雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎的安全性和疗效分析

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎的安全性和疗效。方法选取我院2014年4月至2015年3月收治的小儿急性毛细支气管炎患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组各63例。对照组给予患者止咳、吸痰、抗感染等常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素α1b,观察比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为98.42%,显著高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组临床症状评分比较差异不显著(P>0.05);治疗后,两组临床症状评分均显著降低,且观察组的降低程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.58%,显著低于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎临床疗效显著,不良反应较低,值得临床进一步推广和应用。     

天麻钩藤饮加减联合福辛普利、氨氯地平治疗原发性高血压风阳上扰证的疗效评价

目的:评价天麻钩藤饮加减联合西药福辛普利及氨氯地平治疗风阳上扰证型原发性高血压的疗效。方法:选择在我社区医院就诊的88例风阳上扰证型原发性高血压患者为研究对象,随机分为各44例的两组,给予对照组福辛普利+氨氯地平治疗,在其基础上给予观察组天麻钩藤饮加减治疗,用药4周后,评定并比较两组的疗效差异。结果:治疗4周后,观察组的SBP、DBP水平,中医证候评分及AngⅡ、ALDO及肾素水平较对照组明显降低(P0.05),具有统计学意义。结论:在福辛普利及氨氯地平基础上,联用天麻钩藤饮加减治疗风阳上扰证型原发性高血压能更平稳降压,改善患者临床症状,故提倡推广使用。     

神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗痉挛型脑瘫39例疗效观察

【目的】探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合脑循环治疗仪对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。【方法】78例痉挛型脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组各39例。对照组：给予常规综合治疗,观察组：在对照组常规综合治疗的基础上,给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合脑循环治疗仪治疗。【结果】治疗后,观察组患儿粗大运动功能量表（GM FM ）GM FM‐B （53．5±9．4）分、GM FM‐C （30．1±10．5）分都高于对照组患儿GMFM‐B（46．2±7．3）分、GMFM‐C（25．6±6．4）分,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后,观察组患者精细运动功能量表（FM FM ）FM FM‐B （22．8±9．3）分、FM FM‐C （20．4±4．9）分、FM FM‐D （22．0±5．7）分都高于对照组患者FMFM‐B（17．6±7．4）分、FMFM‐C（16．1±5．2）分、FMFM‐D（18．4±6．6）,差异均有统计学意义（ P ＜0．01～0．05）。观察组痉挛型脑瘫患儿运动功能改善率为（94．87％）高于对照组（66．67％）,差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。【结论】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合脑循环治疗仪治疗痉挛型脑瘫具有较好疗效,能够有效促进患儿神经功能修复,改善运动功能。     

中性粒细胞CD64 CD11b在儿童化脓性脑膜炎早期诊断中的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64、CD11b在儿童化脓性脑膜炎早期诊断中的价值.方法 选取35例化脓性脑膜炎患儿作为观察组,儿童保健门诊行健康体检的30例儿童作为对照组,比较两组患者治疗前后中性粒细胞CD64、CD11b表达情况,绘制CD64、CD11b诊断儿童化脓性脑膜炎的ROC曲线,确定最佳阀值后计算两者诊断化脓性脑膜炎的敏感度和特异度.结果 观察组患者治疗后CD64与CD11b表达水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗前及治疗后CD64与CD11b表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD64 与CD11b ROC曲线下面积均＞0.5,且因CD64 ROC曲线下面积＞CD11b ROC曲线下面积,CD64诊断效能＞CD11b;CD64诊断化脓性脑膜炎敏感度和特异度均优于CD11b,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中性粒细胞CD64、CD11b表达情况可作为早期诊断儿童化脓性脑膜炎的参考指标,其中CD64诊断效能、敏感度和特异度更高.     

首发癫痫患者演变为难治性癫痫的危险因素分析

目的探讨首发癫痫患者演变为难治性癫痫的危险因素。方法选择183例首发癫痫患者为研究对象,随访5 a后将其分为对照组(非难治性癫痫患者)和观察组(难治性癫痫患者),对比2组患者的临床特点,总结首发癫痫患者演变为难治性癫痫的危险因素。结果 183例首发癫痫患者经5 a的随访发现有28例演变为难治性癫痫,演变率为15.3%。观察组患者多种癫痫发作发生率、部分性发作发生率、病程中发作类型改变发生率显著高于对照组(P<0.01),观察组患者的病程显著长于对照组(P<0.01)。结论病程长、部分性发作和多种癫痫发作发生率高以及病程中发作类型改变是首发癫痫患者演变为难治性癫痫的危险因素。     

中性粒细胞CD64 CD11b在儿童化脓性脑膜炎早期诊断中的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64、CD11b在儿童化脓性脑膜炎早期诊断中的价值。 方法 选取35例化脓性脑膜炎患儿作为观察组,儿童保健门诊行健康体检的30例儿童作为对照组,比较两组患者治疗前后中性粒细胞CD64、CD11b表达情况,绘制CD64、CD11b诊断儿童化脓性脑膜炎的ROC曲线,确定最佳阀值后计算两者诊断化脓性脑膜炎的敏感度和特异度。 结果 观察组患者治疗后CD64与CD11b表达水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前及治疗后CD64与CD11b表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD64与CD11b ROC曲线下面积均>0.5,且因CD64 ROC曲线下面积>CD11b ROC曲线下面积,CD64诊断效能>CD11b;CD64诊断化脓性脑膜炎敏感度和特异度均优于CD11b,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 中性粒细胞CD64、CD11b表达情况可作为早期诊断儿童化脓性脑膜炎的参考指标,其中CD64诊断效能、敏感度和特异度更高。