济南市传染病预防控制存在的问题与对策

随着社会的发展进步和人类生存环境的改变，一些曾被控制的传染病死灰复燃，新发传染病不断发生。特别是2003年SARS在我国部分地区的爆发流行，暴露出现行的疾控体系还存在一些问题，需要进一步地完善。为此，对济南市疾病预防控制体系现状进行了分析。     

阿司匹林在缺血性脑卒中的临床应用体会

缺血性脑卒中是最为常见的脑血管疾病，发病率较高，脑卒中的发病占脑血管疾病的50％-60％。脑卒中在很多国家已成为中老年人的主要致死原因。尤其缺血性脑卒中发病占整个腑卒中60％-80％，且致残率及致死率很高，在缺血性脑卒中的急性期抗血小板治疗是非常有益的。阿司匹林是抗血小板药物中循证医学证据最充分的药物。现将有关阿司匹林在临床应用中的一些体会介绍如下。     

济南市手足口病重症病例危险因素的病例对照研究

目的 探讨济南市手足口病重症病例发病的危险因素,为早期识别重症病例,降低手足口病重症病例的发生提供科学依据。 方法 采用病例对照研究方法,病例组为86例手足口病重症病例,对照组为86例手足口病轻症病例,用问卷调查收集病例组和对照组的社会人口学特征、接触史、就诊史、临床症状、实验室诊断等信息,对重症病例危险因素分析采用单因素和多因素非条件logistic回归分析。 结果 单因素结果显示发病到就诊日期、初诊单位类型为村级、患儿出现发热、足部皮疹、口腔疱疹、臀部皮疹、咳嗽、呕吐、有病例接触史、EV71阳性在两组间差异有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,患儿出现发热(OR=89.38)、口腔疱疹(OR=22.28)、臀部皮疹(OR=234.81)、呕吐(OR=23.90)、有病例接触史(OR=31.48)和EV71阳性(OR=71.65)是手足口病重症病例发病的危险因素。 结论 早期识别发热、口腔疱疹、臀部皮疹、呕吐等症状的患儿,对降低手足口病重症病例的发生具有一定的参考意义。提高EV71手足口病疫苗的接种率,可降低由EV71导致的重症手足口病病例的发生率。     

阿司匹林在缺血性脑卒中的临床应用体会

缺血性脑卒中是最为常见的脑血管疾病,发病率较高,脑卒中的发病占脑血管疾病的50%～60%。脑卒中在很多国家已成为中老年人的主要致死原因。尤其缺血性脑卒中发病占整个脑卒中60%～80%,且致残率及致死率很高,在缺血性脑卒中的急性期抗血小板治疗是非常有益的。阿司匹林是抗血小板药物中循证医学证据最充分的药物。现将有关阿司匹林在临床应用中的一些体会介绍如下。1阿司匹林在缺血性脑卒中的作用阿司匹林是目前缺血性脑卒中一级预防与二级预防的主要药物,其不可逆地抑制血小板环氧化酶(COX)的活性,从而阻止血栓烷A2的形成。阿司匹林口服后…     

2011年济南市病毒性腹泻监测分析

[目的]了解济南市病毒性腹泻流行病学和病原学特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]使用描述流行病学方法对2011年济南市病毒性腹泻监测结果进行分析。[结果]96例监测病例中病毒阳性率为39.58%,其中A组轮状病毒阳性率为28.13%,诺如病毒阳性率为13.54%。9月阳性率低于10月;城区阳性率高于郊县(P<0.05);男女阳性率比为1.34∶1,0～12月龄儿童阳性率最高(53.33%)。病例主要表现为起病急、腹泻、呕吐,腹痛和发热。[结论]婴幼儿是秋季轮状病毒和诺如病毒感染高危人群,混合感染需要引起重视。     

