广州市初中女生月经状况及保健知识调查分析

目的了解广州市初中女生的月经及保健知识状况,为更好地开展社区青春期保健工作提供依据。方法采用整群抽样方法抽取华附新世纪学校784名在校女生进行了青春期月经状况及保健知识的调查分析。结果在784名女生中,已有月经来潮746人（95．15％）,初潮年龄9～14岁,主要为11～12岁。经期不适中痛经发生率最高（61．53％）,其次为烦躁易怒、腰酸、乏力等。高年级月经来潮的心理状态表现为正性情绪比率、月经期的保健知识了解率均高于低年级（x2值分别为100．257、183．628,均P〈0．001）。女生获得保健知识的主要途径来自母亲（43．91％）、同学／朋友（27．26％）和学校（20．56％）。在经期不适及应对方法中,女生采取的方法主要为自我调节（29．15％）和找家人倾诉（24．57％）。结论应采用学校、家庭及社会相结合方式加强青春期保健知识宣教,加强低年级女生青春期保健,这对提高女性生殖健康至关重要。     

利用激光共聚焦扫描显微镜观察根管外细菌的分布和活性

目的 :利用激光共聚焦扫描显微镜观察慢性根尖周炎患牙根尖区根管外细菌的分布范围和活性。方法:临床采集10例需拔除的伴有慢性根尖周炎的单根牙(实验组)和5例因正畸需要拔除的健康单根牙(对照组)。所有样本首先经LIVE/DEAD禄R Bac LightTM死活菌染色试剂盒染色,各样本包埋后由根尖向冠方切取5张1 mm厚的切片。每张切片上随机选择3个视野,用激光共聚焦扫描显微镜观察每张切片上根管外细菌的分布情况和细菌的活性。结果:对照组中,牙骨质有较弱的荧光信号,通过设定观察条件,以对照组切片上无荧光信号为基线进行观察。实验组10例样本中,8例样本的根尖区切片的牙根外表面可观察到由显示绿色荧光信号的活菌和显示红色荧光信号的死菌共同构成的根管外生物膜。根管外细菌主要分布于距根尖2~3 mm范围内的根面牙骨质上。在68%的被观察视野中,活菌的绿色荧光的强度强于死菌的红色荧光。结论:根管外生物膜由活菌和死菌共同构成,分布于部分慢性根尖周炎患牙的根尖区牙骨质外表面上。     

中医“思”“意”释义与“思伤脾，脾失藏意”致病摭拾

文章主要通过对中医“思”“意”的古今释义及“脾主思、脾藏意”的理论分析,探讨了“思伤脾,脾失藏意”的致病作用,认为脾主情感之思,脾为意之宅也,脾运健旺,水谷精微充足,则脾主思藏意的功能发挥正常;若思虑纷纭,脾之精气不足,则不能养意而致痴呆、不寐、情志疾病等。提出以“思伤脾,脾失藏意”作为契入点开展对中医神经系统疾病及情志疾病深入研究具有极其重要的临床价值。     

常温流动牙胶充填根管对牙根抗力的影响

目的体外评价常温流动牙胶(GuttaFlow)对牙根抗折裂性能的影响。方法 60颗单根管下颌前磨牙沿釉牙骨质界截去牙冠,随机分为四组,分别以常温流动牙胶(A组)、连续波热牙胶(B组)和冷牙胶侧压(C组)充填根管,对照组(D组)不做任何处理。再将标本制成标准试件,置于万能测试机上,垂直、静态加压至折裂,记录折裂瞬间的压力值。结果 D组压力平均值明显高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C三组之间差异无统计学意义。结论常温流动牙胶充填后的牙齿抗压力能力与连续波热牙胶充填法或冷牙胶侧压法充填的牙齿无明显差异。     

保护性约束在关节科高龄患者意外拔管案例中的效果分析

目的：针对关节科高龄患者意外拔管较为高发的现状,探寻有效的护理干预措施。方法我科100例留置管道患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组对肢体行保护性约束,对照组行常规护理,无保护性约束。对2组护理干预效果进行比较。结果试验组采用保护性约束100%防止了意外拔管,50例患者只有1例患者/家属配合程度较差;对照组不采取保护性约束,出现6例意外拔管,有2例患者/家属配合程度较差。结论对于高龄患者给予适当的肢体保护性约束,再辅助以良好的沟通及适当的镇静药物治疗,可有效防止意外拔管脱管。     

拱形架在开放性外伤护理中的应用

四肢开放性骨折、大面积烧伤、烫伤是临床上较常见的外伤，大多伴有皮肤严重缺损或挫伤严重，软组织条件差，伤口极易发生感染。因此，需为患者保证良好的无菌环境，但此类伤口如每天采用无菌敷料换药，尤其在揭除内层敷料时，明显增加患者的疼痛，使患者产生换药恐惧心理，更重要的是，伤口长期在敷料包裹下，大量渗液会加重伤口糜烂。所以，选择一种良好的护理方式是使此类患者脱离伤口、保存软组织功能，获得良好转归的重要保证。笔者在此向大家介绍一种简单方便、经济有效地护理工具——拱形架。     

广州市荔湾区婴儿母乳喂养现状及影响因素分析

目的本文通过对社区婴儿母乳喂养现状及影响因素的调查分析,为妇女保健人员产前随访及产后访视中宣传、指导母乳喂养提供方向。方法采用问卷调查方式,选择2013年1—6月在广州市荔湾区南源街社区卫生服务中心儿童保健门诊进行健康体检的315例6个月婴儿的母乳喂养现状及影响因素进行回顾性调查。结果剖宫产与顺产母乳喂养率差异有统学意义（χ^2=8．0837,P=0．0045）;剖宫产婴儿母乳喂养率低于顺产婴儿。高学历组（大专以上）与低学历组（中专以下）母乳喂养率差异无统计学意义（χ^2=3．7078,P=0．0542）;不同家庭人均收入之间母乳喂养率无统计学差异（χ^2=0．5233,P=0．4694）。奶量不足为阻碍纯母乳喂养最主要的影响因素,占67．36％。结论母乳喂养与社会、家庭因素,健康教育及分娩方式密切相关,提高母乳喂养的应对措施,对城市社区中婴儿健康生长具有实际意义。     

常温流动牙胶Guttaflow充填根管密合性的体外评价

目的 体外评价常温流动牙胶(Guttaflow)充填根管的致密性。方法 选择60个单根管下颌第一前磨牙,使用ProTaper冠向下法预备根管,然后随机分为3组进行根管充填。组1:以Guttaflow(加06锥度单牙胶尖)根管充填;组2:连续波热牙胶根管充填;组3:冷侧压法根管充填。然后在距根尖狭窄2、4、6、8mm处垂直于牙体长轴切开牙体,体视显微镜下观察切片中根管充填的情况,并采集图像,利用图像分析软件计算根管充填物中牙胶面积的百分比(PGP)。结果 在距根尖2mm和4mm处Guttaflow组的PGP明显高于热牙胶组和冷侧压组P<0.05),而热牙胶组和冷侧压组无显著差异(P>0.05)。在距根尖6mm和8mm处,Guttaflow组与热牙胶组无显著差异(P>0.05),但两者都高于冷侧压组P<0.05)。结论 Guttaflow根管充填法充填具有很好的密合性。