高血压合并冠心病的合理用药探讨

目的:探讨高血压合并冠心病的合理用药方案。方法:收集我院高血压合并冠心病患者,两组患者纳入研究后,基础药物治疗方案为氨氯地平片、美托洛尔片及曲美他嗪,研究组加用阿托伐他汀钙。对比两组治疗前后血压水平;两组治疗前后血脂水平;两组药物服用安全性。结果:与治疗前相比,研究组治疗后收缩压、舒张压明显降低,降低幅度优于对照组;与治疗前相比,研究组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯明显降低,降低幅度优于对照组;服用药物期间,研究组主要不良反应为1例恶心、1例呕吐,对照组主要不良反应为1例腹泻、1例头晕、1例肝功能上升,两组药物安全性相近。结论:氨氯地平片、美托洛尔片、曲美他嗪及阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病后,可以让患者血压、血脂控制在理想水平。     

高铅血症对4～6岁儿童神经行为发展的影响

目的:了解高铅血症对学龄前儿童神经行为功能发育的影响。方法:采用病例对照研究,对101名4～5岁高铅血症儿童进行Achenbach儿童行为量表评定和视觉选择反应时、视觉注意分配、听觉注意分配、左右手(脚)交叉等神经行为功能测试,并与对照组儿童比较。结果:高铅血症儿童行为问题总分及社会退缩、忧郁、攻击性、多动违纪因子分高于对照组儿童,差异有显著性意义。前者视觉选择反应时、视觉、听觉注意分配正确次数较对照组低,而平均反应时间则延长,两者有显著性差异。结论:低水平的铅暴露即可影响儿童神经行为功能发育。建议各级妇幼保健机构应将集体儿童高铅血症的预防和干预纳入托幼机构儿童保健工作常规。     

儿童促酰化蛋白水平与肥胖的关系

目的　测定儿童血浆促酰化蛋白 (ASP)及血脂水平 ,并分析与肥胖的相关性。方法　用ELISA方法检测血浆ASP水平 ,采用免疫比浊法检测血脂水平 ,体重指数 =体重 /身高2 。结果　肥胖组血浆ASP、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B明显高于对照组 ,其差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;ASP与体重指数、血浆甘油三酯、胆固醇呈正相关 (r =0 .4 3,P <0 .0 5 ;r =0 .4 8,P <0 .0 5 ;r=0 .6 8,P <0 .0 1) ;有肥胖家族史患儿血浆ASP水平比无肥胖家族史患儿增高更显著 (P <0 .0 1)。结论　血浆ASP水平可作为判断儿童肥胖发展趋势和估价肥胖儿童未来发生心血管疾病危险性的新指标     

学龄前儿童感觉统合失调与神经心理发育的关系研究

[目的]探讨感觉统合失调与学龄前儿童神经心理发育的关系.[方法]采用儿童感觉统合发展评定量表(家长用表)和多功能心理生理能力测试仪对武汉市中心城区5所幼儿园693名学龄前儿童进行感觉统合功能评定和神经心理测试.[结果]感觉统合失调儿童与正常儿童的神经心理测试指标差异有统计学意义.[结论]感觉统合失调儿童在神经心理发育上有不同程度受损.     

武汉市学龄前儿童睡眠障碍与气质关系的研究

目的了解武汉市学龄前儿童睡眠障碍与儿童气质的关系,为学龄前儿童睡眠障碍的干预提供依据。方法应用自行设计的3~6岁儿童睡眠状况调查问卷和中国学龄前儿童气质量表(CPTS)对1827名3~6岁儿童的家长进行调查。结果不同气质类型的儿童睡眠障碍发生率差异有统计学意义,其中D型、I-D型及E型儿童中有睡眠障碍者分别为33.67%,32.95%和15.53%;睡眠障碍儿童的节律性、适应性得分及心境得分均高于正常儿童,差异有统计学意义;不同气质类型儿童的睡眠时间差异无统计学意义,气质维度得分与儿童的睡眠时间无相关。结论学龄前儿童睡眠障碍与气质类型存在密切相关。     

促酰化蛋白水平与儿童肥胖的关系

目的：儿童肥胖不仅是体内脂肪过度积蓄,它常延伸至成人,导致心血管疾病、糖尿病发病增高。促酰化蛋白(ASP)与脂肪代谢密切相关,据此该文测定儿童ASP及血脂水平,并分析与肥胖的相关性。 方法：将该院门诊就诊的单纯性肥胖儿童分为肥胖组(n=30);正常体检儿童分为对照组(n=30),分别测定ASP及血脂水平。ASP检测采用ELISA方法检测血浆ASP水平,试剂盒由加拿大麦吉尔大学医学中心皇家维多利亚医院心血管研究室提供,血脂检测采用免疫比浊法在全自动生化分析仪上检测。 结果：肥胖组血浆ASP、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B依次为 73.87 ± 24.04 g/L , 5.71 ±0.61 mmol/L, 1.77±0.30 mmol/L,0.98±0.20 mmol/L;对照组为 39.47±13.68 g/L,4.29±0.49 mmol/L,1.02±0.25 mmol/L,0.85±0.11 mmol/L。两组比较其差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);ASP与体重指数(BMI)、血浆甘油三酯、胆固醇呈正相关(相关系数分别为r=0.43,0.48,0.68,分别P<0.05,P<0.05,P<0.01);肥胖组中有肥胖家族史患儿血浆ASP水平比无家族史患儿增高更明显 103.4±10.57 g/L vs71.15±24.9 g/L,差异有显著性(P<0.01)。 结论：血浆ASP水平可作为脂质代谢检测的一种新指标,对判断儿童肥胖发展趋势和肥胖儿童未来发生心血管疾病危险度作出初步估价。     

