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克雷伯菌属医院感染61例临床分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:研究医院内克雷伯菌属医院感染的发病率,好发部位,危险因素,药敏,了解克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的情况。方法:对我院2000年1月-12月61例克雷伯菌属医院感染患的临床资料进行诊治及预后因素的分析。结果:医院克雷伯菌属感染率为4.72%,好发于呼吸道(91.04%),以肺炎克雷伯菌最多,感染均有严重的基础疾病,大多使用过广谱抗菌药物,肾上腺皮质激素等免疫抑制剂,或接受过侵袭性操作;产ESBLs克雷伯菌属占24.7%,对11种抗菌药物的耐药率明显高于非常ESBLs克雷伯菌属,与使用广谱β内酰胺类抗生素,长期住院,机械通气治疗,入住重症监护病房(ICU)有关。结论:合理使用抗生素,尤其是广谱β内酰胺类抗生素及免疫抑制剂,减少侵袭性操作,积极治疗原发病,加强无菌操作意识,有利于预防医院克雷伯菌属,尤其是产ESBLs克雷伯菌属感染。 相似文献
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目的评价某大型综合三甲医院各临床病房医院感染管理的相对效率,为提高医院感染管理效率提供参考和依据。方法选取2016年1月-12月63个临床病房作为决策单元,运用数据包络分析法(Data Envelopment Analysis,DEA)的产出导向型(BCC)模型及超效率模型对其相对效率进行评价和分析。结果 63个临床病房总技术效率平均值为0.939,纯技术效率平均值0.995,规模效率平均值0.944;21个临床病房纯技术效率DEA有效,占33.33%。结论非DEA有效的临床病房应当提高医院感染管理水平,促进其技术效率持续改善,DEA方法在医院感染管理领域具有一定的实践意义及指导意义。 相似文献
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综合性医院抗菌药物应用管理成效 总被引:15,自引:10,他引:15
目的 通过综合干预促进抗菌药物的临床合理应用。方法 成立医院抗菌药物使用管理专家咨询组,制定各专业抗菌药物使用规范,进行抗菌药物应用培训和检查,统计病原菌分布及耐药性变迁;随后分别抽取2000、2002、2004年出院病历的10%,分析抗菌药物使用和病原菌送检率。结果 采用上述措施后,预防和治疗性使用指征的构成比明显提高(P〈0.01);除内科外各科抗菌药物联用比例降低(P〈0.01);病原菌送检率明显提高(P〈0.05)。结论 通过临床医师、药剂师、检验和感染管理人员等的共同参与,可以达到控制和合理使用抗菌药物的目的。 相似文献
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医院传染病网络报告的管理 总被引:2,自引:0,他引:2
为了更好地贯彻《传染病防治法》,防止传染病疫情的缓报、漏报,总结现有的传染病网络报告程序,提出应提高责堡罂专人的报告自觉性,保证医院疫情网络报告的及时性、准确性,提高医院传染病网络报告质量,从而增强医院对传染病的防范预警能力。 相似文献
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嗜麦芽寡养单胞菌医院感染危险因素和临床分析 总被引:8,自引:2,他引:6
目的 调查我院院内嗜麦芽寡养单胞菌感染的临床特点、危险因素和药敏结果,以掌握其防治措施。方法 收集我院1998年1月-2000年l2月的3年间98883例出院患者中70例医院内嗜麦芽寡养单胞菌感染者的临床和检验资料,进行回顾性统计分析。结果嗜麦芽寡养单胞菌医院感染好发于下呼吸道(97.0%),感染者均有严重基础疾病,l00.00%接受抗菌药物治疗,接受各种侵入性操作包括机械通气、气管切开、留置尿管、全麻手术等,0R值分别为18.45、25.45、10.56、5.39;嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗菌药物耐药,对阿米卡星、头孢噻肟钠、亚胺培南、环丙沙星等的耐药率分别为:85.9%、92.0%、97.7%、46.3%;且病情重,死亡率高达39.7%。结论 严格掌握各种侵入性诊断、治疗指征,作好各种器械的消毒、灭菌工作,积极治疗基础疾病,掌握抗菌药物合理使用原则,根据药敏试验结果选用抗菌药物,有利于防治该类菌所致的医院感染。 相似文献
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医院感染现患率调查报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的监测综合性医院感染率及医院感染的相关情况,为医院感染控制提供科学依据。方法查阅2003年8月6日24h全院所有在架病历,结合床旁逐个询问、体检,填写统一的个案调查表。结果调查住院病人2204人,实查2099人,实查率(95.24%).查出医院感染110人,117例次,现患率5.24%,例次现患率5.57%;感染部住依次为下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织;病原学诊断率为56.5%;日抗生素使用率为50.55%,以一联(69.05%)和二联(28.08%)为主。结论加强重点科室监控力度,加强消毒灭菌和隔离,减少侵入性诊疗,合理使用抗感染药物及激素或免疫抑制剂,控制医院感染的发生。 相似文献
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医院与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的目标监测 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]了解某院医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)和社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染/定植情况,研究其临床分布和耐药特征有何不同。[方法]采用前瞻性队列研究,对每个新分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的病人均进行调查,收集患者人口学资料和临床资料。每株分离菌均进行药敏试验。[结果]监测期间共发现MRSA感染/定植281例,其中医院获得性MRSA243例(86.5%),社区获得性MRSA38例(13.5%);与CA-MRSA感染/定植患者相比,HA-MRSA的住院时间明显延长(P=0.000),并且多为肺部感染(P=0.001),而CA-MRSA患者的皮肤软组织感染则明显多于HA-MRSA患者(P=0.001);虽然CA-MRSA对环丙沙星、庆大霉素和利福平的敏感性明显高于HA-MRSA,但仍低于30%,所有MRSA仅对万古霉素、复方新诺明、呋喃妥英具有较高的敏感性。[结论]HA-MRSA和CA-MRSA具有不同的临床特征和微生物特征,其耐药情况已十分严重,特别是HA-MRSA,应加强MRSA的预防和控制,特别是HA-MRSA的预防控制,降低MRSA的耐药率及医院感染流行的出现。 相似文献