的:了解该市高危孕产妇发生及主要高危因素的构成比。方法:对2002~2004年在该院建卡的城镇孕产妇及2004年在各乡镇卫生院建卡的乡镇孕产妇所筛选出的高危孕产妇资料进行回顾性分析。结果:城镇组高危孕产妇发生率46.9%,明显高于乡镇组高危孕产妇发生率25.8%。两组前5位高危因素均为异常妊娠分娩史、HBsAg携带、胎位异常、乙型肝炎、孕早期出血。结论:扩大婚前检查及健康教育覆盖面是降低高危孕产妇发生率的关键,提高高危孕产妇筛查质量,做到常规管理,加强重症监护、随访、催诊是控制孕产妇死亡的有效措施。     

120名私企外来务工人员心理健康状况调查及其与应付方式间的关系研究

目的探讨外来务工人员心理健康的基本特点及其影响因素,尤其是与应对方式之间的关系。方法用症状自评量表SCL—90,应付方式问卷进行测查,对120名私企外来务工人员进行测试,结果用SPSS统计软件进行统计分析。结果(1)外来务工人员的SCL-90九个因子分,总分及阳性项目数均显著高于国内常模,而且性别、收入状况和婚姻状况对心理健康的得分有影响;(2)外来务工人员的SCL-90各因子中,最常见的阳性项目依次是强迫症状、人际关系敏感和抑郁;(3)外来务工人员的心理健康状况与应付方式中的“否认与心理解脱”,“回避问题转移注意”两个维度相关显著。结论外来务工人员的心理健康状况明显低于全国常模,是心理障碍的高发人群,这与他们平时所用的某些应付方式显著相关。     

永康市2006—2011年孕中期产前筛查结果分析

<正>我国是出生缺陷高发国家,其发生率在4%～6%,它不仅是围产儿死亡的主要原因,也是婴幼儿发病与死亡的主要原因,还是成年人严重致残的重要原因。产前筛查是出生缺陷二级预防干预的重要内容,通过对母体血清学、影像学等无创检查方法,对普通妊娠妇女进行筛查,从中筛查出可能孕有异常胎儿的高危孕妇,并进行产前诊断,及早发现异常胎儿,及     

常用乳腺癌筛查方法诊断价值的应用评价

目的研究ROC曲线分析法评价乳腺临床检查、乳腺超声检查（US）、钼靶X线检查（MAM）及这3项检查综合分级在乳腺癌筛查中的诊断价值,为农村地区开展乳腺癌筛查选择适宜技术。方法采用问卷调查和乳腺临床检查,对乳腺癌高危人群采用乳腺超声和钼靶X线检查进行乳腺癌筛查,利用ROC曲线分析法评价临床检查、超声、钼靶X线检查及各项联合检查（综合检查）在乳腺癌筛查中的灵敏度和特异性。结果在23 910名接受乳腺癌筛查的农村妇女中,病理确诊乳腺癌31例,乳腺癌检出率为129.65/10万。乳腺综合检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为90.323、94.605和0.954;超声检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为70.968、90.288和0.814;钼靶X线检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为74.194、91.727和0.850;临床检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为41.935、82.734和0.676。其ROC曲线下面积（AUC）比较经Z检验,综合检查F分级评价诊断优于其他各项检查的准确性（P〈0.05）,超声与钼靶X线检查诊断准确性比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺超声和钼靶X线检查是乳腺癌筛查的有效方法,而综合检查分级评价方法能明显提高乳腺癌的诊断能力。     

永康市妇女宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的:了解永康市城乡妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染状况以及HPV感染在人群中的分布情况。方法:2007年4月～2008年5月采用整群分层抽样法对永康市城镇10个社区和经济开发区10个村的已婚妇女进行宫颈癌筛查,在签署知情同意书后对入选对象进行流行病学问卷调查,同时采集受试者宫颈脱落细胞进行宫颈脱落细胞液基细胞学检测,采用PCR原位杂交法行HPV23个型别的检测。结果:共1 050名妇女入选,高危型HPV阳性检出率为24.9%,低危型HPV阳性检出率为9.2%。在高危型HPV阳性人群中,16、33和58型HPV百分比依次为53.3%、14.9%和14.6%,高危型HPV的年龄别人群检出率(25～34岁、35～44岁、45～59岁)依次为28.5%、20.0%、30.6%;低危型HPV的年龄别人群检出率(25～34岁、35～44岁、45～59岁)依次为13.2%、5.3%、8.3%。结论:HPV16、33和58型为该人群最常见的3种HPV高危型,高危型HPV感染机会在45～59岁组较高,低危型HPV感染机会在25～34岁组较高。     

