不孕症合并卵巢巧克力囊肿36例治疗体会

2001年1月至2003年6月，作者对36例合并卵巢巧克力囊肿不孕症患者采用经阴道超声引导下囊肿穿刺，囊液抽吸，囊腔冲洗，配合内美通治疗3个月，疗效较好，现报道如下。     

新麻滴鼻液中盐酸麻黄碱与硫酸新霉素的含量测定

目的:建立新麻滴鼻液中盐酸麻黄碱和硫酸新霉素的含量测定方法.方法:用高效液相色谱法测定样品中盐酸麻黄碱的含量;用分光光度法测定样品中硫酸新霉素的含量.结果:盐酸麻黄碱在0.05～1.50 g·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为101.28%(RSD≤1.16%);硫酸新霉素在60～420 IU·mL-1范围内线性关系较好,r=0.999 0,平均回收率为102.19%(RSD≤2.74%).结论:所建立的测定方法准确、重复性好、实用.     

反相HPLC测定培养基中莫西沙星含量的方法学研究

 目的 建立特定培养基中莫西沙星的HPLC测定法。方法 取样品100μL,以加替沙星作内标,采用乙腈沉淀蛋白;常温下氮气吹干,用0.01 mol·L^-1盐酸200μL复溶后进样。色谱柱:Alltech Nucleosil 100(C₁₈)柱(10μm,4.6 mm×250mm);流动相:缓冲液-甲醇-乙腈(66.8:15.1:18.1),缓冲液为三乙胺-磷酸-水(0.37:0.30:99.3);流速1.3 mL·min^-1,荧光检测器的激发波长和发射波长分别为295和418nm。结果在1.0-50.0 μg·mL^-1内线性关系良好,相关系数r=0.999 9(n=7)。高低2个浓度质控样品的日内RSD在0.67％～0.81％之间,日间RSD在0.48％～0.89％之间,方法学回收率为98.43％～103.51％。结论本法灵敏、可靠、耐用、操作简便易行、分析时间短,并成功地应用于莫西沙星体外模型的细菌耐药性发展研究。     

IVF-ET周期中1原核(PN)及0PN(2Pb)胚胎的染色体组成分析

目的:初步探寻体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中高发育潜能的1原核(PN)及0PN(2Pb)胚胎的方法。方法:观察787个IVF周期患者的PN及卵裂情况,培养至第6日,观察其囊胚形成情况。取囊胚滋养层细胞活检,采用胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技术检测0PN(2Pb)、1PN及2PN囊胚的染色体组成。结果:787个IVF周期共获卵8 352枚,2PN、0PN(2Pb)、1PN胚胎的形成率分别为64.35%、4.93%、3.65%,囊胚形成率分别为45.71%、30.03%、18.18%。PGS结果显示,1PN及0PN(2Pb)囊胚染色体正常的比例明显低于2PN囊胚,差异有统计学意义(P0.05)。0PN(2Pb)囊胚的染色体正常比例较1PN囊胚的略高,差异无统计学意义(P0.05)。此外,发育至第6日的0PN(2Pb)囊胚及1PN囊胚较第5日胚胎的正常染色体比例高。结论:对于本周期无可利用胚胎的患者,建议移植1PN及0PN(2Pb)来源的第6日评分较好的囊胚。     

益气清瘀汤治疗药物流产后阴道出血75例

抗早孕药米非司酮与米索前列醇联合用于终止早孕 ,具有流产成功率高 ,安全稳定的特点 ,近年已在临床上广泛应用。但存在完全流产率不能达到１００ % ,流产后出血时间较长 ,易伴发子宫内膜炎、盆腔炎症的缺点。笔者自拟益气清瘀汤治疗 ,效果满意。１一般资料７５例药物流产后阴道出血患者均为门诊病例。年龄 :最小２１岁 ,最大４０岁。初产２９例 ,有孕产史４６例。孕期天数 :最少３９ｄ ,最多５０ｄ ,平均４３ｄ。药流后阴道流血时间 :最短１０ｄ ,最长３３ｄ ,平均１５ ３ｄ。Ｂ超检查 :宫体正常大小１０例 ;宫腔内积血 ,宫体略大３７例 ;…     

血清抗精子抗体检测对输卵管病变诊断的意义

目的 :研究血清抗精子抗体 (AsAb)与输卵管病变之间的关系及对输卵管病变的诊断价值 ,为输卵管性不孕的诊断和治疗提供依据。方法 :分别将 2 80 6例不孕妇女分为沙眼衣原体 (CT)及解脲支原体 (UU)感染组和非感染组 ,阴道炎组、宫颈炎组、盆腔炎组和正常对照组 ,输卵管病变组和正常组三个对照系。用酶联免疫吸附法检测各组内血清AsAb阳性率差异 ;另对 2 12 4例不孕妇女检测血清AsAb ,用J检验和似然比来评估检验结果与临床诊断结果的符合率和准确性。结果 :①UU、CT生殖道感染组血清AsAb阳性率明显高于非感染组 (P <0 0 5 ) ;②宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎组血清AsAb阳性率明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而阴道炎组与正常对照组无显著性差异 (P >0 10 ) ;③血清AsAb阳性组中宫颈炎和输卵管炎发病率明显高于阴性组 ,而阴道炎发病率和生殖道正常者明显低于阴性组 (P <0 0 0 5 ) ;④血清AsAb检测结果与子宫输卵管临床检查诊断结果经统计学比较评估 ,有较高的符合率 (87 2 % )和准确性 (LR + 7 44 ,LR 0 18)。结论 :①在不孕妇女中 ,血清AsAb的产生与生殖道CT、UU感染有密切的关系 ;②血清AsAb的产生与上生殖道炎症尤其是输卵管病变之间的关系更为密切 ;③血清AsAb检测结合常规妇科检查可作为不孕妇女进?     

