2019—2020年喀什地区预防接种门诊人力资源现况调查

目的 了解和掌握喀什地区预防接种门诊免疫规划人力资源现况,为卫生行政部门改善免疫规划人力资源配置提供科学依据.方法 采用描述性分析、卡方检验和基尼系数分析和评价2019—2020年喀什地区各级预防接种门诊免疫规划从业人员的配置情况及公平性程度.结果 2020年喀什地区预防接种门诊共有免疫规划人员709名,女性占84.9...     

山东省居民高盐饮食对死亡和期望寿命的影响

目的分析山东省居民归因高盐饮食相关疾病死亡和寿命损失。方法利用2016年山东省与原卫生部联合减盐防控高血压项目终末期评估调查获得的24 h尿钠和血压值,结合2016年全省居民死因监测数据,按照比较风险评估理论,计算各类疾病归因分值(PAF)和因高盐饮食导致死亡,利用寿命表法计算归因期望寿命损失。结果2016年山东省因高盐饮食导致死亡32987人,占相关疾病死亡的11.74%,占全部死亡的4.95%。男性因高盐死亡比例(13.51%)高于女性(9.17%)。高盐饮食导致死亡的疾病主要是心脑血管疾病(90.82%),其次为胃癌(8.10%)和慢性肾病(1.08%)。城市居民PAF(13.87%)高于农村(10.87%)。高盐饮食导致山东省居民期望寿命减少0.58岁。高盐饮食所致不同疾病对期望寿命损失作用不同,缺血性心脏病位居首位,其次为脑出血和脑梗死。结论山东省居民归因高盐饮食死亡的比例较高,心脑血管疾病是高盐饮食导致死亡的重要原因。高盐饮食严重影响山东省居民健康,还需加强减盐干预工作。     

中国心血管健康与疾病报告2020概要

  目的  探讨血压在体质指数（BMI）与心血管疾病（CVD）发生风险间的中介效应,为CVD的预防控制提供参考依据。  方法  于2011年6 — 9月采用多阶段分层随机抽样方法在山东省抽取15600名常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,通过山东省心脑血管疾病和死因监测系统随访到13688名常住居民截至2021年10月11日的CVD结局信息;采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析BMI与CVD发生风险的关系,拟合基于Cox比例风险回归模型的限制性立方样条（RCS）分析BMI与CVD发生风险之间的剂量 – 反应关系,并采用依次检验法分析血压在BMI与CVD发生风险间的中介效应。  结果  山东省有效调查的15350名常住居民中,利用居民身份证号码共匹配到13688名居民截至2021年10月11日的CVD结局信息,随访率为89.17 %,共随访133733.79人年,中位随访时间为10.25年;剔除51名主要研究数据缺失者以及基线自报有冠心病病史254例和有脑卒中病史115例后,对最终纳入13268名研究对象进行分析。截至随访观察终点时发生CVD结局事件者492例,发病密度为367.90/10万人年;低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组居民发生CVD结局事件者分别为22、173、183和114例,发病密度分别为380.08/10万人年、285.84/10万人年、410.42/10万人年和499.25/10万人年。在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、居住地、地区、是否吸烟、是否饮酒、是否身体活动不足、是否高血压、是否糖尿病、是否血脂异常、每日盐摄入量和每日油摄入量等混杂因素后,多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,超重组居民发生CVD结局事件的风险为正常体重组居民的1.253倍（HR = 1.253,95 % CI = 1.014～1.548）;剂量 – 反应关系分析显示BMI与CVD发生风险呈“J”形关系（χ²_总趋势 = 29.87,P_总趋势 = 0.004;χ²_非线性 = 7.08,P_非线性 = 0.069）;中介效应分析显示,BMI与CVD发生风险的直接效应为0.038（Z = 11.644,P < 0.001）,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和是否高血压的中介效应分别为0.022（Z = 12.354,P < 0.001）、0.041（Z = 10.859,P < 0.001）和0.133（Z = 11.506,P < 0.001）,其中介作用百分比分别为36.67 %、51.90 %和77.78 %。  结论  血压在BMI与CVD发生风险间的关联中具有较强的中介效应,应重点关注超重或肥胖个体的血压变化情况并及时进行干预和指导。     

山东省40岁及以上慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及其影响因素

目的 了解山东省40岁及以上慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的生活质量,并探索其相关因素,以期为改善COPD患者的生活质量和降低疾病负担提供科学合理的建议。方法 利用2019年中国居民COPD山东省监测数据,用SAS 9.4软件对所得数据进行整理分析,采用χ²检验进行单因素分析,采用多因素无序多分类logistic回归分析模型筛选生活质量的相关因素。结果 2019年山东省40岁及以上COPD患者(559人)中,74.96%的患者COPD对其生活质量的影响为轻度影响,16.64%的患者为中度影响,8.41%的患者为重度及以上影响。多因素分析结果表明,在模型1(COPD患者生活质量受中度影响与轻度影响相比)中,BMI≥28.0 kg/m²(OR=3.11, 95%CI:1.34～7.23)、吸烟(OR=1.83, 95%CI:1.12～2.97)、烹饪使用清洁燃料(OR=0.37, 95%CI:0.24～0.56)与COPD患者生活质量受中度影响有关(均P<0.0...     

