内镜联合X线肠道支架置入术对急性肠梗阻患者手术效果的影响分析

目的 分析在急性肠梗阻患者中应用内镜联合X线肠道支架置入术对患者术后相关指标、疼痛情况及并发症发生情况的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月齐齐哈尔市第一医院收治的60例急性肠梗阻患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组行急诊手术治疗,观察组行内镜联合X线肠道支架置入术。比较两组患者术后相关指标、疼痛情况及并发症发生情况。结果 观察组患者手术操作时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,支架一次性置入成功率高于对照组（均P <0.05）。术前,两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,两组患者VAS评分均下降,且观察组低于对照组（P <0.05）。观察组患者并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论 内镜联合X线肠道支架置入治疗可有效缩短手术操作、住院时间,减少术中出血量,支架定位准确,可有效降低患者术后疼痛程度及并发症发生率,值得临床应用。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征关系的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、胰岛素抵抗及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系.方法 临床收集101例PCOS患者的血糖、胰岛素、血脂、性激素等指标,按稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),依照4个不同的标准--美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)(2005年)、国际糖尿病联盟(IDF)(2005年)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)(2004年)和<中国成人血脂异常防治指南>制定联合委员会(JCDCG)(2007年),计算PCOS患者中MS的发生率.并将患者分为PCOS伴MS和PCOS不伴MS两组就相关指标进行比较.结果 ①根据ATPⅢ(2005)、IDF(2005)、CDS(2004)、JCDCG(2007)MS诊断标准,PCOS中MS的发病率分别为45.5%、43.6%、31.7%、32.7%.②PCOS伴MS和PCOS不伴MS的患者临床指标的比较:在年龄、腰围、腰臀比(WHR)、收缩压、空腹血糖(FBG)、胰岛分泌指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)方面,两组差异无统计学意义;在体质量指数(BMI)、舒张压、餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、甘油三酯(TG)、血尿酸方面,PCOS伴MS较PCOS不伴MS显著升高,在HOMA-IR则显著降低,差异有统计学意义.结论 按照MS的4个定义--ATP Ⅲ(2005)、IDF(2005)、CDS(2004)、JCDCG(2007)标准,PCOS患者中均有较高的MS的患病率.PCOS伴MS患者存在较明显的胰岛素抵抗,肥胖尤其是腹型肥胖与MS、胰岛素抵抗密切相关.     

研究护士在临床试验中的作用

本文以下仔细介绍了临床护理研究引入护理领域的发起国家以及临床护理研究工作包含的五大方面,简单概述了研究护士在整个临床研究队伍当中所具备的重要作用,以及护理研究工作的基本过程和相关技巧。本文的主要目的是帮助护理同仁对临床护理研究的开展和发展做出基本的总结,以此来激发护士从事临床护理研究工作的主动性。     

杭州市生活垃圾分类节点的选择

对源头分类、收集过程二次分类、转运站分类和处置前分类的4个环节的生活垃圾分类实施方式进行比选.选择了源头分类作为杭州市开展生活垃圾分类处理的最优途径.     

接触放射线职业者的肝肾功能及染色体调查分析

随着放射线应用范围的扩大,职业性接触放射线的人员逐渐增多,为进一步了解其职业危害,为更好地开展健康监护工作提供依据,对南京市1646名职业性接触放射线人员的染色体及肝肾功能方面的指标进行了调查分析,通过研究染色体畸变、ALT等一些指标以了解放射线对有关功能的影响,结果报告如下。     

新型农村合作医疗制度的路径选择——在城乡基本医疗保障体系统筹发展的背景下

在城乡基本医疗保障体系统筹发展的大背景下,新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险的衔接整合需要从扩大覆盖面、完善筹资与补偿机制、完善统一的管理体制、扩大保障范围等方面来进行;而新型农村合作医疗与医疗救助的衔接整合则需要在四个方面实现无缝衔接,包括制度设计、部门协调、监督机制和信息化建设。     

南京某医院急症医学中心收治的重症中毒病例分析

目的：了解大型综合性医院急救中心重症中毒病例的发病原因、特征、抢救治疗效果．以总结经验和教训,探讨中毒防治的策略。方法：对南京某三级综合性医院急症医学中心1988年1月～2004年6月收治的全部重症中毒病例进行回顾性分析。结果：该中心16年问共收治重症中毒患者502例,涉及毒物6类,43种,主要是农药中毒和一氧化碳中毒,分别占40．44％,18．92％。1988年发病最多,占16．73％;2003年中毒患者最少,占1．39％。农药中毒以有机磷为主,春夏秋季高发;一氧化碳中毒为冬季高发。患者男女比例1：1．15;21～40岁是中毒的高发人群,占55．98％。职业分布以工人为主．占42．22％;其次是农民,占32．06％。72．71％的患者治愈．7．37％死亡。结论：南京地区中毒的发生具有明显的季节、中毒源、年龄及性别特征,病死率高,须引起重视,并要加强宣传教育,采取有效防范措施．以减少中毒的发生。     

心理量表在综合性医院识别心理障碍中的应用现状

心理障碍已经成为综合性医院中一种常见的疾病,但就诊率和识别率不高.心理量表作为量化工具,可以帮助临床医师发现此类疾病.该文通过检索相关数据库,输入题名和     

难治性高血压伴焦虑抑郁障碍患者临床诊断与治疗

目的探讨难治性高血压伴焦虑抑郁障碍患者的诊断与治疗方法。方法对2例在综合医院久治不愈的高血压患者根据其临床表现重新评估病情,详细询问反复就医病史,排除器质性疾病,了解有关心理以及家庭、社会背景等问题。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、心脏躯体化症状自评量表评定患者的焦虑抑郁和躯体化状况。根据测评结果予以抗焦虑抗抑郁治疗,观察1个月再次进行评定。结果2例难治性高血压患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,经抗焦虑抗抑郁治疗后,临床症状均基本消失,血压较治疗前控制好,各量表再次评分达正常范围。结论难治性高血压患者可能存在心理问题,在临床诊治过程中应详细了解患者的病史及心理健康状况,及时治疗其存在的心理问题,对控制血压具有事半功倍的效果。     

肠道支架在腹腔镜下急性肠梗阻手术中的应用价值分析

目的 探讨肠道支架在腹腔镜下急性肠梗阻手术中的应用价值。方法 选择2019年1月—2020年1月齐齐哈尔市第一医院南院收治的74例结直肠癌急性结肠梗阻患者为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组37例。试验组基于肠道支架予以患者限期腹腔镜手术,对照组予以患者常规急诊手术。统计试验组支架置入成功率、梗阻缓解率与支架置入相关并发症、两组基本手术指标、两组并发症发生率等,随访12个月统计两组肿瘤复发转移率与总体生存率。结果 试验组肠道支架置入成功36例,成功率97.30%,梗阻均得到临床缓解,缓解率100.00%,支架植入后1例出血、1例再梗阻,支架置入相关并发症发生率5.56%。试验组造口率低于对照组,一期切除吻合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,术后住院时间短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间、围术期病死率、肿瘤复发转移率与总体生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肠道支架可以有效缓解急性肠梗阻,避免急诊手术,为腹腔镜手术创造良好...