强化健康教育干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响评价

目的:探讨强化健康教育干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及妊娠结局的影响.方法:选取2013年1月～2014年1月该院收治的GDM孕妇98例,随机分为实验组和对照组,每组各49例.对照组孕妇给予常规健康教育干预,实验组孕妇给予强化健康教育干预,通过分析两组血糖及分娩后母婴的结局情况对干预结果进行评估.结果:两组孕妇在经过为期3个月的健康教育干预后,均取得相应的效果,实验组孕妇所取得干预效果更为显著,其对GDM知识的认识、生活方式改善程度、早产、产褥感染、分娩后婴儿的结局以及血糖达标程度均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于GDM孕妇给予强化健康教育干预可以有效降低孕妇的血糖、改善妊娠后母婴结局,值得在临床中推广应用.     

对比分析开腹与腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效

目的：比较开腹与腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法选择68例子宫内膜异位症合并不孕症患者为研究对象,患者被随机分为开腹组和腹腔镜组,每组34例,开腹组给予开腹手术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜手术。比较2组治疗子宫内膜异位和不孕症的临床效果。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等均短于开腹组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)。随访结束后,腹腔镜组半年妊娠率和1年妊娠率均高于对照组（P<0.05)。开腹组切口感染5例（14.7%）,腹腔镜组无并发症发生。开腹组有8例患者复发,复发率为23.5%,腹腔镜组有2例患者复发,复发率为5.9%,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论子宫内膜异位症合并不孕症患者采用腹腔镜手术治疗,术中出血量少,术后并发症较少,患者能够在术后快速恢复,是一种微创、高效的手术方式,值得在临床中推广应用。     

腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪组织的临床效果研究

目的分析腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪组织的临床效果。方法选取我院腹部横切口剖宫产术产妇100例,随机分观察组和对照组各50例。观察组关闭腹膜缝合腹直肌前鞘后,不缝合皮下脂肪层;对照组常规缝合腹膜、腹直肌前鞘、皮下脂肪层,分析2组手术情况。结果观察组切口愈合率高于对照组,手术时间、术中出血量、疼痛程度及住院时间均少于对照组（P〈0．05）,并发症发生率少于对照组（P〈0．01）。结论腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪组织效果显著,术后切口疼痛较轻,无硬结,无脂肪液化发生,具有较高的应用价值。     

艾地苯醌结合美多芭对帕金森患者的疗效、步态及精神状态的影响

目的 探讨艾地苯醌结合美多芭对帕金森病患者的疗效、步态及精神状态的影响。方法 以2018年10月-2019年9月在本院就诊的71例PD患者为研究对象,按随机数表法分成对照组(n=35)和实验组(n=36); 对照组患者接受美多芭药物治疗,起始剂量为0.125 g/次,3次/d,口服,每6～7 d根据患者耐受情况增加1次剂量,最高≤0.75 g/d,连续治疗12周; 实验组在对照组的基础上服用艾地苯醌,剂量30 mg/次,3次/d,口服,连续治疗12周; 评价2组患者临床疗效、帕金森病综合评分量表(Unified parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分、认知[简明智能量表(Mini-mentalstate examination,MMSE)及蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]及步态的变化情况。结果 治疗12周后实验组总有效率明显高于对照组(72.2% vs 42.9%,P=0.012); 治疗12周后患者UPDRS各项评分均较治疗前降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05); 治疗12周后MMSE及MoCA评分较治疗前明显升高(P<0.05),且实验组明显高于对照组(P=0.032,0.007)。治疗12周后患者步长较治疗前明显增大,且实验组明显高于对照组(P=0.000); 患者步频较治疗前明显降低,且实验组明显低于对照组(P=0.017); 患者步速较治疗前明显降低,且实验组明显低于对照组(P=0.009)。2组不良反应发生率无明显差异(16.7% vs 8.6%,χ²=1.050,P=0.305)。结论 艾地苯醌结合美多芭对帕金森病患者具有较好的临床疗效,可明显改善患者精神认知状态及步态情况。     

剖宫产术后腹壁切口脂肪液化情况相关因素分析及处理

目的 分析剖宫产术后腹壁切口愈合情况,探讨影响愈合的相关因素及处理. 方法本文对1920例剖宫手术后腹壁切口脂肪液化进行临床分析. 结果 腹壁切口脂肪化率为3.4%,与肥胖、缝合技术、术前合并症,前次剖宫产、术后咳嗽、羊水污染、其它(如各种机械刺激,止血不彻底,缝线选择及切口的选择)等有关,而与剖宫产时机、孕妇年龄、职业、孕周、胎儿大小无关. 结论术前治疗合并症,术中操作轻柔、止血、缝合仔细,缝合脂肪层前生理盐水冲洗切口,两次剖宫产间隔≥3年,术后镇咳.可大大降低切口脂肪液化的发生率.     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的：探讨子宫肌瘤采用米非司酮治疗的临床效果。方法选取我院2009年12月—2012年1月期间收治的60例子宫肌瘤患者，按门诊序号平均分为A、B 2组。给予A组患者12.5 mg/d米非司酮治疗，给予B组患者25 mg/d米非司酮治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果2组治疗后血红蛋白和子宫肌瘤体积比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗期间，A组不良反应发生率为3.3%，B组不良反应发生率为13.3%，2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮对子宫肌瘤具有显著的治疗效果，但小剂量更安全、可靠。     

基于开阖枢理论对血府逐瘀汤的理解和应用

血府逐瘀汤原由清代王清任为治血府血瘀而设,龙砂医学流派以三阴三阳开阖枢理论为指导运用血府逐瘀汤治疗枢机不调类病证疗效确切.枢机不调阴阳消长的动态平衡不能自然承接易生疾病,治疗上以调节少阳枢、少阴枢为切入点.将血府逐瘀汤方解成四逆散、桔梗调节少阳,桃红四物汤、川牛膝调节少阴,以此为基加减化裁效如桴鼓.凡临证表现为枢机不调...     

基于心理应激探讨肝主疏泄与神经退行性疾病的相关性

近年来随着对应激性情志异常疾病的深入研究,研究人员注意到生活压力与环境应激等因素对神经退行性疾病有着不可忽视的影响,心理应激已然成为神经退行性病变的关键因素.心理应激在中医学中虽无直接对应概念,但其关于情志活动的调控已归入肝藏疏泄功能之中.中医认为,百病皆生于郁,郁而不舒,则皆肝木之病矣.若肝藏疏泄功能失调,导致气血运...