2006-2007年济南市水痘发病情况分析

目的 分析济南市水痘疫情发生情况，探讨开展水痘防控对策。 方法　用描述性流行病学方法对2006-2007年全市报告的水痘病例进行分析。结果　2006年济南市报告水痘病例2381例，2007年报告4436例。2006-2007年全市共报告水痘事件5起，均发生在学校。结论　水痘具有明显的季节性发病高峰。5～岁组发病最多，中小学校易发生水痘暴发流行，是防控的重点单位。     

莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病患者血浆食欲素A水平的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的对人类健康造成严重威胁的慢性肺部气道炎症性疾病,主要特征是气流受限不完全可逆。气流受限一般呈进行性发展,与肺的异常炎性反应有关,因此抗感染治疗显得尤为重要。     

济南市2001—2007年呼吸道传染病发病特点分析

目的了解和掌握济南市2001-2007年呼吸道传染病的发病情况,分析其流行特征,为制订相应的防治策略和措施提供科学依据。方法对济南市2001-2007年主要呼吸道传染病的疫情资料进行统计分析。结果济南市呼吸道传染病的发病率从2001年的18．68／10万上升到2007年的79．16／10万,呈逐年上升趋势。肺结核、流行性腮腺炎、猩红热和麻疹为主要呼吸道传染病。市区发病率明显高于郊区（县）（Х^2=871．62,P〈0．01）。冬春季为发病高峰。除肺结核外,学生、幼托儿童和散居儿童是高发人群。结论呼吸道传染病发病率呈明显上升趋势,肺结核、流行性腮腺炎、猩红热和麻疹是防治工作重点。     

应用集中度和圆形分布法分析济南市主要传染病的季节性特征

目的探讨济南市主要传染病的季节性变化特征,为制定防治策略和采取有效控制措施提供科学依据。方法采用集中度和圆形分布法对济南市2004-2010年的10种主要传染病的流行季节特征进行分析。结果细菌性痢疾、急性出血性结膜炎、手足口病和布病的M值分别为0.590 2、0.552 1、0.607 6和0.440 5;用圆形分布法求得细菌性痢疾、急性出血性结膜炎、手足口病和布病的发病高峰日分别为7月27日、9月7日、6月20日和7月18日。集中度M值和圆形分布R值呈高度正相关(r=0.999,P<0.001)。结论细菌性痢疾、急性出血性结膜炎和手足口病有明显的季节性,布病有一定的季节性,应据此及时开展针对性的防控措施。     

2007年山东省济南市人间布鲁杆菌病疫情分析

目的 分析山东省济南市人间布鲁杆菌病流行特征、疫情变化趋势及原因.方法 自国家疾病监测信息报告管理系统收集济南市2004-2007年人间布鲁杆菌病疫情资料;对济南市近3年曾发生布鲁杆菌病疫情的疫点内从事家畜养殖、贩卖和屠宰等职业的布鲁杆菌病高危人群,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测;对2007年确诊病例进行流行病学调查.结果 2004-2007年济南市发生布鲁杆菌病共32例,其中2007年发生15例,发病人数为2004年的3.75倍(15/4).采集高危人群血液样品共178份,血清阳性检出率为11.24%(20/178).2007年发生的病例主要集中在济南市的章丘市,占93.33%(14/15),3-9月份发病占93.33%(14/15),农民发病占93.33%(14/15),50岁以上年龄段发病占66.67%(10/15),男女发病比为2.75:1(11:4);发病具有一定的家庭聚集性,有3个家庭分别发生2或3例;全部病例均有病牛、病羊接触史;病人从发病到确诊所需时间为17～529 d,中位数为70 d.由疾病预防控制机构在监测中发现的病例占86.67%(13/15).结论 济南市布鲁杆菌病疫情呈上升趋势,章丘市是济南市布鲁杆菌病主要疫区,春夏季是济南市布鲁杆菌病的高发季节,患者以老年男性农民为主.传染源没有彻底清除,外来家畜未得到有效检疫,从业人员自我防护意识淡薄是疫情上升的主要原因.