风湿性心脏病瓣膜置换术后房颤的复律与随访

回顾性分析76例风湿性心脏病人工机械瓣膜置换术后的房颤复律,总的转复率80.3％。房颤持续3年以上者转复率66.6％,房颤持续3年以下者转复率90.7％。;转复律前心功能Ⅲ级以上者转复率36.8％。心功能Ⅲ级以下者转复率94.7％40例随访半年,房颤持续3年以上者房颤复发率53％,而3年以下者复发率24％。     

长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的探讨长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法选取2012年7月—2013年3月我院收治的后循环缺血性眩晕患者72例,将其随机分为对照组32例和治疗组40例,对照组采用丹参注射液治疗,治疗组采用长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗,记录两组患者椎基底动脉平均血流速度,同时观察其临床症状变化和不良反应情况,并比较两组疗效。结果治疗组患者眩晕消失时间、恶心呕吐消失时间、肢体麻木消失时间均短于对照组(P0.05);治疗后,治疗组患者左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组(P0.05);治疗组患者总有效率为98%(39/40),高于对照组的84%(28/32)(P0.05)。治疗组1例患者(2%)出现不适症状,两组其他患者均未出现明显不良反应。结论长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕效果明显,无明显不良反应,值得临床推广。     

经皮二尖瓣球囊成形术并发症的防治

经皮二尖瓣球囊成形术并发症的防治首都医科大学附属北京安贞医院（１０００２９）张金荣经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）在我国已普遍开展，并取得了良好疗效。但其并发症发失率仍较高，尤其刚刚开展此项技术的单位，甚至有死亡的病例。作者参阅有关文献，并根据自己对...     

创伤性颅脑损伤患者家属焦虑度与满意度的相关性研究

目的对创伤性颅脑损伤患者家属的焦虑程度与满意度进行调查研究,分析患者家属焦虑度与满意度的关系,以避免由于患者家属焦虑情绪致满意度下降导致的医疗纠纷。方法采用问卷调查法,首先选择廊坊市人民医院脑外科2004年5月~2005年1月收治的颅脑损伤病人家属50例(A组),对一般资料、焦虑状态、满意度进行分析研究,采取有效地护理措施于具体工作中。再选择廊坊市人民医院脑外科2005年5月~2006年1月收治的颅脑损伤病人家属50例(B组),以相同的问卷调查。比较两组结果。结果两组患者家属焦虑度均高于国内常模,B组家属焦虑度明显低于A组(P<0.01)。B组满意度明显高于A组(P<0.01)。结论采取有效的措施可以降低患者家属的焦虑度,提高满意度,从而避免医疗纠纷的发生。     

Amplatzer封堵器用于先心病动脉导管未闭及Ⅱ孔型房间隔缺损介入治疗的经验总结

目的　对 12 3例患者使用AmplatzerPDA及Ⅱ孔型ASD封堵器的经验教训作一总结。 方法　对象取自 1993～ 2 0 0 2年间于首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受Amplatzer介入治疗的PDA患者 32例 ,Ⅱ孔型ASD患者 91例共 12 3例。结果　PDA封堵伞置入成功率为 96 .8% ,合并症发生率为 6 .2 5 % ;Ⅱ孔型ASD封堵伞置入成功率为 97.8% ,合并症发生率为 2 .2 %。结论　对于先心病PDA和ASD的介入治疗而言 ,Amplatzer是较为安全和可控性强的装置 ,可安全地应用于临床适应证患者。     

足细胞损伤与蛋白尿发病机理研究进展

肾小球疾病常见临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、血压高或正常。蛋白尿是各种肾脏病最重要、最直观的临床表现,其可引起一系列危害如易发生血栓及栓塞,出现低蛋白血症及营养不良,免疫力下降,易并发感染;继发高脂血症,引起有效血容量减少,诱发氮质血症,引起急性肾衰竭。尿蛋白通过刺激肾小管产生活性氧,释放氧自由基,直接破坏肾组织,也可诱导肾小管上皮细胞纤维化因子及炎症因子上调,持续的炎症刺激促进肾小球硬化,诱导肾小管间质纤维化,最终会进入终末期肾衰竭。     

脂肪脑栓塞1例报告

<正> 患者女,54岁,因股骨颈骨折在骨外手术,术后一天,感轻微胸痛,呼吸急促,轻度紫绀,无咳痰咳血,有轻微烦燥头痛。第二天出现意识不清,转入本科前四小时,肢体抽搐,口吐白沫,于1998年1月18日转入我科。查体T38.5℃,P100次/分,R30次/分,BP16.7/12kPa,浅昏迷状态被动体位,查体不合作,皮肤无出血点,左下肢固定,心律整,率100次/分,无瓣膜杂音,心音正常。两肺有湿性罗音,腹部检查无异常。两瞳大小不等,对光反射迟钝,眼底视乳头边界清,动静脉比例正常,无出血及渗出。余颅神经未见异常。四肢无自主活动,肌张力正常。双巴氏征阳性,颈项无抵抵,克氏征阴性。尿失禁。脑电图示弥漫性5～6H_Zθ波;头颅CT扫描正常,胸片示肺水肿     

自来水中有机污染物对细胞DNA的损伤作用

目的　了解以东湖为源水的自来水中非挥发性有机污染物对细胞DNA的损伤作用。方法　应用单细胞凝胶电泳技术 ,对东湖源水不同水文期 (平水期、枯水期、丰水期 )的自来水中有机提取物所引起的Hela细胞DNA损伤作用进行观察。结果　 (1)不同有机提取物剂量组 (5 0 ,10 0 ,2 0 0 ,4 0 0ml/2 5ml培养瓶 )引起Hela细胞DNA损伤与阴性对照组相比均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,并呈剂量 -反应关系 (P <0 0 5 )。 (2 )不同水文期水中非挥发性有机提取物对DNA损伤作用不同 ,总趋势是平水期 >枯水期 >丰水期。结论　以东湖为源水的自来水中非挥发性有机污染物对细胞DNA有断裂损伤作用 ,单细胞凝胶电泳技术的应用有助于环境水质的监测以及水中非挥发性有机提取物致癌及致突变机制的研究。     

多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇孕产结局分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠期糖尿病(GDM)的妊娠及新生儿结局。方法:选取2014年1月~2016年1月在本院进行产前检查确诊为GDM的孕妇,将符合入选标准的孕妇分为PCOS组(102例)和对照组(97例)。观察并记录两组孕妇的妊娠结局(妊娠期高血压、子痫前期、早产、羊水过多及羊水过少)及新生儿结局指标(新生儿体重、巨大胎儿、新生儿Apgar评分、新生儿黄疸、呼吸窘迫综合症及低血糖)。结果:PCOS组妊娠期高血压、子痫前期和新生儿低血糖的发生率高于对照组(P0.05);两组中早产、羊水过多、羊水过少、新生儿体重、巨大胎儿、新生儿Apgar评分、新生儿黄疸及呼吸窘迫综合征等发生率比较均无统计学差异(P0.05)。结论:PCOS增加了GDM孕妇的妊娠期高血压、子痫前期和新生儿低血糖等患病风险,但未加重其他不良妊娠及新生儿并发症。