儿童脑胶质瘤相关基因突变的研究进展

胶质瘤是儿童最常见的恶性肿瘤之一。它具有较强的增殖潜能，持续侵犯脑组织，不易早期发现，手术切除后易复发，严重危害儿童的健康及生活质量。儿童胶质瘤发病是一个多因素、多步骤、多基因参与的复杂病理过程，涉及到多种癌基因、抑癌基因、DNA修复基因及细胞凋亡相关基因突变的变化，该文对其研究进展作一综述。     

手部瘢痕挛缩畸形综合性治疗的体会

手部烧伤后畸形占各部位烧伤后畸形的首位,单纯手术整复治疗效果并不理想,其功能与外形受到严重影响。我科根据瘢痕生长的自然过程,手部组织烧伤后改变的病理特点,以及将疾病预防、治疗、康复三者统一起     

小腿内侧逆行皮瓣的临床应用体会(附13例报告)

小腿内侧带血管蒂的逆行岛状皮瓣转移术,国内已有报道［１、２］。自１９８５年以来采用此法治疗踝关节及足部软组织缺损１３例,成功１２例,部分成功１例,现报道如下：１,应用解剖小腿内侧皮瓣由胫后动脉营养,皮瓣内还有大隐静脉收纳静脉血。根据５０例成人下肢标本解剖观察胫后血管束由起点至内踝最凸点的长度,平均为２６．２０ｃｍ。胫后动脉于被比目鱼肌掩盖,平均长１２．７５ｃｍ,远端非掩盖部,位置浅表,平均长１３．４５ｃｍ。胫后动脉干的口径在上、中和内踝平面段依次平均为３．０３ｍｍ、２．４２ｍｍ和２．３３ｍｍ。平…     

宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的疗效评价

目的：观察宣痹益气通阳方联合瑞舒伐他汀治疗阳气虚衰型不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法：将126例阳气虚衰型UA患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例。2组均给予常规西药治疗,对照组再予瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组于对照组基础上再加宣痹益气通阳方治疗,2组均治疗8周。对比2组综合疗效,治疗前后中医证候各项评分及总积分,血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],血管内皮功能[血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管内皮舒张变化率(FMD)]及心血管不良事件(MACE)发生情况。结果：总有效率治疗组为95.24%(60/63),对照组为84.13%(53/63),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后中医证候各项评分及总积分、TG、TC、LDL-C、ET均较治疗前下降,HDL-C、NO、FMD均较治疗前上升,且治疗组下降及上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE总发生率治疗组为4.77%(3/63),对照组为17.46%(11/63),组间比较,差异有统计学...     

复方苦参注射液联合化疗对结直肠癌患者根治术后免疫指标及生活质量的影响

目的：探究复方苦参注射液联合化疗对结直肠癌患者根治术后免疫指标及生活质量的影响。方法：选取本院2019年3月至2021年12月纳入的60例结直肠癌根治术后患者,按照抽签法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用CapeOX方案化疗治疗,观察组采用复方苦参注射液联合CapeOX方案化疗治疗,评估两组患者免疫指标水平、副反应程度及生活质量。结果：与治疗前相比,治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组(P<0.05),而治疗后观察组CD8⁺水平低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组肝功能损伤、消化道反应方面的副反应均明显降低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后活力、生理机能、生理职能及总体健康等项目评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：复方苦参注射液联合化疗可提高结直肠癌患者的机体免疫力,降低化疗造成的肝功能损伤及消化道副反应程度,提升患者的生活质量。     

rhTPO与rhIL-11治疗实体瘤化疗后化疗相关性血小板减少症的疗效及安全性对比

目的探讨重组人血小板生成素(rh TPO)与重组人白细胞介素-11(rh IL-11)治疗实体瘤化疗后化疗相关性血小板减少症(CIT)的疗效及安全性。方法60例实体瘤化疗后CIT患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予rh IL-11治疗,观察组给予rh TPO治疗。每2天检测患者血常规,若血小板(PLT)升高幅度>50×10⁹/L或升高至100×10⁹/L即可停止给药。比较两组临床疗效,2级以上血小板减少的持续时间、血小板恢复正常所需时间、血小板输注率、血小板输注治疗成本,不同时间点血小板变化,生活质量评分,不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率96.67%高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组2级以上血小板减少的持续时间(4.24±1.13)d、血小板恢复正常所需时间(8.72±1.76)d均短于对照组的(6.16±1.52)、(9.77±2.11)d,血小板输注率6.67%、血小板输注治疗成本(1287.65±93.13)元均低于对照组的26.67%、(3052.43±95.29)元(...     

中医针灸标准化关键问题研究

针对中医标准化理论方法不足、共性技术缺乏、评价体系缺失等关键性问题,开展了中医标准化理论与方法学的研究,在理论方面,提出了中医标准化发展战略,明确了国际中医针灸标准发展现状,构建了以标准研制为主体的针灸标准体系,提出中医标准化基本理论,厘清了标准化研究中几个重要的关系问题;在方法技术方面,提出了"三证合一"的指南制定方法并得到应用,提出了中医证据分级标准及证据集合方案,构建了标准适用性评价方法,总结了标准化人才培养方法;在中医药院校开设《中医药标准化导论》课程,提高了标准研制质量,推动了中医标准化发展,对中医标准研制起到了引领和示范作用。     

血栓弹力图评价全髋置换术围手术期应用利伐沙班后的凝血功能改变

目的研究血液凝固性在全髋关节置换术前、后的改变以及术后服用利伐沙班对其影响。方法随机选择2011年在我科行全髋关节置换术的患者66例。所有患者术后第1天开始口服利伐沙班,并分别于术前、术后第1天、术后第4天行血栓弹力图（thromboelastography,TEG）检查。比较各阶段TEG重要指标的差异。结果全髋关节置换术后TEG各指标中凝血反应时间（r）、血细胞凝集块形成时间（k）、凝血时间（r＋k）值短于术前,血细胞凝集块形成速率（α）、最大振幅（ma）、凝血指数（CI）值高于术前,差异有统计学意义;术后服用利伐沙班后TEG各指标中r、r＋k时间长于服药前,差异有统计学意义;k、α、ma、CI无显著变化,差异无统计学意义。结论全髋关节置换术可明显增加患者的血液凝固性,而增加血栓风险;术后短期口服利伐沙班可降低血液凝固性。     

不同出生体重婴儿生长速率影响因素研究现状

了解生长速率有助于了解婴幼儿期体格发育增长的规律,科学地评价婴儿发育的速度,指导家长合理的喂养。不同出生体格状况的婴儿其生长速率亦有明显差异。通过分析生长偏离婴幼儿的影响因素,能为其进行早期干预提供参考依据。     

心理护理对肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响

目的:探讨心理护理对CT发现肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响。方法:选取于山东省立医院门诊因CT发现肺部磨玻璃结节的患者312例,随机分为对照组和观察组各156例,对照组仅由临床医生指导随访方案,观察组在对照组基础上由护士进行规范化心理护理。两组患者分别于第1、30、90、180、365天比较两组焦虑情况[采用焦虑自评量表(SAS)]。结果:第30、90、180、365天,观察组SAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:对CT发现肺部磨玻璃结节患者在随访方案基础上实施有效的心理护理,可明显缓解患者焦虑情绪,帮助其顺利完成随访或进行进一步治疗。