不同亚型多囊卵巢综合征患者的临床及生化特征比较

目的比较不同亚型多囊卵巢综合征患者的临床及生化特征,分析中国(2011年)多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准与2003年鹿特丹诊断标准在临床应用中的差异。方法回顾性分析2008年1月到2012年12月就诊于本院生殖医学研究所门诊的1,248例PCOS患者,根据2011年中国的PCOS诊断标准和2003年鹿特丹PCOS诊断标准,将患者分为四个亚型:Ⅰ型PCO+高雄激素临床或生化特征+月经异常;Ⅱ型PCO+月经异常;Ⅲ型高雄激素临床或生化特征+月经异常;Ⅳ型PCO+高雄激素临床或生化特征,对四组PCOS患者的临床生化特征进行分析。结果 (1)收集的1,248例PCOS患者中多囊卵巢、月经异常、高雄激素的临床表现或高雄激素血症、肥胖、胰岛素抵抗、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)1、LH/FSH≥2的发生率分别为:99.5%、89.6%、33.1%、29.5%、46.1%、67.0%、26.7%。(2)Ⅰ型的基础黄体生成素(bLH)及LH/FSH比值最高,且与Ⅲ型、Ⅳ型的差异有统计学意义(P0.05);Ⅱ型的雄激素水平(T)最低,与其他三组比较差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ型的卵巢体积最小,与其他三组比较差异有统计学意义(P0.05);四组之间的年龄、体重指数(BMI)、基础卵细胞刺激素(bFSH)、空腹血糖、空腹胰岛素等的差异均无统计学意义(P0.05)。结论 (1)收集的PCOS患者的主要特征为PCO、月经异常、LH/FSH1及高雄激素临床或生化特征。(2)除了分型因素导致的差异,不同亚型PCOS的其他临床生化特征无明显差异。(3)本次调查结果提示,相对于2011年中国PCOS的诊断标准,2003年鹿特丹诊断标准更全面、客观。     

益气清瘀汤治疗药物流产后阴道出血75例

抗早孕药米非司酮与米索前列醇联合用于终止早孕,具有流产成功率高,安全稳定的特点,近年已在临床上广泛应用。但存在完全流产率不能达到100%,流产后出血时间较长,易伴发子宫内膜炎、盆腔炎症的缺点。笔者自拟益气清瘀汤治疗,效果满意。     

行体外受精不孕女性新鲜周期与冻融周期胚胎移植后临床结局的比较

目的探讨不孕患者行体外受精后新鲜周期胚胎移植与冻融周期胚胎移植的临床结局。方法行体外受精-胚胎移植(in vitrofertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕女性10 921例,依据移植胚胎周期分为新鲜周期组6 367例(35岁4 800例,≥35岁1 567例)和冻融周期组4 554例(35岁3 689例,≥35岁865例)。比较2组胚胎移植后的临床妊娠结局。结果新鲜周期组胚胎移植数[(1.96±0.30)枚]、生化妊娠率(7.46%)、异位妊娠率(4.05%)均高于冻融周期组[(1.86±0.43)枚、5.37%、2.09%],临床妊娠率(43.83%)、活产率(38.07%)及新生儿体质量[(3 349.40±553.20)g]均低于冻融周期组[52.59%、44.64%、(3 511.20±593.60)g](P0.05);新鲜周期组35岁患者胚胎移植数[(1.91±0.28)枚]、生化妊娠率(7.43%)、异位妊娠率(3.84%)均高于冻融周期组[(1.79±0.41)枚、4.86%、1.71%],临床妊娠率(48.27%)、流产率(11.48%)、早期流产率(7.29%)、活产率(42.73%)均低于冻融周期组(55.22%、14.28%、9.18%、47.33%)(P0.05);新鲜周期组≥35岁患者胚胎移植数[(2.18±0.38)枚]高于冻融周期组[(2.10±0.30)枚],临床妊娠率(30.25%)、活产率(23.04%)均低于冻融周期组(41.39%、33.18%)(P0.05)。结论冻融胚胎移植可提高临床妊娠率、活产率及新生儿体质量,降低生化妊娠率、异位妊娠率。     

流产史不孕患者行体外受精-胚胎移植后的妊娠结局

目的分析流产史不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后的妊娠结局。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月于河南省生殖医院首次进行IVF-ET的不孕症患者的临床资料,根据流产次数将患者分为A组(176例)、B1组(170例)、B2组(145例)、B3组(59例)。A组:生育过子女且没有流产经历的继发不孕症患者。B1组:未生育过子女且流产1次的不孕症患者。B2组:未生育过子女且流产2次的不孕症患者。B3组:未生育过子女且流产≥3次的不孕症患者。比较4组患者的妊娠结局。结果 4组患者临床妊娠率、胚胎着床率、多胎率、异位妊娠率、活产率、早产率和流产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论存在流产史的不孕患者行IVF-ET不会增加重复流产的风险,IVF-ET妊娠结局与既往流产的次数无关。