基于健康信念的照护策略对白血病化疗患者自我管理能力的影响

目的:探讨基于健康信念的照护策略对白血病化疗患者自我管理能力的影响。方法:将白血病患者88例按随机数字表法分为研究组和对照组各44例。对照组开展常规护理,研究组在对照组基础上引入健康信念的照护策略。2组患者在干预前及干预后第2周末依据自我护理能力量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价自我管理能力。结果:2组患者干预前自我管理能力比较差异无统计学意义(P0. 05);干预后研究组患者的自我护理能力、自护责任感、自我护理技能、自我概念及健康知识水平得分高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。2组患者干预前SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P0. 05);干预后研究组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:引入基于健康信念的照护策略有助于提高白血病化疗患者自我管理能力,降低患者消极情感状况。     

药品监管小组运用PDCA模式提高血液病房用药安全

目的加强血液病房药品的安全管理,确保患者用药安全。方法建立药品监管小组,运用PDCA循环法,对给药流程中涉及的医嘱处理、药物储存、药物配制、床边给药各个环节进行质量控制和持续改进。结果 2016年全科实施安全用药质量管理后,医嘱处理、药物储存、药物配制、床边给药环节缺陷发生率分别由第一季度1.57%、2.83%、3.46%、8.18%下降至第四季度的0.4%、0、0.8%、2.81%,给药接近差错发生率和差错发生率分别由第一季度的0.31%和0.63%下降到第四季度的0和0.4%。护士药理知识合格率从第一季度的53.33%上升到第四季度的93.33%。结论病房成立药品监管小组运用PDCA用于安全给药质量管理,能够逐渐降低安全给药环节缺陷率、接近差错率和差错发生率,保障患者用药安全。     

1例以自发性脾破裂为首发的急性早幼粒细胞性白血病患者的护理

患者,女性,32岁,2008年4月因无诱因突发下腹痛20 h至我院妇科就诊.B超提示:盆腹腔大量积液,予以腹腔穿刺抽出不凝血约3 ml,术前血常规示:WBC:35.68×109/L,Hb:80 g/L,PLT:20×109 g/L.凝血功能:凝血酶原时间(PT)18.90 s,国际标准化比值(INR)1.46 R,活化部分凝血活酶时间(APTT)61.3 s,纤维蛋白原(Fb)1.14 g/L.经血液科,普外科会诊拟诊断为:黄体破裂?宫外孕?脾破裂?白血病?即行剖腹探查术.     

医院-社区-家庭一体化的同理心支持模式对白血病患者的生存质量及社会功能的影响

目的探究医院-社区-家庭一体化的同理心支持模式对白血病患者的生存质量及社会功能的影响。方法选取78例白血病患者,随机分为研究组和对照组,每组各39例。其中对照组采用传统的护理照护模式进行护理,而研究组则采用医院-社区-家庭一体化的同理心支持模式进行护理。2组患者于干预前及干预后第4周末,接受SF-36生存质量量表以及个人和社会功能量表(PSP)测评。结果干预前,2组患者SF-36生存质量各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的生理功能、生理职能、躯体疾病、一般情况、精力、社会功能、情感功能及精神健康的评分明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者干预前个人和社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组对社会有益的活动(包括工作和学习)、个人关系和社会关系、自我照料、扰乱及攻击行为的评分均高于对照组(P均<0.05)。结论对于白血病患者而言,引入医院—社区—家庭一体化的同理心支持模式,有助于提高患者的生存质量,且能改善其社会功能,取得较为可观的临床效果。     

探究处理"小组合作学习"的六种关系

"小组合作学习"有利于学生主动参与多样化的教学组织形式,是课堂教学中充分发挥学生主体作用的一种有效方法,也是当前引导学生主动学习的重要途径.正确处理好学习与实践、实质与形式、指导与要求、隐性与显性、合作与独思、公开课与随堂课的关系有利于提高单位时间中学生学习、交往、表达的频度与效率,优势互补,有利于培养探究意识和合作精神,也有利于学生口语交际和解决问题能力的发展.     

健康信念模式对白血病患者化疗患者自护能力及负性情绪的影响

目的探讨健康信念模式对白血病患者化疗患者自护能力及负性情绪的影响。方法将128例白血病化疗患者随机分为观察组及对照组各64例,对照组给予常规性健康教育,观察组在对照组基础上给予针对性健康教育,对比分析两组患者干预前后自护能力、负性情绪及生活质量的变化。结果观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P0.05)。观察组干预后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用健康信念模式能有效提高白血病化疗患者自我护理能力,改善患者负性情绪,提高患者生活质量。     

1例以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞性白血病患者的护理

慢性粒细胞性白血病的首发临床表现多种多样主要有:乏力,低热,多汗,体重减轻等代谢亢进,以阴茎异常勃起为首发的临床较少见.现就我科收治的该例患者的护理体会报道如下.……     

1例以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞性白血病患者的护理

慢性粒细胞性白血病的首发临床表现多种多样主要有:乏力,低热,多汗,体重减轻等代谢亢进,以阴茎异常勃起为首发的临床较少见。现就我科收治的该例患者的护理体会报道如下。1病例介绍患者,男性,21岁,因阴茎异常勃起4d,有胀痛,局部青紫,无排尿困难,至我院泌尿外科就诊,入院时查血常规示:WBC:340×109/L,早幼 中晚幼粒28%,Hb:108×109g/L,Plt:263×109g/L,查体:脾肋下未及,阴茎勃起,行阴茎海绵体穿刺放血术治疗,3d后复查血常规示:WBC:108×109/L,早幼 中晚幼粒22%,经血液科会诊查骨穿示:慢性粒细胞性白血病,体检:脾平脐,立即予右腹股沟深静…     

信息与心理支持应用于急性白血病对其家属生理、心理及社会功能的影响

目的探究信息与心理支持应用于急性白血病患者对其家属生理、心理及社会功能的影响,并为这类患者最优化服务积累经验。方法选取我院血液科于2011年8月-2014年11月收治的86例急性白血病患者家属,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各43例。其中对照组开展常规护理,研究组则在对照组基础上实施信息与心理支持。记录两组患者家属分别于干预前1d及干预后第12w末接受世界卫生组织生活质量测定量表简表评估,并做好对比。结果两组患者家属在干预前1d的各维度评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组生理功能、心理功能、社会功能、环境功能、生活质量总分、主观生活质量及主观健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息与心理支持应用于急性白血病家属,能有效提高其社会功能,改善其负性情绪,且能缓解其生理症状,取得较为可观的临床效果。