2021年喀什地区维吾尔族居民健康素养水平及影响因素分析

目的 了解新疆维吾尔自治区（新疆）喀什地区维吾尔族居民健康素养水平并分析其影响因素,为有针对性地制定健康教育措施提供科学依据。方法 2021年9—11月,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取喀什地区维吾尔族居民进行调查,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查。结果 共调查喀什地区维吾尔族居民5 172人,健康素养水平为4.33%,其中基本知识与理念、健康生活方式和行为、健康技能3个维度素养水平分别为10.63%、6.75和3.83%;具备6类健康问题素养从高到低依次为科学健康观（19.68%）、安全与急救素养（13.38%）、健康信息素养（12.01%）,传染病防治素养（11.68%）、基本医疗素养（10.94%）和慢性病防治素养（9.40%）。多因素logistic回归分析显示,城市居民健康素养高于农村（OR=1.65, 95%CI:1.11～2.45）;已婚者低于未婚者（OR=0.86, 95%CI:0.55～1.35）,分居/离异/丧偶者高于未婚者（OR=1.73,95%CI:0.90～3.32）;健康素养随文化程度升高上升[与小学及以下相比,初中（OR=1.8...     

减盐干预后山东省胶东地区居民食盐摄入量及其与血压相关性的研究

2016年,山东省胶东地区居民24 h尿钠、钠钾比、人均钠盐摄入M(P25,P75)分别为161.7(120.5,218.9)mmol/d、3.4(2.4,5.0)、9.5(7.1,12.8)g/d,均低于2011年[24 h尿钠、钠钾比、人均钠盐摄入M(P25,P75)分别为193.3(149.2,243.3)mmol/d、4.5(3.3,5.9)、11.3(8.7,14.2)g/d](P值均<0.05);24 h尿钾M(P25,P75)为47.2(34.4,66.5)mmol/d,高于2011年[24 h尿钾M(P25,P75)为42.9(33.6,56.0)](P<0.05);每人每天食盐摄入量超过5 g的比例[89.9%(160/178)]低于2011年[90.0%(180/200)]。广义线性回归模型分析结果显示,24 h尿钠与收缩压和舒张压均呈正相关[β(95%CI)值分别为0.04(0.00,0.07)、0.03(0.01,0.05)],尿钠钾比与舒张压呈正相关[β(95%CI)值为0.78(0.09,1.47)]。     

山东农村高血压患者防治知识知晓程度及服药依从性相关研究

目的了解山东农村地区高血压患者防治知识知晓情况,分析其影响因素,并探索其与服药依从性的关系,为针对性开展农村高血压健康教育工作提供依据。方法于2018年5-6月采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省农村地区抽取高血压患者,进行问卷调查,评估其高血压防治知识知晓和服药依从性情况,共有511例高血压患者纳入本研究。用SPSS 20.0软件进行χ²检验、多因素logistic回归分析和Spearman等级相关分析。结果511例调查对象高血压相关知识总体知晓率为47.60%,其中,高血压危险因素知晓率最高,为69.94%,其次依次为药物治疗(55.06%)、基础知识(39.20%)、危害认知(29.45%)和血压管理知识(29.45%)。服药依从性好的高血压患者有187人,占36.59%,服药依从性差者324人,占63.41%。多因素logistic回归分析结果显示,较高文化程度(初中OR=2.85,95%CI:1.32~6.13;高中及以上OR=7.39,95%CI:2.70~20.23)、病程长(2~年OR=4.77,95%CI:1.35~16.89;6~年OR=6.44,95%CI:1.80~23.04;>10年OR=12.08,95%CI:3.19~45.73)、药物治疗方案由省市级(OR=2.81,95%CI:1.10~7.20)或乡镇医院制定(OR=1.85,95%CI:1.08~3.16)、人均月收入较高(501~1500元OR=1.84,95%CI:1.07~3.18)的患者高血压相关知识知晓程度好,均有统计学意义(P<0.05)。χ²检验结果显示,高血压危险因素、危害认知、药物治疗等知识知晓程度不同的患者服药依从性差异均有统计学意义(P<0.01),且Spearman等级相关分析显示三者与服药依从性呈正相关(rs值分别为0.130、0.169和0.142),均有统计学意义(P<0.05)。结论山东省农村高血压患者的高血压防治知识知晓程度和服药依从性均有待进一步提高,应继续加强高血压危险因素、危害认知、药物治疗等相关知识的宣传教育。     

