甘露醇治疗脑出血致肾衰

我院1985年以来保守治疗脑出血84例,72h内死于脑疝或自动出院22例,存活72h以上者62例。发生急性肾功能衰竭(简称肾衰)10例,临床观察,发现引起肾衰都与大剂量使用甘露醇有关。     

碳酸氢钠抢救有机磷中毒临床观察

1989年以来,我们对口服有机磷农药中重度中毒64例患者(治疗组)早期输注5％碳酸氢钠与以前的51例(对照组)相比,能较早阿托品化,减少阿托品用量,降低病死率。现报告如下。 1 诊断标准及病例选择 有机磷中毒分度标准及阿托品化标准均参照全国高等医药院校试用教材《内科学》标准。为便于比较,全部病例的服毒量及服毒至就诊时间较明确,达中重度中毒标准,且首次就诊者,不达上述标准或在其它医院抢救后转本院者均不列入。     

青霉素G的临床应用

青霉素G(简称青霉素)自1940年问世以来,经过近半个世纪的临床实践证明,尽管目前抗生素种类繁多,它仍是一种高效低毒的抗生素,而被广泛应用于临床,为各科医生所熟悉。但近来通过药动学、药效学的研究以及许多临床资料的分析表明,青霉素和其它抗生素一样,其不合理应用相当普遍。现结合文     

急性磷化铝中毒12例临床分析

某化工厂生产的磷化铝片是一种高效的仓库薰蒸杀虫剂，因其经熏蒸过的粮食残毒低、不变质、不染气味、种子发芽率不受影响而广泛应用。但近年来口服中毒事例时有发生，且死亡率很高。为引起临床重视，本文收集口服磷化铝中毒１２例进行临床分析。１临床资料１．１一般情况 １２例病人中男５人，女７人，年龄１２～６０岁，平均年龄３１岁。中毒原因都为自服。服毒量为２片（每片重 ３．２０ ｇ，约含磷化铝 １．８２ ｇ）７人、３片４人、４片１人。服毒至就诊时间为２０～１８０ ｍｉｎ，平均 ７０ ｍｉｎ。１．２临床表现中毒症状多在口服…     

老年患者慢性肾功能衰竭64例病因分析

老年患者慢性肾功能衰竭（CRF）的病因与青壮年不同,慢性肾炎所致较少,而高血压肾动脉硬化、梗阻性肾病等因素增多,且一旦发生,治疗较困难,因而原发病的防治十分重要。我院1987～1997年收治了老年人CRF64例,现就病因分析如下。1临床资料64例患者均符合1992年全国肾小球疾病座谈会关于慢性肾衰的诊断标准"。男性49例,女性匕例,年龄6O～78岁,平均66．5岁,病程7～61月,平均28．3月,原发病病因依次为：高血压肾动脉硬化ZO例,占对．25％,梗阻性肾病13H6,占20．310,糖尿病肾病11例,占17．19％,慢性肾炎8例,占12．5％,慢性…     

甘露醇治疗脑出血致肾衰10例报告

我院自1986年以来收治脑出血84例,经保守治疗存活72小时以上的62例中发生急性肾功能衰竭(简称肾衰)10例,都与大剂量使用渗透性脱水剂甘露醇直接有关,报告如下。临床资料一、诊断依据及标准:脑出血诊断依据及病情分级标准参照王耀山标准;肾衰诊断依据为既往无明显肾脏病史,脑出血治疗过程中迅速出现无尿或氮质血症并进行性加剧。二、一般资料;62例中男43例,女19例;轻型12例,中型31例,重型19例。主要治疗为     

甲拌磷缓释剂中毒3例抢救体会

甲拌磷缓释剂是有机磷农药新品种,其中毒抢救未见报道。我们抢救3例,由于经验不足,险致死亡。现报告如下。例1:25岁,女,农民,住院号4130,于1990年8月25日13时口服该药50g,1小时后门诊。患者无不适,能行     

肾上腺素抢救过敏性休克的经验体会

本文收集我院及部分乡镇医院近5年来收治的诊断过敏性休克的34例病人,均首选肾上腺素治疗。但用0.1％肾上腺素直接静脉注射者不良反应严重甚至死亡,为引起临床重视报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 34例中男8例,女26例,男女比为1:3。年龄9岁～47岁,平均26岁。发生过敏性休克的原因为蜂螯2例,注射破伤风抗毒素3例,碘过敏试验1例,余28例均为青霉素所致,其中皮试时发生15例,皮试阴性后首次肌注时发     

轻中度磷化铝中毒诊治失误的教训

我院自 1995年 1月～ 1999年 10月共收治磷化铝中毒 2 1例 ,其中误诊 8例 ,误诊率 38%。本文通过回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,以提高抢救成功率。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 5例 ;年龄 12～ 6 0岁 ,平均 34岁。中毒原因均为自杀。服毒量 :2片 3人 ,3片 4人 ,4片 1人 (每片3.2 0 g,约含磷化铝 1.82 g)。服毒至就诊时间 2 0～ 16 0分钟 ,平均 70分钟。1.2　临床表现　中毒症状多在口服后 10～ 6 0分钟出现 ,均有恶心、呕吐、上腹部不适 ,伴有程度不等的头晕及听力下降。头痛、嗜睡、耳聋及胸闷各 2例 ,烦躁 1例。根据入院时临床表现…