PDCA循环控制理论为中心的住院病案首页质量管理效果研究

目的 了解PDCA循环质量控制理论在住院病案首页质量控制中的应用效果。方法 随机选取2022年1—10月采用PDCA循环质量控制法整理的住院病案首页240份为观察组,同时抽取2021年1—12月未采用PDCA循环质量控制法整理的住院病案首页240份为对照组,对比两组的住院病案首页质量。结果 观察组住院病案首页中有无过敏药物、血型、临床路径、是否疑难、是否危重等项的缺失率、病案书写不规范率、填写不规范率均显著低于对照组;手术编码准确率、疾病编码准确率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应用PDCA循环理论进行住院病案首页质量控制,可有效降低住院病案首页的缺陷率,提高病案首页资料完整率,提升住院病案首页管理满意度。     

幽门螺杆菌菌株多态性与上消化道疾病的关系研究进展

业已证明幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的致病菌,与胃腺癌及胃淋巴瘤等明显相关,但其致病机制目前尚未明了。本文主要从HP菌株的多态性与其在上消化道疾病中的致病作用研究进展作一综述。     

儿童结核病102例临床分析

目的　探讨儿童结核病的临床特征。方法　回顾性分析 10 2例儿童结核病例 ,分农村与城镇两组比较分析。结果　农村儿童患病率 (76.47% )显著高于城镇 (2 3 .5 3 % ) ,χ2 =5 7.177,P <0 .0 1,尤其以结核性脑膜炎的患病率 (4 0 .2 0 % )明显增高 (χ2 =16.948,P <0 .0 1)。各种结核类型中依次为 :结核性脑膜炎 (4 0 .2 0 % ) ,Ⅰ型肺结核 (2 8.43 % ) ,结核性腹膜炎 (5 .88% ) ,Ⅱ型肺结核 (3 .92 % ) ,Ⅲ型肺结核 (4 .90 % ) ,结核性胸膜炎 (2 .94% ) ,颈部淋巴结核 (2 .94% ) ,肠结核 (0 .98% ) ;≥ 2个部位结核 10例 ,均来自农村患儿。未接种或接种史不明又无卡介苗疤痕占 81.3 7% (83 /10 2 ) ,其中农村占 92 .77% (77/83 )。结论　儿童结核病发病率、病情严重程度与是否经卡介苗接种、经济状况、卫生保健条件等有关。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷17例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷１７例临床分析广西靖西县人民医院内科（５３３８００）岑朝高渗性非酮症糖尿病昏迷（简称ＮＨＤＣ）为糖尿病严重急性继发症。多见于５０岁以上老年人，临床以意识障碍、严重脱水、重度高血糖为特征，易合并多器官功能衰竭（简称ＭＤＦ），死亡率...     

口服维U颠茄铝胶囊Ⅱ致过敏性休克1例报告

患者男,49岁,因吃隔宿冷菜后腹痛、解稀烂便2d于2004年2月5日入院,每日2～3次,每次100～200g,无黏液脓血便及里急后重,无畏寒发热,食欲、尿量正常。发病当天在个体诊所就医,给予泻痢停、保和丸无好转。入院前2h服维U颠茄铝胶囊Ⅱ(斯达舒胶囊)1粒,约2h后全身瘙痒,全身红色丘疹及风团,伴头昏、眼花、畏寒、全身乏力,稍感气促,恶心欲吐,来本院急诊科就诊。     

慢性胃炎病因序贯性综合治疗效果观察

目的观察针对病因综合治疗慢性胃炎的效果。方法采用前瞻性队列研究法,将经胃镜和病理学检查确诊的慢性胃炎149例随机分成两组,治疗组79例先进行病因分析,再针对病因进行序贯治疗,部分病例结合中医辨证施治;对照组70例仅给予对症处理。两组疗程1~2周。疗程结束后4周重复胃镜及病理活检。随访18个月或至症状复发。结果失访7例(治疗组4例,对照组3例)。治疗组和对照组的治愈率分别为57.33%和4.48%,总有效率分别为94.67%和86.57%,18个月内复发率分别为21.33%和97.01%。两组的总有效率无显著性差异(P>0.05),治疗组的治愈率显著高于对照组(P<0.01),复发率则显著低于对照组(P<0.01),治疗组治疗后胃黏膜炎症程度及活动度均较对照组显著好转(P均<0.01)。结论慢性胃炎存在多重病因,对病因序贯综合治疗能有效清除胃内炎症或减轻慢性炎症,降低复发率。     

幽门螺杆菌感染与RUNX3基因表达的关系在胃癌发病机制的研究

病因与发病机制目前尚未完全清楚,新近的流行病学与分子生物学研究显示,胃癌发病是一个多步骤多因素作用的结果[1-3],其中环境因素（包括生物因素和物理化学因素）是影响胃癌发病的主要因素,而遗传易感性的作用尚存争议.     

幽门螺杆菌在宿主间传播途径模型的初步研究

目的 建立幽门螺杆菌(Hp)在宿主间的直接传播模型,探索自然环境中Hp通过各种途径传染致下一宿主的可能性及其能力。方法 采集Hp感染者和非感染者的胃黏膜、胃液、口腔含漱液、粪便标本行Hp PCR检测,以结果阳性的标本污染到新鲜牛乳,室内自然放置4h、24 h、72 h、1 W、2 W后分别灌喂SPF级小鼠2次,继续喂养4 W后处死取胃黏膜病理检测,统计Hp的感染概率。结果 纳入研究志愿者中Hp阳性12例(A组),Hp阴性14例(B组),分别采集胃黏膜、胃液、含漱液、粪便标本,进行Hp PCR检测筛查,A组标本阳性率胃黏膜100%、粪便91.67%、胃液16.67%、口腔含漱液为0;B组标本Hp PCR检测均阴性;以A组Hp PCR阳性的胃黏膜、胃液、粪便标本污染食物,自然放置4 h灌喂导致实验鼠Hp传染率分别为21.43%、13.33%、15.38%;24 h传染率分别为14.29%、0%、7.69%;72 h传染率分别为26.67%、15.38%、24.29%;1 W传染率分别为21.43%、6.67%、15.38%;2 W传染率分别为38.46%、8.33%、18.18%;每种标本...