武汉市学龄前儿童睡眠状况及影响因素分析

目的了解武汉市学龄前儿童睡眠状况、睡眠障碍发生情况及其发病危险因素，为儿童睡眠障碍的预防和干预提供依据。方法采用分层整群抽样方法抽取武汉市3460名3-6岁儿童作为研究对象，应用自行设计的儿童睡眠状况问卷对儿童家长进行调查。结果儿童睡眠时间平时为（10．04±1．82）h，周末为（10．13±2．09）h;睡眠障碍相关症状发生率为52．95％，其中睡眠不安27．43％，磨牙23．22％，入睡困难21．96％；儿童睡眠障碍的主要危险因素为看电视时间长、常鼻塞、经常饮用含咖啡饮料等。结论武汉市学龄前儿童睡眠时间低于国内外同年龄段儿童睡眠基本需求标准。睡眠障碍相关症状发生率较高，应引起重视。     

儿童维生素A亚临床缺乏分析

[目的]了解武汉市幼儿园集体儿童VA营养状况，总结代量食谱管理经验、查找不足，以指导今后王怍。[方法]取儿童手指末稍血，分离血清；用日立荧光分光光度计，在激发光波长330nm，发射光波长480nm处测定荧光强度，以标，隹曲线浓度和其荧光值建立回归方程，计算血清VA含量；根据1995年全国提高儿童生命质量学术会议推荐的亚临床状态VA缺乏防治方案判评标准，将。儿童VA营养状况分为VAD、SVAD、可疑SVAD和正常4种。[结果]5409名集体儿童，SVAD儿童111例．SVAD患病率2.05％；可疑SVAD儿童433例，可疑SVAD患病率8．01％；幼儿园间，儿童SVAD和可疑SVAD患病率有差异存在；儿童SVAD和可疑5VAD患病率随年龄增长无显著降低趋势，2岁—儿童SVAD和可疑SVAD患病率仍显著高于5岁—。[讨论]武汉市15所幼儿园集体儿童VA营养状况总体较好，与经济发展、儿童家庭收入提高和幼儿园施行集体儿童代量食谱管理密不可分；但是，在代量食谱具体实施和落实效果上，各幼儿园间还存在一定差别。在今后工作中，要加强对各幼儿园代量食谱管理的督导，要注意各年龄组儿童合理、科学的膳食营养结构，严防小儿偏食，保证代量食谱落实到每位儿童。     

武汉市2 421名学龄前儿童血锌原卟啉水平调查及干预

目的了解武汉市学龄前儿童血铅水平,探索集体儿童铅中毒干预方法。方法采用整群抽样方法,对武汉市六所幼儿园的2421名3～6岁在园儿童进行血锌原卟啉(ZPP)测定,同时进行医学干预。结果2421名3～6岁儿童血ZPP均值为(2.66±0.59)μg/(g·Hb),血ZPP值>2.98μg/(g·Hb)者784人,超标率32.4%,不同性别间血ZPP值无显著性差异,而以年龄分组的血ZPP值差异显著,3岁组明显高于6岁组。结论武汉市学龄前儿童血铅水平较高。建议将儿童血铅水平筛查及铅中毒防治纳入集体儿童保健工作常规。     

武汉市集体儿童维生素A营养水平的现状调查

目的:了解武汉市集体儿童维生素A营养水平的现状,以及维生素A水平与贫血及生长发育的关系。方法:选择武汉市具代表性的14所幼儿园5 467名在园儿童,以微量荧光光度法测定血清维生素A,以及血细胞三分类检测血红蛋白值,按中国生长发育监测标准测量身高、体重。结果:武汉市集体儿童血清维生素A的平均值为(1.83±0.62)μmol/L,高于2000年全国调查的平均水平〔(1.06±0.33)μmol/L〕。亚临床维生素A缺乏患病率为2.09%,可疑亚临床维生素A缺乏患病率为7.96%。儿童血清维生素A水平与性别、年龄有关,维生素A缺乏儿童贫血患病率高,维生素A缺乏儿童身高、体重均值较正常儿童低。结论:武汉市集体儿童维生素A缺乏不容忽视,应根据国家维生素A缺乏防治方案,积极推广科学的喂养知识,给儿童及时添加富含维生素A的食物。