粉煤灰蒸压加气混凝土 砌块砖生产职业病危害与防护措施调查分析

<正>随着我国发电量的增加,燃煤发电厂的粉煤灰产量急剧增加[1],于是,有效利用粉煤灰生产蒸压加气混凝土砌块砖的企业日益增多,响应了国家发展清洁生产、循环经济的重大政策要求。为了调查在粉煤灰生产加气砖的生产过程中职业病危害因素,从而更好地预防和控制职业病危害因素对作业人员的危害,2013年8月对某企业粉煤灰综合利用公司的年产20万蒸压加气混凝土砌块砖生产线的职业病危害因素进行了调查和检测,分析其生产过程中产生危害的主要环节,为粉煤灰生产加气砖产生的职业病危害提出防护对策和危害治理建议。     

矽肺病人223例死亡分析

目的：了解太钢耐火厂1950-1998年的223例死亡矽肺病人的死亡年龄、死亡原因、生存年限和各期别平均死亡年龄的分析。方法：采用平均死亡年龄、构成比、中位数等统计分析指标进行分析。结果：矽肺病人平均死亡年龄随着确诊年龄的增加而升高呈明显正相关（P＜0.01);单纯矽肺的平均死亡年龄明显高于矽肺合并结核的平均死亡年龄（P＜0.05),矽肺合并结核中IT的平均死亡年龄明显高于ⅡTⅢT（P＜0.05);生存年限随矽肺确诊年限的推后而延长。结论：太钢矽肺患者医疗条件明显改善与生活水平提高,使其生存年限明显延长。     

不同接尘工龄、不同工种对X线胸片小阴影特点的影响

目的：探讨粉尘作业X线胸片小阴影特点在不同接尘工龄、不同工种的具体表现。方法：根据GB5908－86《尘肺病诊断标准及处理原则》对120矽肺观察对象（0^ )与197名矽肺病人X线系列胸片查阅分析，并根据不同的接尘工龄、工种分析他们与X线胸片矽结节阴影特点之间的关系。结果：不同工种、不同接尘工龄的X线胸片矽结节阴影类型和密集度之间存在显著性差异（P＜0．01或P＜0．05），并表现出一定的规律性。结论：接尘工龄、工种不同，其砂肺的发生、发展、转归各不相同。     

某钢铁厂工人心理健康状况调查

目的了解钢铁工人的心理健康状况。方法采取整群抽样的方法选取某钢铁厂生产主线工人1386名为接尘组,生产副线工人498名为对照组,用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查。结果接尘组SCL-90量表总分为139．90±55．93,对照组120．89±40．18；接尘组阳性症状均分为2．69±0．65,对照组2．43±0．51；接尘组阳性项目数为26．86±24．03,对照组19．22±14．39,接尘组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。接尘工龄20年以上组的躯体化因子得分和阳性症状得分均明显高于10年以上组及＜10年组,且差异有统计学意义(P＜0．01)。结论接尘工人的心理健康状况存在较多问题,应引起更多的关注。     

粉尘累积肺作用值与矽肺X线胸片影像特点的关系

目的:探讨粉尘累积肺作用值(Da)与评价矽肺患者X线胸片影像特点的关系及其应用。方法:选各期矽肺与0+尘肺共317例,回顾性调查收集研究对象不同工作时期的职业粉尘接触史和作业场所粉尘浓度水平资料,X线系列胸片,计算Da值并分析Da值变化与矽肺X线胸片小阴影之间的关系。结果:随着Da值增高,矽肺X线胸片小阴影的类型由p型向q型过渡;小阴影的密集度逐渐增大并趋向于融合;小阴影的分布范围从两下肺间两上肺过渡。结论:Da值可用于研究粉尘暴露与矽肺发生发展的剂量反应关系。     

某焦化厂接触多环芳烃的工人代谢综合征患病情况

目的研究某焦化厂接触多环芳烃的焦炉工代谢综合征（MS）的患病情况。方法选取接触多环芳烃的焦炉工人269名作为暴露组,并将暴露组分为炉顶组110名,炉侧组80名,炉底组79名;选择不接触多环芳烃的该厂工龄10年以上的工人174名作为对照组。检测所有研究对象的身高、体重、血压、血糖、高密度脂蛋白以及甘油三酯水平,按照中华医学会糖尿病分会建议的标准诊断MS。结果炉顶组与炉侧组高血压患病率显著高于对照组;炉顶组及炉侧组与对照组相比,患MS的危险度升高,调整OR值分别为3.13和3.03。结论职业接触多环芳烃可能促进了MS的发生。     

职业性锰暴露与血液parkin蛋白水平的研究

锰（manganese,Mn）是维持机体正常生长所需的微量元素[1]。但过量的锰也会对中枢神经系统产生不可逆转的损害,中枢神经系统中锰的积累可引起大脑神经紊乱的神经毒性[2]。早期中毒表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。     

尘肺诊断标准中小阴影密集度的应用价值

目的探讨尘肺诊断标准中小阴影密集度的应用价值。方法采用职业流行病学的方法,参照1980ILO国际尘肺X线影像分类指南,分析比较了太钢耐火厂不同时期接尘工人X线胸片小阴影密集度小级的发生率、发生密度及其与工龄的关系。同时,选择了接触煤矽尘工人的X线胸片与之比较其胸片小阴影密集度小级的发展速度和特点。结果①不同时期接尘工人胸片小阴影密集度小级的发生率不同,统计学检验P＜0．05。②胸片小阴影密集度随工龄延长而呈现出由低到高的上升趋势。③接触不同性质粉尘的工人其小阴影密集度小级的晋级速度不同。结论小阴影密集度是观察尘肺发生发展、评价生产环境的质量和估测接触粉尘性质的指标。     

某钢铁企业晚发尘肺分析

目的探讨钢铁企业晚发尘肺的发病特点。方法就某钢铁公司1950～1999年的177例晚发尘肺病人的晚发年限与接尘工龄、发病年龄、工种等进行分析。结果该钢铁企业尘肺的发病在1980年以后主要表现为脱尘后发病，晚发尘肺病人随晚发年限的延长，接尘工龄缩短，发病年龄延长。结论钢铁企业尘肺的表现向晚发尘肺过渡的主要原因与现场粉尘的治理和近年来职工健康监护的加强有密切关系。