携耶尔森菌HPI大肠埃希菌的致泻性调查

ＨＰＩ(ｈｉｇｈ ｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｉｔｙｉｓｌａｎｄ)为高致病力群耶尔森菌 (包括鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌和小肠结肠炎耶尔森菌生物群 1Ｂ)中发现的一种毒力岛 ,介导铁载体耶尔森杆菌素 (ｓｉｄｅｒｏｐｈｏｒｅｙｅｒｓｉｎｉａｂａｃｔｉｎ)的生物合成和摄取 ,为菌株致小鼠死亡所必需。近年来国内外学者在许多大肠埃希菌分离菌株中先后也发现了此ＨＰＩ〔1,2〕,然而 ,目前尚不明了大肠埃希菌中检出的ＨＰＩ是否与菌株的致病性有关。我们对分离自杭州各类人群的大肠埃希菌菌株 ,应用菌落原位杂交技术和ＰＣＲ技术检测ＨＰＩ的…     

21-三体胎儿之孕妇粒细胞碱性磷酸酶耐热性、免疫学及定量变化

1962年Lennox等发现21-三体胎儿中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)增高,同样也见于13-三体及18-三体胎儿,其来源不明,因而重要的是检查21-三体胎儿双亲的NAP活性。现今,碱性磷酸酶(AP)同工酶常用作细胞生物学遗传标记,并在医学中作组织与器官疾病的参数。作者对25例21-三体胎儿的孕妇做了NAP分析,这些胎儿的染色体畸变,业经羊水穿刺,并由细胞遗传学检查所确定。孕20～22周时抽血,用细胞化学及生物化学方法,作酶检查,同时选择29例相同孕期的正常孕妇做对照。全部检查对象均做外周淋巴细胞培养,进行染色体组型分析。每组取10     

大肠杆菌O157：NM和副溶血性弧菌重叠感染一例报告

肠出血性大肠杆菌（ＥＨＥＣ）可引起腹泻、出血性肠炎、溶血性尿毒综合征等,主要血清型为Ｏ１５７∶Ｈ７,其无动力株（Ｏ１５７∶ＮＭ或Ｏ１５７∶Ｈ－）也有报道。于１９９８年６月在杭州市腹泻患者致泻性大肠杆菌感染调查中,从一急性腹泻病人粪便中以麦康凯琼脂平板同时检获大肠杆菌Ｏ１５７∶ＮＭ（菌株２６－１）和副溶血性弧菌（菌株２６－２）各１株。患者为女性,２３岁,杭州某单位服务员。发病急骤,腹泻伴上腹部绞痛、恶心、呕吐,粪样为黄色不成型稀便,常规镜检未见红细胞、白细胞、脓细胞等。自服黄连素、克痢痧,当日即痊…     

21株痢疾杆菌鉴定及药敏试验

细菌性痢疾菌型之间的变化及抗生素耐药性的增多,给临床带来一定困难.本中心于2003年初对本市某区送检的21株腹泻患者粪便分离的痢疾杆菌进行菌型鉴定及药敏试验,现报告如下.     

伏立康唑血药浓度的测定与方法学考察

目的：建立人血浆中伏立康唑HPLC测定法,为人体药动学和药效学研究提供方法学基础。方法：取血浆0.5 mL,以劳拉西泮为内标,用乙腈-水（1∶9）2 mL以及乙腈洗脱,收集1 mL洗脱液,进样为20μL;色谱柱为Semmetry C18柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相为乙腈-水（50∶50）,流速为0.8 mL/min,在激发波长为256 nm和发射波长为372 nm处进行检测。结果：伏立康唑浓度在0.208~20.8μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系（Y=0.2517ρ-0.0144,r2=0.999 8）;高、中、低3种浓度质控样品的日内和日间RSD均小于5%,相对回收率均在98%~103%范围内,将其室温放置24 h以及在-20℃反复冻融3次后,检测其回收率在83%~102%。结论：该方法操作简便、快速,准确灵敏,适用于临床药动学研究。     

乙型肝炎病毒感染合并酒精性肝病并发肝衰竭危险因素分析

目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的危险因素。方法 HBV感染合并酒精性肝病患者260例,其中并发肝衰竭患者76例为肝衰竭组,未并发肝衰竭患者184例为对照组。分析2组患者临床资料;采用多因素logistic回归分析引起肝衰竭的危险因素。结果 2组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、血清肌酐水平及凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间比较差异均无统计学意义(P0.05);肝衰竭组血清白蛋白水平[(19.51±7.86)g/L]低于对照组[(22.35±7.24)g/L](P0.05),总胆红素[(86.29±46.57)μmol/L]、纤维蛋白原[(2.08±1.35)g/L]、尿素氮[(11.52±5.47)mmol/L]、肝功能Child-Pugh评分[(14.11±0.67)分]及上消化道出血、感染、腹腔积液、肝性脑病、肝-肾综合征发生率(65.79%、55.26%、72.37%、40.79%、31.58%)均高于对照组[(63.41±52.16)μmol/L、(2.63±1.24)g/L、(9.68±6.63)mmol/L、(10.63±1.26)分,46.74%、34.24%、53.27%、25.00%、17.93%)(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示肝功能Child-Pugh评分升高(OR=1.247,95%CI:1.583~2.562,P=0.028)、上消化道出血(OR=1.215,95%CI:1.022~1.048,P=0.021)、腹腔积液(OR=2.639,95%CI:0.426~3.463,P=0.037)是HBV感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的危险因素。结论肝功能Child-Pugh评分升高、上消化道出血、腹腔积液是HBV感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的独立危险因素。     

肝纤维化指标的检测及临床意义

目的 研究血清纤维化指标透明质酸（HA）、IV型胶原（Ⅳ-c）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）水平与肝纤维化指标的关系.方法 对确诊的慢性乙型肝炎及肝硬化患者124例和健康人18例,测定血清纤维化指标水平,33例患者进行肝穿行肝组织炎症及肝纤维化分期.血清纤维化指标行统计学分析.结果 血清中HA与CIV水平在慢性肝炎各相平行,而LN与PCⅢ在慢性肝炎病理分期相同时结果一致,在G4期时PCⅢ结果与正常对照相近.四项指标与对照组比较有明显升高.结论 血清纤维化指标与肝纤维化有一定的相关性,这些指标与临床结合对肝纤维化有一定的价值.LN与PCⅢ在慢性肝炎患者分期G_4前与纤维化程度相一致,联合多项指标检测可在一定程度上提高肝纤维化诊断.     

杭州市2004-2005年流行季节脑膜炎奈瑟菌检测

为了及时发现和掌握流行性脑脊髓膜炎疫情动态，本实验室采用常规的培养分离和分子生物学技术相结合的方法，对本地区疑似流脑患者脑脊液（CSF）标本进行实验室检测。