以“社区医疗保障实验”合作项目为契机全面构造城乡卫生服务新体系

“社区医疗保障实验”作作项目是卫生部与联合国开发计划署合作的一个软课题研究项目（见封２及首页）,１９９７－２０００年在江苏省盐城市进行实验,该项目的主要预期目标是提高城市和农村社区卫生服务的提供能力,改革社区卫生服务的偿讨方式,将社区卫生是的基本医疗服务纳入医疗保险的补尝范围。     

盐城市开展农村社区卫生服务的实践与思考

盐城市在合作项目的支持下,以开展农村社区卫生服务,改革合作医疗制度为主线。以实现两者的有机结合为手段。以提高农民的医疗保障水平为目标,通过开展农村社区卫生服务供需能力调查,明确了开展农村社区卫生服务的思路和原则,充分利用农村现有的卫生资源,合理构建社区卫生服务网络,培训农村社区医生,以建立农民“家庭医疗收户”模式改革农村合作医疗制度,扩大农村合作医疗覆盖面,进行了积极地探索和研究,并对实践中出现的问题进行了有益的思考,提出了对策。     

温通排石汤加硝苯吡啶治疗尿石症67例

笔者依据中医传统的分型论治，认为尿系结石一病应责之阳不气化或湿瘀阻遏，治疗当采用温阳化气，通利散结，化气行水才能缓急止痛，利水通淋，用自拟中药方剂“温通排石汤”（桂枝5克，乌药，枳壳，路路通各10克，冬葵子，海金砂，泽泻，赤芍，白芍各15克，金钱草，益平草，石苇，留行子，六一散各30克，茯苓20克）为主，配合西药硝苯吡淀治疗67例泌尿系结石的病人，总有效率为86．57％，排出结石177粒，疗效确切。     

以"社区医疗保障实验"合作项目为契机全面构建城乡卫生服务新体系

"社区医疗保障实验"合作项目是卫生部与联合国开发计划署合作的一个软课题研究项目(见封2及首页),1997～2000年在江苏省盐城市进行实验,该项目的主要预期目标是提高城市和农村社区卫生服务的提供能力,改革社区卫生服务的偿付方式,将社区卫生服务中的基本医疗服务纳入医疗保险的补偿范围.     

“生血片”治疗肾性贫血的疗效分析

肾性贫血是临床上常见病及多发病 ,更是难治性疾病之一 ,由于很长时间在世界范围内对肾性贫血的治疗未有特效的治疗药物和手段 ,目前往往依赖大剂量的促红细胞生成素进行治疗 ,但是由于生产的血源不足和产品价格的昂贵 ,在临床上往往难以普及 ,患者因昂贵的价格也难以长久坚持 ,治疗不得已而中断 ,疗效得不到保证 ,患者病情加重。加剧了病者的体质下降进程 ,很快进入肾衰竭期 ,严重的贫血使病人的生存质量和生活质量得不到改善 ,是当前医学界颇为棘手的难题。笔者在多年的临床实践中 ,采用补肾生髓法治疗肾性贫血取得了一定的疗效后 ,自 1 9…     

“肾炎四补丸”治疗肾病性蛋白尿514例疗效分析

根据调补肾之阴阳气血的方法，以自拟“肾炎四补丸”治疗肾病蛋白尿５１４例。结果总有效率达８３．４６％，优于文献记载大剂量激素治疗肾病性蛋白尿２３％的完全缓解率及４４％略有进步的报道。     

综合平衡疗法治疗肾性高血压66例近期疗效观察

肾实质性高血压常常继发于肾脏疾病之后，流行病学调查显示，我国虽赶不上西欧国家49．2％的高发生率，也达到了14．6％。对于肾实质性高血压的治疗，国内外虽有不少方案，但疗效很不稳定，因为肾性高血压发病时“容量”与“肾素”两种升压因素一起存在，且互相馈调，使治疗甚为困难。笔者分析了肾性高血压的发病机理，运用中西医结合的手段，采取“综合平衡法”治疗肾性高血压66例，取得了一定的疗效，报道如下。1临床资料1．1病例选择：根据美国医学会1992年10月“高血压联合委员会第5次报告”和1993年3月世界卫生组织及国际高血压学会联…     

温通排石汤加硝苯吡啶治疗尿石症67例

尿石症是泌尿系统的一种常见病症 ,笔者自 1990年起采用自拟“温通排石汤”加硝苯吡啶共治疗一组尿石症患者6 7例 ,取得明显疗效 ,现将治疗情况报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 6 7例病人 ,年龄最大者 6 8岁 ,最小者 17岁 ,平均 38.42岁 ;病程最长者 2 3年 ,最短者 0 .5年 ;急性发作者 2 1例 ,反复发作者 46例。伴有绞痛者 5 4例 ,血尿者 35例 ,排尿困难者 2 7例 ;双侧结石者 19例 ,单侧结石者 37例 ;肾结石者 18例 ,肾输尿管结石者 2 2例 ,单纯输尿管结石者 11例 ,膀胱结石者 12例 ;结石 1～ 1.5ｃｍ者 34例 ,0 .5～ 1ｃｍ者 2 3例 …     

补肾生髓法治疗肾性贫血临床观察

我们依据祖国医学关于“肾藏精,精生髓,髓化血”的原理,并结合现代医学对肾性贫血的认识,以补肾生髓法为主治疗肾性贫血,取得了满意的疗效。现将临床观察的37例情况报告如下: 临床资料本组病例包括男21例,女16例;年龄最小的17岁,最大的59岁。病程2—5年21例,6—9年5例,10年以上7例;原发病:慢性肾小球肾炎21例,肾盂肾炎4例,紫癜性肾炎2例,狼疮性肾炎5例,其它5     

农村社区开展全科医学培训的实践与思考

当前开展农村社区卫生服务工作,最大的困难就在于农村基层医务人员缺少全科医学知识,因此,加速培训合格的全科医学人才,以尽快适应开展农村社区卫生服务的需要,就成为农村卫生工作的当务之急。江苏省盐城市卫生局为提高农村社区卫生人员从事社区卫生服务的综合能力,有计划地对现有人员进行全科医学培圳。1998年底在盐部县大风镇和射阳县兴桥镇的农村开展全科医学培训的试点,现就试点地区3年多来在农村开展合乎医学培圳的实践及其问题的思考简述如下。