全麻复合硬膜外阻滞麻醉在门脉高压症手术中的应用

目的：探讨肝硬化门脉高压症行分流或血流阻断术理想的麻醉方法。方法：采用连续硬膜外腔神经阻滞 静脉复合麻醉，并以每小时减速定量法控制复合液滴速，观察对呼吸、循环等生理功能的影响。结果：该麻醉方法对呼吸、循环功能影响较小，且术野“安静”、肌松满意、苏醒迅速、镇痛完全。结论：硬膜外复合全麻能满足肝硬化门脉高压手术的需要，适用于此类手术麻醉。     

改良腹式筋膜内全子宫切除术近期临床疗效观察——附90例报道

目的：探讨改良腹式筋膜内全子宫切除术的近期临床疗效。方法：选择180例具明确子宫切除手术指征的子宫良性疾病患者,随机分为观察组及对照组各90例。观察组采用改良腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式筋膜外全子宫切除术。观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、阴道流血时间和并发症的发生情况。术后随访3个月,记录术后日常生活的恢复时间、残端息肉形成及患者对术后性生活的满意情况。结果：两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复早（P〈0.05或0.01）。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组比对照组更快恢复日常生活,术后对性生活满意者更多,残端息肉形成率更低（P〈0.01）。结论：改良腹式筋膜内全子宫切除术短期内手术效果好,有助于提高患者的生活质量。     

外伤性眼内炎手术治疗

目的　探讨外伤性眼内炎玻璃体切除手术治疗效果 ,并分析相关因素。方法　因外伤性眼内炎接受玻璃体切除手术治疗 2 1例 ( 2 1眼 ) ,其中硅油填充 18眼 ,C3 F8填充 2眼 ,无填充物 1眼。术前视力光感至 0 1。眼压平均为 7mmHg( 5～ 2 5mmHg) ( 1mmHg =0 13 3kPa)。平均随访 18月 ( 3～ 43月 )。结果　术后视力无光感至 0 8,视力提高 15眼 ( 71 43 % ) ,不变 4眼( 19 95 % ) ,视力下降 2眼 ( 9 42 % )。眼压平均为 18mmHg( 10～ 2 2mmHg) ,显著高于术前眼压 (P <0 0 5 )。并发症主要包括前房炎性渗出 ( 19眼 ) ,术后短暂高眼压 ( 4眼 ) ,视网膜脱离 ( 3眼 ) ,眼球萎缩 ( 2眼 )。结论　玻璃体切除手术是治疗外伤性眼内炎的安全有效的方法。     

应用氪离子激光建立大鼠脉络膜新生血管模型

目的：探讨应用氪离子激光建立棕色挪威（brown Norway,BN）大鼠脉络膜新生血管（Choroidal neovascularization,CNV）模型的有效性和安全性，并观察CNV形成后的变化规律。方法：选取雄性BN大鼠25只，从中随机选取1只大鼠（2只眼）为空白对照，不进行激光光凝；其余24只大鼠48只眼作为实验组，行视网膜光凝。氪离子激光光凝后3、7、14、21、28及56d分别随机抽取4只实验组大鼠（8只眼），行视网膜荧光血管造影（Fundus fluorescein angiography，FFA）、组织病理及透射电镜检查。结果：经FFA和病理组织学检查证实，光凝后第7天光凝斑部位开始出现荧光素渗漏（59％）。21d荧光素渗漏达高峰（84％）；21d后荧光素渗漏稳定。光凝后7-21dCNV最大中央厚度显著增加，21d后无明显改变。结论：应用氪离子激光建立BN大鼠脉络膜新生血管模型安全有效，成模时间短，持续时间长，成模率高。     

阿希米联合物理电疗法治疗产后宫颈糜烂的临床应用

慢性宫颈炎是妇科最常见的多发疾病,相关病因多为长期慢性机械刺激、宫颈损伤、病原体感染、腐蚀性化学物质等因素。常见于分娩、流产和手术损伤宫颈后犤1犦。由于分娩前后子宫颈受产时阴道检查、宫颈裂伤、产褥感染、产后复旧不良恶露持续时间长等因素的影响,使慢性宫颈炎宫颈     

铁器制造职业工人严重眼外伤手术治疗

铁器制造过程中所致严重眼外伤是职业工人外伤眼视功能下降甚至眼球萎缩的主要原因。目前治疗方法主要包括1期急症手术将伤口关闭，以及2期玻璃体切除手术等。我们分析了玻璃体切除手术治疗铁器制造职业工人严重眼外伤的病例，报告如下。     

全方位叙事护理对2型糖尿病患者心理状态和自护能力的影响

目的 评价全方位叙事护理在2型糖尿病患者中的运用效果.方法 采用方便抽样法选取62例糖尿病患者,按照随机数字表分为试验组和对照组,每组各31例.对照组采用常规出院指导和随访,试验组在此基础上加用全方位叙事护理,干预时间为2个月,干预前后评价2组患者的心理状况和自护能力.结果 干预后试验组的糖尿病接纳与行动水平、自我超越...     

医学院校青年教师培养模式研究

学校师资队伍建设意义重大,为了探讨医学院校青年教师培养模式,本文对天津医科大学“新世纪优秀人才”培养项目入选者的培养结果进行分析,发现入选者在发表学术论文和申报研究项目方面均取得较大成绩,同时也发现培养考核工作应当进一步完善、人才培养应当遵循人才发展客观规律等。因此,只有制订符合人才发展规律的切实可行的培养计划,才能帮助青年教师尽快成长,逐步形成规范化、制度化的人才培养体系。     

中老年出国人员心电图U波异常的检出率及其意义

本文对200例中老年出国人员进行心电图检查，发现有88例患有冠心病。对其心电图进行分析，U波出现异常为48例，检出率为54．5%．慢性冠状动脉供血不足同时合并左心室肥厚者．U波异常的检出率高达81．8％．提示U波消失或倒置对心肌缺血性改变有重要诊断意义，并对冠心病的诊断进行了探讨分析。     

老年性支气管哮喘临床治疗分析

目的 结合临床实践经验,探讨老年性支气管哮喘的有效临床治疗方案.方法 采用回顾性研究,将患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,总结老年性支气管哮喘的临床特点以及治疗方法.结果 经抗感染、激素、β受体激动剂以及机械通气等治疗12小时后哮喘缓解23例,不缓解10例.死亡3例.其中17例经无创正压面罩人工机械通气治疗病情到缓解.3例经无创正压面罩人工机械通气治疗病情不缓解,改用气管插管人工机械通气,治疗后病情缓解.3例高龄危重病情的患者,直接给予气管插管人工机械通气治疗,但因同时合并有冠心病、高血压、糖尿病和肺部真菌感染、电解质紊乱、低蛋白血症的81岁、82岁、85岁三位高龄患者终因多器官功能衰竭经抢救无效而死亡.结论 对于老年性支气管哮喘患者要给予足够重视,通过合理的用药及机械通气等治疗以及准确评估病情等手段提高急性重症哮喘抢救成功率、促进患者预后与康复.