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1.
2.
目的 探讨硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)的影响,并分析其对免疫功能的影响。 方法 选取2015年2月-2017年2月宁波大学医学院附属医院妇产科收治的278例待产孕妇,按照是否自愿接受分娩镇痛分为观察组167例和对照组111例,观察组采用硬膜外分娩镇痛,对照组不采取任何镇痛措施,分别在宫口开至2~3 cm时(T1)、宫口开全时(T2)、胎儿分娩后(T3)、分娩后24 h(T4)观察2组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、IL-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3、补体C4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、产程时间及新生儿1 min Apgar评分的变化情况。 结果 观察组T2、T3、T4时的VAS评分较T1明显降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较T1时刻均明显升高(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的补体C3、C4水平较T1时刻明显降低(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显下降(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05);2组产妇各时刻SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组产妇第一、第二、第三产程时间及新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 分娩镇痛可明显减轻产妇疼痛,降低炎症反应,改善补体和T淋巴细胞水平,进一步改善免疫功能。 相似文献
3.
电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎 总被引:3,自引:0,他引:3
本院肝胆外科于1996年7月,对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭病人首次采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流,治疗获得成功,报道如下。病例病人,男性,58岁,主因剧烈腹痛、恶心、呕吐25h,伴发热、少尿10h入院。入院时已有休克征象,神志淡漠、四肢厥冷,血压11.0/8.0kPa,心率127/min,呼吸30/min,体温37.8℃,皮肤巩膜轻度黄染,腹部高度膨隆,全腹压痛以左中上腹部为著,有明显肌紧张及反跳 相似文献
4.
经阴道宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨经阴道子宫腔造影技术(Transvaginal sonohysterography,SHG)诊断子宫内膜息肉的价值。材料和方法:对39例有异常阴道出血者行SHG检查,并将检查结果与经阴道超声(Transvaginal sonography,TVS)、诊断性刮宫或宫腔镜所获得的结果进行比较分析。结果:病理证实的子宫内膜息肉34例,粘膜下子宫肌瘤3例,子宫内膜增生1例。SHG诊断子宫内膜息肉32例,均可清晰地显示宫腔轮廓和病灶的形态,30例与内膜界限清楚,可见病灶附着部位,23例于结节内部或蒂部显示血流信号;TVS诊断子宫内膜息肉26例,均可见子宫内膜稍强回声结节,其中19例边界清楚,6例可见病灶附着部位;8例结节内部或蒂部显示血流。使用TVS34例均未显示宫腔的轮廓。本组子宫内膜病例在宫腔轮廓及病灶附着部位方面SHG和TVS的显示率分别为94.1%、88.2%和0%、17.6%。SHG明显优于TVS(P<0.001)。SHG诊断粘膜下子宫肌瘤3例,回声与基底部的子宫肌层相似,略低于子宫内膜,病灶基底部与子宫肌层无界限,表面可见内膜与造影剂构成的亮线,1例可见蒂部,CDFI显示2例内部血流丰富,1例见肌层血管穿入病灶。TVS诊断粘膜下子宫肌瘤2例,表现为为子宫内膜低回声结节,1例子宫内膜呈非均质改变,CDFI可见内部丰富的血流信号(SHG显示宫腔内为2枚粘膜下子宫肌瘤,已得到HSC证实)。结论:SHG能明显提高病变的显示率,对于子宫内膜息肉的术前诊断具有重要的临床价值。 相似文献
5.
多层螺旋CT冠状动脉造影的护理配合 总被引:3,自引:0,他引:3
冠心病是严重影响人类健康的一种常见病,近年来,随着多层螺旋CT和心电门控技术的问世,为冠心病患者提供了新的检查方法,并显示出良好的应用前景。MSCT因其无创、安全、患者痛苦少、经济快捷、患者及医护人员接受X射线辐射少而在临床广泛应用[1]。本文就该项检查相关的护理体会报告如下。1材料与方法1.1一般资料收集2005年1月-2006年8月间我院行冠状动脉造影检查患者63例,男48例,女15例,年龄43-75岁,平均年龄57岁。其中57例心率不符合要求者,在扫描前口服降心率药倍他乐克25-50mg,用药之前测血压收缩压<100mmHg者慎用,使其心率低于67次/m… 相似文献
6.
目的:探讨前列肿消栓治疗慢性前列腺炎的药理学作用。方法:1,急性毒性及直肠粘膜刺激性试验;2,对角叉菜所致小鼠足跖肿胀的影响;3,对非细菌性前列腺炎病理模型影响的预试验。结果:前列肿消栓对直肠粘膜无刺激性,最大给药量为233.8g/kg(原生药);该栓剂能明显抑制角叉菜所致小鼠足跖肿胀;病理检查结果显示:前列肿消栓能明显减轻前列腺腔内及间质的炎细胞浸润,抑制纤维母细胞的增生,改善腺腔的分泌。结论:前列肿消栓具有明显的抗炎作用;对直肠粘膜无刺激性,最大给药量为233.8g/kg(原生药),按成人体重60kg计算,小鼠最大给药量相当于成人日用量的139.5倍,可以提供临床应用。 相似文献
7.
不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例,Ⅱ型60例,Ⅲa型27例,Ⅲb型33例,Ⅳ型19例,Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例,中分化腺癌52例,低分化腺癌54例,三者的中位生存期分别为29.5、11、5.5个月;病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异(P 〈0.05)。手术并发症出现率41.4%,围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗;病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一;围手术期正确处理,是减少手术并发症,提高患者生活质量和延长生存期的关键。 相似文献
8.
患者,女,14岁。87年5月14日晚因咳嗽后突然感左中上腹部疼痛,疼痛为持续性绞痛伴进行性加重,恶心,呕吐二次为胃内容物。次日下午来我院就诊时,疼痛转移至左中下腹部。入院时检查:体温38.4℃,脉搏132次/分,血压120/70mmHg。营养差,神志清楚,表情痛苦。全身皮肤及粘膜无黄染,心肺正常。舟状腹,全腹均有压痛、反跳病及肌紧张,以左中下腹部最明显;肝脾触诊不满意, 相似文献
9.
10.
9年间我科共对223例肝癌病人完成各种类型的肝切除术.其中肿瘤直径≤5cm者103例.包括≤3cm者28例.3.1~5cm者75例。其年龄范围为26~76岁,平均为51.3±10.4岁.男93例,女10例。HBsAg( )75例.肝硬变88例。行联合肝段切除15例.肝段切除20例.局部肝切除68例。病理类型为肝细胞癌100例,胆管细胞癌3例。结果:103例小肝癌TNM分期为Ⅰ期6例、Ⅱ期37例、Ⅲ期53例、ⅣA期5例和ⅣB期2例。其中肝细胞癌99例,高分化21例、中分化65例和低分化13例。手术死亡率为0.97%,术后1、3、5年生存率为92.7%、72.5%、54.3%。高、中、低分化者术后5年生存率分别为79.6%、49.9%和41,1%。术后1、3、5年复发(转移)率为12,8%,40,7%、71.5%。结论刊、肝癌具有与太肝癌一样的肝病背景.综合多种因素选择肝癌手术方式.合理掌握肝切除量是提高手术切除率、减少术后并发症的重要途径。小肝癌并不等于早期肝癌,尽管行肝癌根治性切除,远期复发和转移率与大肝癌一样高.是亟待解决的课题。 相似文献