北京市顺义区普通人群人感染H7N9禽流感认知和行为调查

目的探讨北京市顺义区普通人群H7N9禽流感认知和行为状况。方法采用多阶段分层随机抽样的方法在顺义区普通人群中抽取调查样本,发放调查问卷共420份,以居住地的不同分为城区和乡镇2组,对问卷结果进行统计分析。结果共调查420人,其中男性201人(47.9%)。顺义区普通人群对H7N9禽流感主要临床症状,传播途径,易感人群和预防措施认知率分别为82.38%、74.52%、89.29%和59.76%。79.29%的调查对象知晓顺义区已经出现人感染H7N9禽流感疫情。70.47%的调查对象对于目前发生的人感染H7N9禽流感疫情感觉紧张。H7N9禽流感疫情发生后,有67.86%的人增加了洗手次数,82.38%选择少吃或不吃禽类产品。能对人感染H7N9禽流感疫情作出正确认知与调查对象的年龄、居住地等因素有关。人感染H7N9禽流感知识获得途径主要是大众传播媒介,普通人群最关注的信息是疫情动态(74.29%),对政府疫情信息发布方面最满意(68.57%),城区组对政府评价好于乡镇组。结论顺义区普通人群已经掌握了部分人感染H7N9禽流感相关知识,但H7N9禽流感防控措施方面仍有待进一步提高。今后应加相关知识的宣传教育,增强民众的应对能力。     

首都机场周边2011-2013年三带喙库蚊监测流行病学分析

目的 了解2011－2013年首都国际机场周边三带喙库蚊密度分布情况,为流行性乙型脑炎（乙脑）防控提供科学依据。方法 在机场周边2000 m范围内选取7个监测点,采用国家标准GB/T 23797－2009中的二氧化碳诱蚊灯法,通过描述性研究方法对首都机场周边2011－2013年三带喙库蚊监测数据进行流行病学分析;蚊密度数据比较采用方差分析;使用Pearson秩相关对2013年5－10月三带喙库蚊密度与乙脑发病进行相关分析。结果 3年来共捕获成蚊88 789只,淡色库蚊为优势蚊种,占捕获总数的80.54%,三带喙库蚊占18.89%;2011－2013年三带喙库蚊年平均密度指数分别为4.31、1.62和13.01只/ （灯·h）,差异无统计学意义（F＝1.579,P＞0.05）;3年来,仅8－10月能够捕获三带喙库蚊,月平均密度分别为1.04、32.00和1.15只/ （灯·h）,差异有统计学意义（F＝5.831,P＜0.01）;9月三带喙库蚊密度明显高于8月和10月,其中9月中旬密度最高;7个监测点均有三带喙库蚊捕获,密度在0.44～41.09只/ （灯·h）之间,其中居民区密度最低,温榆河水系密度最高,7个监测点三带喙库蚊密度差异无统计学意义（F＝1.368,P＞0.05）。3年来,仅2013年9－10月首都机场所在地顺义区报告3例乙脑病例,三带喙库蚊密度与乙脑发病呈正相关关系（rs＝0.898,P＝0.015）。结论 首都机场周边三带喙库蚊构成及密度水平均较高,河边等野外环境是其栖息的主要场所,蚊虫活动高峰时间（8－9月）与乙脑疫情的发生时间相一致,蚊密度与乙脑发病呈正相关,应加强对三带喙库蚊的监测工作。     

顺义区普通人群甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的了解顺义区普通人群甲型H1N1流感抗体水平。方法在2010年1月-2011年4月期间,采用多阶段分层随机抽样方法四次共抽取顺义区3153名调查对象进行问卷调查,并采集血清,利用血凝抑制法检测人群甲型H1N1流感抗体水平。结果人群甲型H1N1抗体总阳性率为33．2％,平均抗体滴度为1：15．3,抗体阳性者滴度水平集中在1：40～1：320,占总阳性数的41．4％。2010年1月、3-4月、7—8月和2011年3-4月四个时阎点人群抗体阳性率和抗体几何平均滴度（GMT）依次为34．6％（1：16．3）、43．5％（1：21．1）、27．7％（1：13．3）和26．6％（1：11．8）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。除0～5岁年龄组外,不同时间点年龄、地区和性别人群抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义（P〈0．01）;不同时间点各年龄组间抗体阳性率、GMT度水平差异均有统计学意义（P〈0．01）;流感疫苗接种和甲型H1N1抗体阳性率间存在相关性,可增加抗体阳性率。结论顺义区已有33％的人群具有甲型H1N1流感病毒保护性抗体,但抗体滴度水平较低,仅有一定的免疫保护屏障,接种流感疫苗是甲型H1N1抗体的保护性因素,应加大宣传力度,提高免疫接种率。     

北京市顺义区2005～2007年流行性腮腺炎流行病学特征

流行性腮腺炎是我国法定的丙类传染病,在全球广泛流行,北京市为了控制流行性腮腺炎的发病,在2006年9月1日将麻风腮疫苗纳入北京市计划免疫之内。为掌握北京市顺义区流行性腮腺炎流行病学特征,现对2005～2007年流行性腮腺炎疫情资料分析如下。     

