经会阴超声评估分娩方式对女性产后早期盆底功能的影响

目的应用经会阴超声评估产后早期女性盆底功能,探讨不同分娩方式对女性盆底功能的影响,为能尽早的盆底功能康复提供依据。方法选取产后6~8周超声复查的初产妇98例作为观察组,其中经阴道分娩48例为顺产组,选择性剖宫产50例为剖宫产组;选取体检的30例未育女性作为对照组。分别观察3组女性静息状态及最大Valsaval动作时前腔室结构的改变,测量膀胱颈位置、膀胱尿道后角膀胱颈移动度、尿道旋转角,观察有无尿道内口漏斗形成。结果静息状态顺产组膀胱颈位置、膀胱尿道后角较对照组差异有统计学意义(P0.05),剖宫产组较对照组差异无统计学意义(P0.05)。最大Valsaval动作时膀胱颈移动度、尿道旋转角观察组均增大,其中顺产组较剖宫产组增大多,尿道漏斗形成率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论经会阴超声可用于观察产后女性盆底结构及功能评估,为女性盆底功能障碍性疾病的早期诊断及治疗评估提供依据。     

经会阴盆底超声检查评估不同因素对产后前腔室功能的影响

目的 探讨应用经会阴盆底超声检查观察产后女性前腔室结构情况，并对其危险因素进行分析，从而为产后前腔室盆底功能障碍(PFD)预防及康复治疗提供理论依据。方法 选取本院分娩且产后42天进行盆底超声检查的产妇376例，盆底超声检查指标包括静息状态下及Valsalva动作下膀胱颈位置、膀胱颈移动度、尿道后角，尿道漏斗形成情况等，分析产妇分娩年龄、孕次、产次、体重指数(BMI)、新生儿重量及生产方式与上述超声检查结果的关系。结果 产妇生产年龄对前腔室PFD相关参数影响不大，差异无统计学意义(P>0.05)。孕次及产次对女性Valsalva动作下膀胱颈位置及移动度有影响，差异有统计学意义(P<0.05),不同产妇BMI对静息状态膀胱颈位置有影响，差异有统计学意义(P<0.05),新生儿重量对Valsalva动作下膀胱颈活动度有影响，差异有统计学意义(P<0.05);分娩方式对绝大部分前腔室功能指标影响显著(均P<0.05),阴道分娩较剖宫产对前腔室功能的影响更大。结论 经会阴盆底超声可动态监测女性前腔室结构，多孕产次、高BMI及新生儿重量和经阴道分娩的产妇更要注意预防...     

磁性纳米氧化铁粒子在肿瘤影像及治疗中的应用及进展

磁性纳米氧化铁粒子是指直径在纳米范围的氧化铁粒子,具有化学性质稳定、血液滞留时间长、低毒性、顺磁性、生物可降解性等特点,可通过静电作用或化学作用耦联多肽、单克隆抗体、化疗药物、基因片段等靶肿瘤功能分子,因而在肿瘤影像、治疗、研究中有着广泛的应用.该文对近年来磁性纳米氧化铁粒子在肿瘤影像及治疗中的应用及进展进行了评述.     

胎盘植入产前超声图像特征分析

胎盘植入可造成产时或产后大出血、子宫穿孔和继发感染等并发症,严重者需子宫切除,甚至围生期死亡。超声具有无创、廉价、可重复性高及操作简单等特点已成为诊断胎盘植入的主要手段,但其诊断效能仍存在争议[12]。本文对本院130例孕妇的产前声像图特点进行回顾性总结,以期提高胎盘植入的产前超声检出率。1资料和方法1.1研究对象回顾性选取2015年1月-2018年5月在本院建档并分娩的孕妇共130例为研究对象,分析其产前超声图像特征。其中,正常孕妇98例(75.4%),胎盘植入32例(24.6%);年龄(32.2±5.4)岁(21~42岁),产次0~4次,剖宫产史0~3次。     

体重、体重指数、体表面积校正骨密度诊断原发性骨质疏松的可行性

目的用体重、体重指数、体表面积三种方法校正面积骨密度(BMD),分析其T值改变对诊断结果的影响,随访探讨校正可行性。方法选择本科接受BMD检查者3 072名,年龄20～99岁,排除各种继发性骨质疏松可能。测量其身高、体重、L1～L4、L2～L4、左股骨颈、右股骨颈、左髋、右髋、全髋BMD。体重校正后BMD=BMD/体重,体重指数、体表面积校正方法同上。另收集20～39岁健康青年样本男204名,女217名,计算腰椎、髋部三种校正方法校正前后平均BMD及标准差,即为峰值BMD和SD值。根据公式T=(BMD-峰值BMD)/SD计算大样本各部位原始数据及校正后的T值。配对T检验、单因素方差分析及相关回归讨论各种校正方法在各个年龄段对各个部位T值的影响,研究校正后T值变化对老年男性及绝经后妇女骨质疏松诊断的影响,并对校正后有诊断差异的病例进行随访。结果体重指数校正后BMD与校正后全身骨矿含量相关系数提高,且校正后男女样本各个部位ΔT均有统计学意义,低体重指数者校正后T值上升,反之则下降。体重校正及体表面积校正后BMD与校正后全身骨矿含量相关系数并未提高,各部位T值变化不完全有统计学意义。结论体重指数校正面积BMD可以增加肥胖被检者骨质疏松检出率,降低瘦小者的误诊率,从一定程度上提高了骨质疏松诊断标准的准确率。     

经腹联合经会阴超声在克罗恩病管理中的临床价值

摘 要 目的 探讨经腹联合经会阴超声检查对克罗恩病评估的应用价值。方法 选取我院收治的克罗恩病患者87例,均行经腹超声联合经会阴超声检查,观察空回肠及结直肠的肠壁厚度、肠壁血流分级、肠道弹性成像值、肠外并发症情况;肠镜检查肠壁炎症程度并进行SES-CD评分及组织学活检;实验室检查收集患者超敏C反应蛋白浓度。分析各超声参数与肠镜检查结果、C反应蛋白的相关性。结果 本研究87例CD患者中,同时进行超声及肠镜检查的肠段共计435个。肠镜检查提示缓解期肠段326个（74.94%）,活动期肠段109个（25.06%）。其中末段回肠受累者59.8%（52/87）处于活动期。相关分析显示,肠壁厚度、Limberg血流分级均与SES-CD分期呈高度正相关（r=0.796、0.742,均P＜0.001）;末段回肠肠壁厚度、Limberg血流分级分别与超敏C反应蛋白呈中度正相关、弱正相关（r=0.496、0.399,均P＜0.05）;各肠段SWE值与SES-CD评分无相关性。结论 经腹联合经会阴肠道超声能够清晰显示克罗恩病患者的肠道病变及肠外并发症,可以较准确地评估病变的活动度,有一定的临床价值。