济南市城市社区不同自理能力老年人养老意愿及其影响因素

目的 了解山东省济南市城市社区不同自理能力老年人的养老意愿及其影响因素,为政府合理配置养老资源提供参考依据。方法 于2011年3月-2015年11月采用方便抽样方法在山东省济南市5个城市社区抽取887名父母和（或）配偶父母居住在济南市城区的≥40岁居民进行问卷调查,调查其居住在济南市城区的父母和（或）配偶父母共1381名老年人的养老意愿,分析不同自理能力老年人养老意愿的主要影响因素。结果 1 381名城市老年人中,完全自理者418人（30.3%）,基本自理者478人（34.6%）,部分自理者358人（25.9%）,不能自理者127人（9.2%）;期望“与子女同住,不雇人照料”者805人（58.3%）,期望“与子女同住,雇人照料”者151人（10.9%）,期望“不与子女同住,不雇人照料”者317人（23.0%）,期望“不与子女同住,雇人照料”者68人（4.9%）,期望“与子女同住,白天在日托中心”者17人（1.2%）,期望“住养老公寓”者23人（1.7%）;期望在家养老者1 341人（97.1%）,不期望在家养老者40人（2.9%）。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁和与（孙）子女同住的完全自理老年人更倾向于与子女同住,年龄≥70岁、无配偶、与（孙）子女同住和思维明显减退或混乱的基本自理老年人更倾向于与子女同住,经济不独立的不能自理老年人更倾向于与子女同住;文化程度高中或中专及以上和与其他人同住的基本自理老年人更倾向于雇人照料,无配偶的基本自理老年人更倾向于不雇人照料,男性和文化程度高中/中专及以上的部分自理老年人更倾向于雇人照料,经济不独立的不能自理老年人更倾向于不雇人照料。结论 与子女同住、不雇人照料是当前城市社区老年人的主流意愿,但随自理能力的下降,老年人养老意愿也有所改变;性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、经济来源、思维能力是城市社区老年人养老意愿的主要影响因素。     

山东省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及危险因素分析

目的 了解山东省≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素,为制定防控策略提供依据。方法 2015年7月—2016年2月,采用分层整群随机抽样的方法在山东省抽取3 600名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检查。采用复杂抽样加权估算慢阻肺的患病率,并应用多因素logistic回归模型分析患病的危险因素。结果 本次调查项目全部完成且质控合格的共3 317人,慢阻肺患病471人,经复杂加权后山东省≥40岁居民慢阻肺患病率为13.391%,男性患病率为20.200%,女性为6.632%,男性高于女性（χ2 = 95.359,P＜0.001）,40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁年龄组的患病率分别为6.549%、10.837%、19.991%、23.632%,随年龄的增长患病率增高（χ2 = -12.018,P＜0.001）;多因素logistic回归分析显示,性别（OR = 2.416,95%CI = 1.639～3.561）、年龄（OR = 3.749,95%CI = 1.883～7.467）、有慢性支气管炎（简称慢支）等慢性呼吸系统疾病家族史（OR = 1.444,95%CI = 1.127～1.849）、儿童时期严重肺部感染史（OR = 3.183,95%CI = 1.414～7.168）、吸烟（OR = 2.207,95%CI = 1.805～2.698）、做饭时不通风（OR = 1.361,95%CI = 1.021～1.814）等是慢阻肺患病的危险因素。结论 山东省≥40岁居民慢阻肺患病率较高,应从各项危险因素入手,特别是男性、高龄、有慢性呼吸系统疾病家族史、吸烟、儿童时期严重肺部感染史、室内空气污染等方面,加强对慢阻肺的防控。     

基于综合指数法评价山东省地市级心血管健康现状

目的 了解山东省各市心血管疾病健康状况，为政府部门针对性制定心血管疾病防控策略提供科学依据。方法 参考国家心血管健康指数的指标体系，采用综合指数法构建包含5个维度52个指标的山东省分市心血管健康指数体系，对各指标进行同向化、标准化、百分化、加权求和等处理，计算各地市各个指标得分的加权合计总分。结果 从心血管健康指数总得分来看，山东省各地市人口加权平均分为45.32分，青岛（72.74分）得分最高，心血管健康状况相对较好，菏泽（26.67分）得分最低，心血管健康状况相对较差。排名前五位的地市为青岛（72.74分）、东营（71.42分）、济南（68.42分）、淄博（68.23分）和威海市（67.11分），大多位于山东省东中部地区；排名后五位的地市为菏泽（26.67分）、临沂（27.91分）、济宁（30.36分）、聊城（33.50分）和德州（36.66分），大多位于鲁西北、鲁西南地区。结论 山东省各地市心血管健康状况不尽相同，经济和社会发展程度较高的地市整体心血管健康状况较好，各地市在心血管疾病防治的每一个维度和具体指标都存在着进步的空间。