北京市中小学班主任传染病防控知信行调查分析

目的了解北京市中小学校班主任对传染病防控有关知识、态度、行为和需求情况。方法通过多阶段抽样，采用问卷调查方法，对1652名班主任进行调查，数据通过SPSS12．0进行统计分析。结果班主任对传染病有关知识的认知情况不理想；有70％以上的班主任在传染病症状早期识别方面掌握得较好，但对腹痛认知情况较低，仅为44．55％；班主任普遍认为传染病防控工作非常重要；超过95％的中小学开展了缺勤登记和晨午检工作；有97．21％的班主任愿意学习传染病防控的知识。结论北京市中小学校传染病防控情况总体较好，但仍可以通过对班主任进行传染病相关知识培训得以加强。     

应用圆形分布法分析动物致伤的季节性

衡量疾病等群体现象在一年内的集中程度是流行病学分析的重要内容之一,近年来圆形分布法已广泛应用于流行病学调查研究。最常用的单峰圆形分布可以处理季节性资料,即流行病学上发生时间在全年几个月里的资料。从2002—2008年北京市顺义区狂犬病预防接种门诊动物致伤情况来看,致伤就诊人数分布于全年各个月份,并有一个高峰,符合单峰圆形分布的要求。现以圆形分布的方法对动物致伤的季节性分布特征进行分析,为减少动物致伤的发生、预防狂犬病提供依据。     

2013－2018年北京市顺义区腹泻病例中肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌的流行特征分析

目的分析2013 — 2018年北京市顺义区腹泻病例中肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌流行特征,为科学防控沙门菌感染提供依据。方法收集2013 — 2018年北京市顺义区腹泻监测病例的流行病资料和粪便标本,分离培养沙门菌并进行血清学鉴定及脉冲场凝胶电泳分子分型,采用χ2检验对肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌人群分布、临床症状进行统计分析。结果腹泻病例中沙门菌属检出率为5.63%（109/1 936）,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌构成比分别为32.73%（36/110）和28.18%（31/110）;肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌年均检出率分别为1.85%和1.60%,后者波动范围明显大于前者,且呈现此消彼长的态势;肠炎沙门菌月检出率呈现4 — 5月、9 — 10月2个高峰,鼠伤寒沙门菌则呈现4、7、9月3个高峰;鼠伤寒沙门菌在北京市顺义区西部的检出率（2.49%）高于其他区域;肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌分别出现2次和6次短时间内脉冲场凝胶电泳带型成簇。结论腹泻病例中肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌分别具有一定的流行特征,从血清型水平分析沙门菌属流行特征更有利于发现潜在的暴发疫情,同时要做好“散在暴发”病例的流行病学调查工作,才能为科学防控非伤寒沙门菌感染提供依据。     

北京市顺义区禽流感高危职业人群知信行调查

目的了解北京市顺义区禽流感高危职业人群人禽流感知识、职业防护意识和防护行为现状,为制定该类人群禽流感职业防护策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取顺义区禽流感高危险职业从业人员191名,进行禽流感有关知识、信念和行为的问卷调查。结果被调查对象对人禽流感及其传染源的知晓率分别为99.0%和83.8%;认为人群对禽流感普遍易感的为45.5%;认为禽流感临床表现有发热和流涕、咳嗽、咽痛症状的分别有79.1%和52.9%的。认为应穿防护服、戴防护口罩、戴防护帽子、戴防护手套、穿防护鞋、戴防护镜、工作后应消毒或洗浴的比率分别为97.9%,99.0%,91.6%,96.3%,99.0%,67.0%,94.2%;工作中能够采用上述7种防护措施者分别为85.3%,67.5%,78.0%,81.2%,84.3%,16.8%,68.1%。结论顺义区禽流感高危职业人群具有一定的人禽流感基础知识和较高的职业防护意识,采取措施的比例与较高的职业防护意识仍有一定的差距,应加强人群职业防护的宣传教育。     

EARS系统在手足口病早期预警中的应用研究

目的 探索早期异常报告系统(the early aberration reporting system,EARS)在手足口病聚集性探测和早期预警中的应用.方法 采用EARS中不依赖历史资料的C1、C2和C3三种方法对北京市顺义区2010年手足口病例数据进行分析预警.结果 C1方法发出手足口病聚集性预警4次;C2和C3方法发出手足口病聚集性预警8次.C1预警期间顺义区共报告聚集性疫情28起,C1方法的灵敏度为65.12％,特异度为100.00％;C2和C3预警期间顺义区共报告聚集性疫情40起,C2和C3方法的灵敏度为93.02％,特异度为100.00％.对2011年手足口病数据分析可知,C2和C3两种方法能早期探测到手足口病的聚集性和暴发.结论 利用EARS中不依赖历史资料的方法建立的早期预警系统,能有效的对传染病聚集性和暴发做出早期预警.     

北京市顺义区中学生病毒性肝炎相关知识态度行为调查

目的 了解北京市顺义区中学生病毒性肝炎知识、态度和行为情况,为防控提供依据.方法 采用分阶段整群抽样方法在顺义区10所中学进行匿名问卷调查.结果 共调查中学生1 756名,目前顺义区中学生对病毒性肝炎相关知识知晓率一般,高中组学生知晓率高于初中组.在中学生对病毒性肝炎态度的调查中,80.58％的调查对象认为接种乙肝疫苗能有效预防乙型肝炎,实际乙肝疫苗接种率为95.16％.通过大众媒体和健康教育活动是中学生获取病毒性肝炎防治知识的主要途径.结论 目前顺义区中学生对病毒性肝炎相关知识的掌握情况不太理想.今后应采用不同方式加大对中学生病毒性肝炎相关知识的健康教育活动.