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心肺脑复苏是急诊工作的重要内容,循环支持的目的已注重脑功能的恢复。而在整个复苏过程中,氧代谢的监测比常规监测更重要,本文总结了1993年2月——1995年2月的26例病人在急诊复苏中氧提取率指标的应用。 1 材料及方法 临床26例病人分为(1)创伤组:为重度创伤或休克患者11例,男6,女5;年龄28.5±11.3岁;经过抢救和针对性的专科处置,均成活。(2)复苏组,不同原发病,但均出现了呼吸、心跳停止的临床死亡诊断阶段,进行了常规抢救。气管插管,机械通气Fio_260~100%, 相似文献
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严重烧伤抗休克时胃肠粘膜内缺血的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨烧伤早期胃肠缺血(pHi 降低)的发生规律。方法采用模拟临床的 TBSA30%Ⅲ度烧伤小型猪模型,从血流动力学、胃肠缺血、血液流变学等方面探讨烧伤早期胃肠缺血的发生规律及相关因素。伤后1小时开始复苏,按 Parkland 公式补充平衡液。结果烧伤后平均动脉压(MAP)无明显变化,但右房压(RAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)及心排指数(CI)等均显著下降,于伤后48小时降至谷值,经复苏后于24小时恢复正常。胃肠 pHi 于伤后1小时就迅速下降,并且恢复缓慢,伤后72小时仍未达到正常。门脉血流量也呈类似变化,并且与肠 pHi 呈显著正相关。门脉全血粘度及血浆粘度均在伤后有明显的提高。结论①胃肠缺血发生早、恢复慢。②与血流动力学变化不一致。③常规液体复苏疗法不易纠正。④门脉血液流变学变化可能加重胃肠缺血损伤。 相似文献
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