中西医结合治疗肺心病心力衰竭26例

我们自1998年起在西医常规治疗基础上加用参麦注射液、酚妥拉明及肝素钠治疗肺心病心力衰竭,取得满意疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 48例均为我院住院病例,随机分为两组。治疗组26例,男性21例,女性5例;年龄43～81岁,平均62岁;平均病程8年;心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例;慢性支气管炎20例,支气管哮喘3例,肺纤维化2例,胸廓畸形1例。     

奥曲肽持续静脉泵入治疗恶性肠梗阻临床价值

目的了解奥曲肽治疗恶性肠梗阻的近期疗效、安全性、中位生存期和总生存期。方法将晚期恶性肠梗阻非手术治疗患者48例分为两组：对照组（n=22）常规治疗,即禁食、鼻胃管胃肠减压、全肠外营养支持、预防感染、止痛等;治疗组（n=26）除常规治疗外,应用奥曲肽300μg／24h持续静脉泵入。评价两组有效率,观察两组治疗开始前后的鼻胃管引流量,并统计鼻胃管拔除率。通过随访,统计两组患者的中位生存期和总生存期。结果对照组和治疗组有效率分别为22．8％和42．4％,拔管率分别为22．7％和34．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,治疗组治疗第6天胃管引流量更少（260±146）ml／dVS（505±168）ml／d,（P〈0．01）,Ps评分改善更佳,中位生存期延长1．4周,总生存期差异无统计学意义。结论300lμg／24h的奥曲肽治疗恶性肠梗阻具有重要的作用,有良好的安全性,可改善临床症状和Ps状况,但对患者的总生存期无明显延长。     

温经通络汤防治奥沙利铂神经毒性34例疗效观察

奥沙利铂是第3代铂类抗肿瘤药物,常与5-氟脲嘧啶类药物联合而成为晚期胃癌、结直肠恶性肿瘤的一线化疗方案。其常见毒副作用为外周神经毒性,由于目前尚无确切的防治措施,给患者带来诸多痛苦,影响化疗的进行。2010-12-2012-12,我们采用温经通络汤防治奥沙利铂外周神经毒性34例,并与常规化疗26例对照观察,结果如下。     

化疗所致静脉炎的防治进展

静脉炎是静脉化疗的常见不良反应之一，但其发病机制并不十分清楚，诊断标准亦未统一，处理方法更是见仁见智，因此有必要对其进行综述，以便对其现状有一个清晰的了解。     

小肠间质瘤多发椎体转移1例

<正>患者,男,73岁,2001年2月因前列腺增生在合肥某医院住院治疗时发现腹部包块并行手术切除,术后病理示小肠平滑肌肉瘤,分别于2001年3月、4月、5月化疗3次,前2次方案为ADM+IFO,第3次为IFO+DTIC+VP-16,化疗结束后无特殊不     

表皮生长因子受体抑制剂引起的皮肤毒性:诊断与处理

分子靶向抗癌药物的毒副作用迥然不同于传统的细胞毒药物,尤其是其最为常见的皮肤毒性,可引发身体和心理的明显异常,导致药物的减量或中断从而影响治疗的效果。了解这些皮肤毒性的机制,制定适当的毒性分期标准,进而给予正确的防治,对确保患者生活质量及抗肿瘤治疗的连续性都十分重要。本文综述分子靶向抗癌药物中最有代表性的表皮生长因子受体抑制剂的皮肤毒副作用的发生率、临床表现、发病机制以及诊断和处理原则。     

不同顺铂给药方案联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌

目的 探讨不同顺铂给药方案联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 143例患者分为顺铂小剂量连续给药组(45例,顺铂15 mg/m2,第1～5天)、中剂量连续给药组(44例,顺铂25 mg/m2,第1～3天)、大剂量一次给药组(54例,顺铂80 mg/m2,第1天);3组均联合长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天.4周为1周期,2周期后评价患者疗效、不良反应、疲劳状况和化疗前后尿微量蛋白的变化.结果 可评价病例129例,小、中、大剂量组的近期有效率分别为31.1%、31.8%、37.5%,疗效差异无显著性(P＞0.05).大剂量组的恶心、呕吐,Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制的发生率均明显高于中、小剂量组.大剂量组患者化疗后疲劳评分较化疗前明显升高;尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平也较化疗前均明显增高,中、小剂量组仅β2微球蛋白水平较化疗前有所增高.结论 小剂量顺铂连续给药联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌疗效肯定,耐受性更好.     

肿瘤病理诊断与临床诊断不一致成因分析

目的研究肿瘤患者病理诊断与临床诊断之间不一致的发生率、成因及对患者的影响。方法收集安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心1275例住院患者的临床资料,通过病理会诊及临床随访判断病理诊断与临床诊断的一致性。分析不一致的成因和对患者的影响。结果 65例(5.3%)病理诊断与临床诊断不一致。病理诊断与临床诊断不一致原因:取材不当36例(55.4%)、病变复杂22例(33.9%)、病理医生的经验6例(9.2%)和提供病史不完整1例(1.5%)。分别对比不同级别医院获得的病理诊断与临床诊断一致性的差异(P0.05)、不同病变部位病理诊断与临床诊断一致性的差异(P0.05),均有统计学意义。结论病理诊断与临床诊断之间不一致真实存在。临床医生应正确看待病理诊断,并且将病理诊断结果与临床特点、影像学结果综合分析,以得到最为准确的诊断。