复种百白破制剂引起多形红斑形皮疹的报告

南充市高坪区卫生防疫站预防接种门诊于2003—07—10接种百白破制剂时发生l例多形红斑形皮炎，现将结果报道如下。     

1960-2003年南充市高坪区肾综合征出血热流行特征与防制对策分析

肾综合征出血热是自然疫源性传染病，鼠类是主要传染源。南充市高坪区肾综合征出血热始发于1960年，1983年为发病最高年，发病率为42．47／10万。自1985年建立监测点以来，坚持开展全区性大规模灭鼠活动，发病率显著下降，2003年，年发病率仅为2．45／10万。现将高坪区1960-2003年。肾综合征出血热流行特征分析如下。     

HbHCS患者的氧化应激状态及其对Hepcidin的调节

目的:探讨血红蛋白H-Constant Spring病(hemoglobin constant spring discase,HbHCS)患者的氧化应激状态及其对铁调素(hepcidin)的影响。方法:共35例HbHCS患者纳入研究,其中切脾者15例,未切脾者20例。另有20例健康人群为对照。检测患者和健康人群血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)水平,检测患者血浆造血调控因子红细胞生成素(EPO)、血清游离转铁蛋白受体(sFTR)、生长分化因子15(GDF15)水平和铁代谢调节因子hepcidin水平,并行单因素相关分析和多因素回归分析。结果:与健康人群相比,HbHCS患者的SOD和GSH水平下降而MDA和GSSG水平上升。切脾和未切脾患者的SOD、MDA、GSG、GSSG水平无显著性差异。相关分析表明,HbH CS患者的SOD水平与EPO、sFTR、GDF15水平呈负相关,MDA水平则与上述指标呈正相关。EPO和sFTR水平与Hepcidin呈负相关。结论:HbH CS患者存在过度的氧化应激,并通过上调EPO和sFTR而抑制hepcidin,参与患者的铁超载。     

重型β地中海贫血患者生长发育分析

目的分析重型8地中海贫血（thalassemiamajor,TM）患者生长发育状况及其影响因素。方法对365例TM患者测量其身高、体质量并计算其Z值,同时检测输血前血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血清铁蛋白（serumferritin,SF）、甲状腺功能、促性腺激素及性激素浓度,进行相关分析。结果365例TM患者中,37．5％发育迟缓,7．4％低体质量。发育迟缓发生率随年龄增加而增加,高量输血及低铁负荷患者发育相对较好。38例患者检测甲状腺功能,其中6例患者存在甲状腺功能减退;27例检测性激素水平,15例患者存在性发育障碍。结论TM患者常伴有生长发育迟缓,主要与治疗不规范有关。TM患者应监测身高、体质量及激素水平。     

罗特西普对中国β地中海贫血患者的临床疗效观察

目的:总结首个促进红细胞生成药物罗特西普对中国β地中海贫血患者真实世界应用的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年5月至2023年1月在我院诊断为β地中海贫血患者的临床资料,罗特西普根据药物说明书给药,收集患者的有效性和安全性数据。结果:共纳入6例接受罗特西普治疗的β地中海贫血患者,2例非输血依赖型患者血红蛋白分别提高了1.8 g/dL和2.3 g/dL;4例输血依赖型患者中2例输血量分别下降了40.0%和80.7%,输血前血红蛋白分别提高到10.1 g/dL和10.3 g/dL。结论:罗特西普能够提高非输血依赖型β地中海贫血的血红蛋白水平,减少输血依赖型患者的输血,在中国人群中有良好的疗效。未来需要积累更多的数据,以期改善中国β地中海贫血患者的预后。     

中间型α地中海贫血患者糖代谢情况及果糖胺在血糖监测中的价值研究

目的 研究中间型α地中海贫血患者糖代谢情况及果糖胺在其血糖监测中的价值,为临床提供参考。方法 选取2020年7月至2021年6月中国人民解放军保障部队第九二三医院收治的60例中间型α地中海贫血患者为研究对象进行回顾性分析,根据不同的血糖水平分为低血糖组[16例,空腹血糖（FPG）<2.8 mmol/L]、高血糖组（16例,FPG>6.0 mmol/L）及正常血糖组（28例,2.8 mmol/L≤FPG≤6.0 mmol/L）;根据不同的血清铁蛋白（SF）浓度分为正常组（29例,SF<1 000 ng/mL）、轻中度铁过载组（20例,1 000 ng/mL≤SF<2 500 ng/mL）及重度铁过载组（11例,SF≥2 500 ng/mL）。所有患者均进行口服葡萄糖耐量实验、胰岛素释放实验,检测患者血浆葡萄糖、胰岛素水平,分析患者糖代谢指标、血清铁蛋白及果糖胺之间的相关性。结果 高血糖组患者SF、糖化血红蛋白、FPG水平均高于低血糖组、正常血糖组,正常血糖组空腹胰岛素水平高于低血糖组、高血糖组（P <0.05）。正常组患者果糖胺水平高于轻中度铁过载组、重度铁...     

麻杏石甘汤配合西药治疗小儿支气管炎疗效观察

目的：观察麻杏石甘汤配合西药治疗小儿支气管炎的疗效。方法：对照组患儿采用头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林进行常规的抗炎、抗病毒以及对症治疗,治疗组在此基础上加麻杏石甘汤（甘草、生石膏、川贝母、陈皮、麻黄、杏仁、枇杷叶、鱼腥草等）治疗。结果：治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组患者,两组患儿在临床效果的比较上,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合对治疗小儿支气管炎具有较高的临床应用价值。     

珠蛋白生成障碍性贫血并缺铁性贫血患儿的临床特征

目的观察珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)高发区小儿地贫并缺铁性贫血(IDA)的临床特征。方法回顾性分析25例地贫并IDA的地贫突变类型和治疗效果。比较地贫并IDA组与单纯地贫组、单纯IDA组的血常规参数。结果 25例患儿中,轻型β-地贫14例,轻型α-地贫7例,中间型α-地贫3例,中间型β地贫1例。补铁治疗有效,血红蛋白升高(21.24±7.62)g.L-1。单纯地贫组红细胞容积、红细胞分布宽度和血小板计数较地贫并IDA组与单纯IDA组稍高(P<0.05),2组平均血红蛋白水平无明显差异(P>0.05)。结论在地贫高发区地贫患儿并IDA较常见,对地贫患儿需进行常规铁代谢指标测定。     

百白破联合疫苗加强免疫引起多形红斑皮疹的报告

患儿,女,1999年2月1日出生,2003年7月10日10:00在南充市高坪区卫生防疫站预防接种门诊,于左上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗(DTaP)0·5ml(成都生物制品研究所生产,批号为20020405,有效期2004-04),注射当天无不良反应。于第3d早晨起床穿衣时家长发现患儿注射部位红肿,周围可见3~4个小水泡,但食欲正常,精神尚可,未引起家长重视。当日23:00发现,红肿扩大,水泡增多,触痛明显,精神萎靡,T38℃,速到当地医院就诊,诊断为过敏性皮疹收住院,经静滴氢化考地松、青霉素,肌注非那根等抗菌、抗过敏治疗,病情无好转。于7月13日病情急剧加重,注射…