重组人生长激素治疗小于胎龄儿矮小症患儿的临床研究及小于胎龄儿群体身高生长情况

目的 探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)矮小症患儿临床价值及合适的疗程,比较SGA群体身高生长与正常群体的差异情况。 方法 2009年12月开始对2000-2006年期间出生的88例SGA矮小症患儿分成治疗组(n=34)、对照组(n=54),治疗组给药rhGH治疗,并分别对6月、1年、1.5年、2年不同疗程下,身高增长的疗效观察。并对所有该期间出生的所有526例SGA进行为期两年的身高增长情况监测。结果 经两年观察治疗组31例出现有效追赶生长,有效率达91.2%,对照组仅5例出现追赶生长,有效率为9.3%(P<0.01)。rhGH在不同疗程下的疗效在总体上有差异(P<0.01),除1.5年疗程和2年疗程的病例的疗效经统计学检测差异无统计学意义(P=0.45),其余任何不同疗程组之间的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。整个SGA群体身高增长特点,除外rhGH治疗影响后,大部分个体均按原来的生长曲线轨迹生长,SGA群体身高与正常人群相比明显偏矮。 结论rhGH治疗能有效促进SGA矮小症患儿加速长高,在治疗剂量为0.15 U/(kg·d)[0.35 mg/(kg·周)]下,控制在1.5年疗程费用与获益比最高。SGA整个群体身高与正常人群相比明显偏矮,经两年的监测这一趋势特点随着时间推移不能自行扭转。     

盆腔超声检查在不同类别女童性早熟中的诊断价值

目的探讨盆腔超声检查在不同类别女童性早熟中的诊断价值。方法收集59例不同类别的性早熟女童（18例单纯乳房过早发育,11例单纯阴毛早生和30例中枢性性早熟）和61例生理年龄相匹配的正常女童（对照组）,所有的研究对象均接受盆腔超声检查,测量宫体长度、子宫体积及卵巢体积和宫体／颈比（F／C ）并比较。结果中枢性性早熟女童子宫长度,子宫体积F／C比值、卵巢纵径、横径、卵巢体积、最大卵泡直径与对照组、乳房过早发育组及阴毛早生组比较显著增加（P ＜0．05）,但单纯乳房过早发育组和阴毛早生组与正常组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论盆腔超声检查可以作为中枢性性早熟的辅助诊断工具,为临床的早期诊断及治疗提供重要的信息。     

围产儿死亡情况分析

目的:贯彻实施《母婴保健法》,降低围产儿死亡率。方法:对2002~2004年39个乡镇按月上报的“妇幼卫生工作月报表”及围产儿死亡报告卡等相关围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果:近3年我市死胎死产主要因素是先天畸形、脐带因素,胎盘因素死亡有增长趋势。早期新生儿死亡原因主要是先天畸形、早产和出生低体重。结论:先天畸形是我市围产儿死亡的首要原因,开展婚前检查是预防先天畸形的第1道屏障,常规做产前筛查、产前诊断是降低先天畸形儿出生的重要措施。     

声触诊弹性成像联合谷氨酰转肽酶检测在胆道闭锁诊断中的应用研究

目的 探讨声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)联合血清谷氨酰转肽酶(gam-ma-glutamyl transpeptidase,GGT)检测对小婴儿胆道闭锁(biliary atresia,BA)的诊断价值.方法 运用STE技术对196例临床初诊为胆汁淤积性黄疸的新生儿和小婴儿进...     

更年期妇女子宫颈癌发病率的调查

目的:了解永康市城乡已婚妇女子宫颈癌的分布状况。方法:回顾性分析2001～2004年妇女病普查中检出的子宫颈癌病例。结果:更年期妇女子宫颈癌发病率明显高于其他年龄组。结论:扩大妇女病普查覆盖面,加强更年期保健是提高子宫颈癌检出率,降低子宫颈癌死亡率的有效措施。