尿瘘阴式修补术的围手术期处理

<正> 尿瘘是妇女最痛苦的疾病,由于尿液长期浸渍刺激,外阴、臀部及大腿内侧常发生湿疹或皮炎并继发感染,再加尿臭熏人,严重影响日常生活,患者在精神上和肉体上极度痛苦。尿瘘常需手术治疗,主要经阴道修补。由于生理及解剖位置特殊,尿瘘修补术的围手术期处理直接影响手术预后。现对我院1993—2002年23例尿瘘患者31次阴式修补手术的围手术期处理总结如下。     

"托管制"条件下医疗服务质量监控的实践

无锡市卫生局在"托管制"条件下,转变政府职能,加强医疗服务质量监控,在依法管理的基础上,严把"导、评、赛、奖"四个控制环节.     

我院麻醉技术权限管理的做法和体会

麻醉技术权限管理是确保手术安全、提升医疗质量的重要环节之一。无锡市妇幼保健院根据实际情况制订了麻醉技术权限管理的相关制度和细则,并得到了很好的实施。实施以来,麻醉科从未发生与麻醉相关的医疗差错事故和医疗纠纷,麻醉安全隐患也明显减少,科室管理水平及技术水平也得到了明显提高。     

前列腺素E1对大鼠睾丸扭转损伤的保护作用

目的 探讨前列腺素E1对睾丸生精功能保护作用.方法 建立大鼠睾丸扭转损伤的病理模型.45只大鼠随机分成3组,每组15只.A组为假手术对照组;B组大鼠睾丸扭转720度,维持2h复位,并用前列腺素E1 45μgkg-1·d-1治疗;C组损伤同B组,但不予治疗.所有大鼠在手术后40 d处死,取睾丸组织,肉眼观察其形态,测量长度,称其重量,计算脏器系数,行常规HE染色后镜下观察睾丸的病理改变.结果 B组睾丸长度明显长于C组[(1.99±0.07)cm vs.(1.79±0.21)cm],C组睾丸长度明显短于A组(1.79±0.21)cm vs.(2.16±0.12)cm](P<0.05).镜下观察:B组损伤明显轻于C组.脏器系数:B组与A组相仿,但明显大于C组[(11.98±0.89)vs.(7.86±1.07)](P<0.05).结论 前列腺素E1对睾丸生精功能有明显保护作用.     

低渗性脑病9例分析

低渗性脑病９例分析周小金，芮亚文低渗性脑病是临床上的一种危重急症，常易被原发病掩盖而误诊，严重者可致死亡。本文就我院明确诊断的９例低渗性脑病作一分析。１临床资料１．１一般资料９例患者中男６例，女３例。年龄４４～６７岁，平均年龄５７．３岁。其中慢性支气...     

12226例妇女宫颈人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析

目的:了解无锡地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,为本地区妇女宫颈癌的防治提供依据。方法:运用整群抽样方法,对新区5家社区卫生服务中心所辖12 226名35~59周岁妇女进行宫颈HPV检测,对阳性妇女行TCT检查,结果 ASCUS及以上病例进一步行阴道镜检查和宫颈活检,病理检查结果为最终诊断。结果:总HPV感染率为12.15%,其中高危型和低危型HPV感染率分别为10.53%(1 288/12 226)、1.62%(198/12 226);HPV单一感染和多重感染率分别为10.12%(1 237/12 226)、2.04%(249/12226);HPV单一感染前5位的是HPV16、52、58、6、18型。多重感染以HR-HPV合并HR-HPV为主,其中HPV16型合并其他高危型占首位;多重感染中有二、三、四、五重感染,感染率分别为1.60%(196/12 226)、0.34%(41/12 226)、0.08%(10/12 226)、0.02%(2/12 226)。高危HPV组宫颈炎、宫颈病变患病率分别为7.30%、4.97%;低危HPV组宫颈炎、宫颈病变患病率分别为2.02%、0.51%,高危HPV组宫颈炎、宫颈病变患病率高于低危HPV组(P<0.05)。结论:无锡市35~59周岁妇女总HPV感染率低于国内平均水平,但高于国外同年龄段妇女感染率,HPV多重感染率与国内其他地区报道接近。HPV16型是本地区优势感染型别,HPV35/39/45、HPV39/45在多重感染中占优势。加强对高危HPV感染,特别是HPV多重感染患者的追踪随访,及时发现宫颈癌前病变并积极治疗是预防该地区宫颈癌发生的重要举措。     

“潜在危重病”信息化管理在产科质量中的应用研究

目的 研究“潜在危重病”信息化管理模式在产科质量管理中的适用性和可行性.方法 建立“潜在危重病”评分标准和信息管理平台,对3269例孕妇进行评分管理,并与普通住院组比较病情预警时间.结果 “潜在危重病”评分法对病情评估具备鉴别能力(敏感性73.72％,特异度92.21％),其信息化管理手段能有效缩短病情预警时间(P＜0.01),保障患者安全.结论 “潜在危重病”信息化管理能有效保障产科患者安全,具有推广价值.     

整合素αvβ_3抗体对乳腺癌细胞的体外杀伤性研究

目的研究整合素αvβ3抗体对乳腺癌细胞MDA-MB-435S生长的影响,为以整合素αvβ3为靶点治疗乳腺癌提供实验依据。方法采用MTT比色法观察不同浓度整合素αvβ3抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S的杀伤作用,形态学观察细胞变化。结果整合素αvβ3抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S有显著的杀伤作用,其作用表现出明显的量效关系。结论整合素αvβ3对乳腺癌细胞MDA-MB-435S的增殖有促进作用,整合素αvβ3抗体可显著抑制其生长,为抗整合素αvβ3治疗乳腺癌提供了实验依据。